Lesiones Personales Flashcards
Definición Cadena de Custodia
Es el procedimeinto que se aplica para garantizar la permanencia de las condiciones de integridad, identidad, preservacion, seguridad, continuidad y registro de los elementos fisicos de prueba, as como la docuemntacion de los cambios hechos en ellos por cada custodio, desde que estos son encontrados y recolectados hasta la finalizacion de la cadena por orden de la autoridad competente
Definición de Daño
Perjuicio o deterior en el cuerpo o la salud de un individuo. o Un menoscabo que a consecuencia de un evento determiando sufre una persona en sus bienes vitales naturales, en su propiedad o en su patrimonio y del cual haya de responder otra. o Toda alteracion fisica o psiquca causada por agentes mecanicos, fisicos, quimicos o biologicos, derivados de una accion exogena de caracter doloroso o no.
Definición acción de dañar
Causar menoscabo, detrimento, dolor o molestia
Definición de Documento
Informacion y su medio de soporte, el cual puede ser papel, medio magentico, optico y electronico.
Cuales son los tipos de documetnos?
Documento de soporte
Documento de referencia
Documento por generar
Definición Documento de Soporte
Aquellos que fundamentan al actuacion pericial y contienen la informacion que el perito debe conocer, integrar y analizar para orientar el abordaje integral fornse d e la victima e interpretar los resultados de la prueba pericial dentro del contexto de la infromacion de la cual disponga el perito en cada caso
Definición documento de referencia
Documentos que contienen los requerimientos procedimentales basicos que se deben conocer y utilizar como referentes o guia para el desarrollo de las actividades en cada una de las etapas del proceso, asi como aquello documetnos sobre aspectos particualres relativos a algun procedimeitno especifico.
Definición documentos por generar
Docuemtnos y otros registros escritos, graficos y fotograficos que se deben generar o producir durante las diferentes etapas del procesos.
Definición EMP
Todos aquellos elementos recibidos de la autoridad y/o recuperados durante el examen de una persona, de un cadaver o de otro elmento que pueden ser preservados para un potencial estudio o analsisi forense
Definición EF
Cualquier elemento tangible pequeño o grande, cuyo analisis produce informacion que puede confirmar o descartar a una hipotesis sobre un punto en cuestion en un tribunal competnete.
Definición de evidencia traza
Termino generico que se utiliza para referirse a los elementos materiales probaotiros y EF muy pequeños, con frecuencia microscopicos.
Definición de incapacidad laboral
Termino generico que se utiliza para referirse a los elementos materiales probaotiros y EF muy pequeños, con frecuencia microscopicos.
Definición incapacidad laboral temporal o permanente parcial
poerdida de la capcaidad laboral igual o superior al 5% e inferior al 50%. Menos de 150 dias.
Definición incapacidad permanente total
Mas del 50% de su capacidad labroal perdida.
Definición de lesion
Daño o detrimento corporal pro una herida, un golpe o una enfermedad, o toda alteracion organica, funcional o psiquica, producida por la accion de un agente vulnerante ya sea fisico, qiumico, biologico o psicologico, utilzad por un tercero, sin que se produzca la muerte
Definición de Perito
Experto en determianda tecnica, ciencia, arte o conocimeinto especialziado, quien previa solicitud conforme con la legislacion realiza un reconocimeinto, examen, estudio o valoracion relativo a su area de conocimeito; reporta sus acciones, observaciones, analisis y resltados en el respectivo informe pericial y cuando es citado en audiencia.
Definición de traslado
Movimiento que se hace de los elemtnos materia de prueba y evidencia fisica, de un sitio a otro
Definición de traspaso
Acto por l cual un cusotio entrega la guarda y responsabilidad de la escena del crimen y los EMP y EF a otro custodio.
Definición de registro
Docuemtno que presenta resultados obtenidos y proporciona eviencia de las actividades desempeñadas
Definición de registro de cadena de custodia
Historia exhaustiva y documentada de cada traspaso y traslado del material fisico de prueba durante el desarrollo del proceso judicial. Permite verificar identidad, estado y condicioens originales del elemento y establecer la ruta seguida
Definición Lesion
Alteracion de la morfologia y/o fisiologia de organos, sistemas o segmntos corporale,s producida por un agente traumatico, qeu trastorna la salud y causa desequilibrios de mayor o menor gravedad, segun el daño ocasionado
Definición principio de intercambio de Locard
la transferencia de elementos o particulas entre dos superficies en contacto. Cuando el agresor y la victima se encuentran se intercambian evidencia fisica
Que se debe describir durante trauma?
Identificación de la lesion Forma Tamaño Direccion, sentido Color Consistencia Contextura Peculiaridades de los bordes Lesion de patron o patron de lesion Evidencia de intervención mecánica Presencia o ausencia de residuos de disparo
Cuales son los tipos de agentes traumáticos?
Agentes fisico - mecanicos Agentes físicos Agentes químicos Agentes y mecanismos biológicos Agentes y mecanismos psicológicos Mixtos
Cuales son los mecanismos causados por agentes físicos - mecánicos ?
- Mecanismo contundente
- Mecanismo abrasaivo
- Mecanismo cortante
- Mecanismo punzante
- Mecanismo cortopunzante
- Mecanismo cortocontundente
- Mecanismo por proyectil de arma de fuego
- Mecanimo biodinamico
- Mecanismo generadores de asfixia
Cuales son los mecanismos causados pro agentes físicos?
- Mecanismo termico: frio / calor.
- Mecanismo electrico: corriente electrica / electricidad atmosferica
Cuales son los mecanismos causados por agentes químicos?
- Mecanismo caustico
- Mecanismo toxico
Definición de lesion patron
Alteracion que por su caracteristica permite correlacionar la lesion con un objeto causal.
Definición características de clase
son aquellas obvias en un objeto, evidentes a simple vista, que sirven de tamizjae para definir si el objeto y la lesion son compatibles
Definición de características individuales
Son los detalles o minucias que hacen unico un objeto.
Cuales son las cualidades para que una lesion sea útil por sus características de patron
claridad y reproducibilidad de la impresion e indivisdualidad
Definición de patron de lesion
Es aquella alteracion o conjutno de cambios que por sus caracteristicas y/o localizaicon, sugieren un mecanismo causal o una secuencia de eventos.
Definición de lesiones personales según jurídico forense
alteracion organica, funcional o psiquica, producida por la accion de un agente vulnerante ya sea fisico, quimico, biologico o psicologico, utilizado por un tercero, sin que se produzca la muerte.
En que articulo se considera la incapacidad medico - legal?
112
Como debe expresarse la incapacidad medico - legal?
Debe expresarse en numero de dias, cotnados siempre a partir de la fecha en que ocurrieron las lesiones.
Definición de incapacidad medico - legal provisional?
se fija el perito medico u odontologo cuando lalesiones aun se encuentran en proceso de reparacion y se desconoce el resutlado final de esa reparacion; constituye un pronostico teorico que se hace sobre la duracion y gravedad de una lesion.
Definición incapacidad medico - legal definitiva
cuando las lesiones ya terminaron el procedo de reparacion de la alteracion organico causada y constituye un concpeto que busca aproximarse al tiempo real de reparacion.
Definiciencion secuelas medico - legales
Aquella alteracion organica, funcional o psiquica que afecta de manera considerable la forma y/o l a funcion y que persiste o persistira mas alla del tiempo esperable para lograr la reparacion de la alteraicon organica y/o fisiopatolgoica causada, es decir mas alla de la incapacidad medico - legal.
Definición de caracter transitório o permanente de las secuelas
Es cuando una vez causada la alteracion de la forma o funcion que le dio orgien desaparce o deja de ser marcada y ostensible, debido a la mejoria ocurrida por el solo paso del tiempo o por un tratamiento ya efectuado, al moento del examen.
Definición deformidad fisica
Aquella alteracion qe afecta externamente, de manera marcada u ostensible la estetica corporal, es decir la forma y/o la simetria del cuerpo en reposo o en movimiento.
Definición de perturbación funcional?
Disminucion o desmejoria considerable de la funcion de un organo o miembro sin que se pierda o anule la funcion.
Definición miembro
cada una de las cuatro extremidades y al pene
Definición perturbación psíquica primaria
Daño o desmejoria en la salud mental del ofendido causado sin que medie un daño fisico.
Ejemplos de perturbación psíquica primaria
tortura, secuestr, delitos sexuales, lesioens por violencia psicologica
Definición perturbación psíquica secundaria
Una alteracion en la salud psiquica secundaria a una lesion que comprometio una estructura del SNC, donde es posible correlaiconar directamente el daño estrucutral con la sintomatologia neuro - psicologica.
Casos de perturbación psíquica secundaria
Sindrome mental organico
Definición de perturbación psíquica secundaria a una lesion corporal no SNC
Se define como una alteracion de la salud psiquica causada por una lesion organica, en sitios diferentes del SNC, revestidos de especial importancia psicologica.
Definición perdida funcional de organo
Anulacion completa o casi completa de la funcion del mismo, con la conservacion de la estructura anatomia.
Definición de perturbación funcional
disminucion o desmejoria en la fncion de un organo, en la perdida funcional existe una supresion o anulacion completa o casi completa de la funcion principal del organo.
Definición de perfila funcional de miembro
Se ha perdido completamente o casi completamente, la funcionalidad de uno de los miembros a pesar de conservarse las estrucutras anatomicas. o cuando se ha realizado una amputacion
Definición amputacion MI
cualquier nivel desde los platillos tibiales hasta por encima del calcaneo
Definición amputacion MS
Cualauier nivel por debajo del codo hasta las articualciones metacarpo - falangicas; si ecs a nivel de estas ultimas, deben estar comprometidos los cinco dedos.
Definición amputaicon miembro viril
Se ha perdido completamente la funcionalidad del mismo a pesar de conservarse su estructura anatomica.
Deficniicion perdida anatomica
Cuando se produce extirpacion completa o casi completa del organo - sistema, es decir de las estructuras principales que interactuan simultanemanete en el ejercicio de uan misma funcion.
Que aspectos cubre el proceso?
recepcion de la solitud, envio del informe pericial integrado. , entrevista inicial, exmane medico legal, recepcion y recoelccion y maneo de EMP y EF.
Quienes son los responsablesdel abordaje integral de lesiones?
Secretaria o auxiliar
Medio u odontólogo
Cuales son los pasos a seguir en el proceso de lesiones en clinica?
Recepción del caso Entrevista medico - forense Examen medico lega y recolección EMP Análisis interpretación y conlcuion informe pericial Protocolo de informe pericial Varloracion forense si necesario
Quien es el responsable de recibir el caso?
Secretaria o auxiliar capacitado
Documentos de sustentaciones en la recepción del caso
Oficio petitorio
Copia del acta de inspeciona de la escena
Copia de la HC
Documentos para generar en la recepción del caso
Registro de radicación del caso
Registro de cadena de custodia
Documentos de sustentaciones en la entrevista medico forense
Oficio petitorio
Copia del acata de la escena
Copia de la HC
Documentos por generar en la entrevista medico forense
Apartes correspondientes del informe pericial sobre abordaje de lesiones personales.
pasos a seguir en la recepción del caso
Saludar, presentarse
Recibir la solicitud del examen
Solicitar ID de la persona a examina
Radicar el caso
Buscar en el sistema antecedentes foresnes
Manejo de EMP
Dirigir a la persona examinada al lugar respectivo
Entregar la solicitud y documentos anexos
Entrega de los EMP o EF al perito o laboratorio forense.
Pasos a seguir en la descripción medico - forense
- recibir de quien se realizo la recepción el acta
- hacer ingresar a la persona
- verificar identidad
- tomar huella del dedo indice derecho o pulgar derecho
- Registrar el nombre completo y lacio con el examinado
- Explicar en que consiste la entrevista
- Documentar el consentimiento informado
- Antecedentes personales, socliaes y familiares
- Relato de hechos
- Revisión por sistema
- Antecedentes medico - quirúrgicos y traumáticos
- Antecedentes sexuales y ginecoobstetricos
- antecedentes toxicos
- Antecedentes medico - legales
- Examen mental
- Registrar la info en el informe pericial
Que va en el preambulo del registro del informe pericial?
nombre de la instutciopn, fecha, nuemro de caso, destinatario, referencias tomadas de solicitud, posicion o cargo
Que se debe examinar en los tejidos blandos de la cavidad oral?
surco muco - gingival, encias, zona retromolar, carrillos, paladar, piso de la boca, lengua, frenillo lingual, frenillo labial y vestibulares superiores e inferiores, area perilabial, hematomas, petequias, edemas, heridas o cicatrices en estructuras labiles. Introduccion forzada de objetos, corriente electrica, obstruccion manual de boca y nariz
Que se debe examinar en los dientes y procesos alveolares de la cavidad oral?
Presencia de lesiones de trauma, valroar movimeitnos madibluares, alteraciones de articulacion tempromandibluar y la oclusoi. Fx dentales ver los bordes y registrar el tercio del dietne
Que se debe evaluar si hay lesion por arma de fuego?
Medidas, bordes, presencia o ausencia de residuos de disparo.
Como se relaciona la ubicación de la lesión por arma de fuego con relación a la estatura de la victima en MS?
medir la distancia desde el centro del orificio hasta el vertice y el acromion
Como se relaciona la ubicación de la lesión por arma de fuego con relación a la estatura de la victima en MI?
Medir la distancia desde el centro del orificio hasta el talon.
Que se debe evaluar en el orificio de entrada?
Medida y característica del orificio Medida y descripción de la abrasión Presencia o ausencia de residuos Región anatomica donde esta ubicado Distancia al vertice Distancia a la linea media
Como se mide la distancia al vertice en orificio de entrada de proyectil?
medida en centrimetos, desde el centro del orificio, hasta el vertice de la persona
Como se mide la distancia a la linea media en oriifio deletreada de proyectil?
Medda en cm, desde el centro del orifico hasta la linea media, precisando si es anteiror o posterior
Que se debe observar en el orificio de salid o proyectila alojado?
Medida del orificio en pl y caracteristicas
Región anatomica
Distancia al vertice
Distancia a la linea media
Cuales son las posibles trayectorias que puede tener un arma de fuego?
Derecha - izquierda en plano sagital
Antero posteior en plano coronal
Superoinferior en plano transversal
Que se debe decir de las heridas cortopunzantes?
Descirpcion detallada de ss caracteristicas, tamaño y morfologia, asi como registrar las caracteristicas idnividuales
Cuales son los pasos que se deben seguir para el cierre de la atención forense?
- Entrevista de cierre con la persona examinada y cuando sea pertinente
- Coordinación con los sectores de salud, justicia y protección
- Cierre y recomendaciones de interés foresne criminalistico
Que se debe hacer en la entrevista de cierre?
- Informar los resultados del examen
- Informar sobre IC requeridas
- Informar sobre la remisión a los sectores de salud, justicia y protección
- Incentivar para que se continue con el proceso y asista a los lugares donde es remitida
- Informar sobre la necesidad o no de una nueva valoración medico - legal
Cual es el mecanismo de acción de los agentes fisico mecánicos?
Utilzian la energia cinetica para producir efecto, el cual depende de la masa y velocidad con la cual esta se aplica
Cuales son los tipos de energía de los agentes fisico mecánicos?
Activo
Pasivo
Mixta
Que significa un gente fisico meccanico activo?
objetivo en movimiento / cuepro en reposo
Que significa un agente fisico - meccanico pasivo?
objetivo en reposo / cuerpo en movimiento
Que significa un agente fisico meccanico Mixto?
objetivo en movimiento / cuepro en movimeinto v
Caules son los tipos de agentes fisico - mecánicos?
Mecanismo contundente Mecanismo abrasivo Mecanismo cortante Mecanismo punzante Mecanismo cortopunzante Mecanismo cortocontundente Mecanismo proyectil de arma de fuego Mecanismo biodinámica Mecanismos generadores de asfixia.
Que son los mecanismos contundentes?
Mecanismo de lesion se produce por la fuerza, la velocidad que se aplqiue y la masa del elemnto
Que produce los mecanismos contundentes?
La producen objetos reomos
Cuales son las lesiones mas frecuentes producidos por mecanismos contundentes?
Eritema / hiperemia Equimosis Petequias Hematomas Herida contusa Esguince Luxacion Fractura Lesiones condales Lesiones de nervio periferico
Que es un eritema / hiperemia?
enrojecimeitno de la piel o mucosas, limitado o extenso debido a liberacion de histamina que produce vasodilatacion capilar, es de corta duracion
Que es una equimosis?
Coloracion violace de la piel debida a la infiltracion de sangre en lso tejidos por ruptura capilar y/o aumento de la presion venosa.
Por que se da el cambio de color en la equimosis?
La evolcuion cromatica se debe a la degradacion progresiva de la hemglobina de la sangre extravasas, la cual se transforma en biliverdia y luego en bilirrubina, depositandose el compoentne de hierro como hemosiderica que es fagocitada.
Que son petequial?
Hemorragias puntiformes pequeñsa, causadas directamente por traumas o indirectamente por asfixia mecanica
Que son hematomas?
Coleccion focal de sangre, en un espacio, organo o tejido con aumento de la presion de estos, producida por la ruptura de vasos sanguineo de mayor calibre.
Que son heridas contusas?
Perdida de la continuidad de los tejidos que se produce cuando un agente contundente ejerce fuerza o presion sobre la epidermis, esta ocntr la dermis y tejidos subyacentes y estos contra el hueso haciendo que las fibras se rompan.
Que es un esguince?
Leison musculo - esqueletica en la cual se produce una elongacion anormal d los ligamnetos de una articualcion que puede llegar hasta la ruptura parical o compelta de los mismo
Que es una luxación?
Desplazamietno, usualmente traumatico, de los compoentnes de una ariuclacion, con peridda del contacto entre las superficies articualres, puede aocmpañarse de Fx.
Que es una fractura?
Perdida de la continuidad osea debido a una sobrecarga unica o multiple a niel del hueso, lo cual resutla en una movildiad patologica y eprdida de la funcion de soporte del hueso, se acompaña de una daño de tejido blando.
Como se clasifican las fx sequen el compromiso de tejido blando?
Fx cerrada
Fx abierta
Que es Fx cerrada?
no presenta comunicaicon del foco de fx con el exterior
Que es Fx abierta?
Hay comunicaicon entre el foco de la Fx y el medio externo e inevitablemente una lesion de los tejidos blandos y la piel alrededor de la Fx.
Con que se subclasifica la Fx abiertas?
Gustilo y Anderson
Como se clasifican las Fx según la ubicación con respecto a la articulación?
Fx intraarticular
Fx extraarticular
Que es una Fx intraarticular?
COmpromete las superficies articualres parcial o totalmente, provoca rigidez, deformidad, dolor y artrosis
Que es una Fx exraarticular?
No compremote articulacion, puede ser intracapcusalr, diafisaira o metadiafisaria
Como se clasifican las Fx según el tipo de trazo que presenta y los fragmentos que componen el trazo
Fx tras simple oblicuo Fx de trazo transversal Fx helicoidal Fx con fragmento en ala de mariposa Fx continua Fx segmentarias
Que es una Fx de trazo simpel oblicuo?
Truamatismo indirecto, con una fuerza de angulacion
Que es una fx de trazo transversal?
Traumatismo directo, con fuerza aplicada en forma perpendicualr al eje mayor del hueso
Que es una Fx helicoidal?
Traumatismo indirecto, con fuerza rotatoria.
Que es una fx con fragmento en ala de mariposa?
mecanismo habitualmente mixto, con angulacion, seprado un trozo en forma de cuña.
Que es una fx continua?
Producida por un traumatismo directo de gran energia, a veces combinado con otras fuerzas, multiples fragmentos
Que es una Fx segmentaria?
Dos o mas fragmetnos intermedios entre dos trazso.
Cuales son los tipos de Fx en niños?
Fx articular y periarticulares
Fx diafisarias
Como se clasifican las Fx articulares y periarticualres en niños?
Salter Harris
Que es un Salter Harris I?
No hay compromiso de la capa germinal
Que es un Salter Harris II?
Deslizamiento total o parcial de la epifisis con fx metafisiaia
Que es un Salter Harris III?
Fx intra articular de la apifisis mas separación de la placa epifisiaria
Que es un Salter Harri IV
Fractira de la epififs y de la metafisis
Que es un Salter Harris V?
Lesion por compresión axial que afecta el cartílago de crecimiento
Como se clasifican las Fx diafisiarias?
Fx completa
Fx en leño verde
Deformidades plásticas
Que es una Fx completa?
ruptura completa de la diafisis del hueso con desplazamiento de los fragmetnos
Que es una fx en leño verde?
ndemnidad de una de las corticales con ruptura completa de la opuesta
Que son deformidades plásticas?
Lesiones en las cuales se produce una deformdiad del hueso sin fx del mismo
Donde se generan las lesiones condales?
A nivel de la capa cartilaginosa articular
Como se clasifican las lesiones del nervio periférico?
Neuropraxia
Axonotmesis
Neurotmnesis
Definición Neuropraxia
Lesion funcional del nervio que resulta de una desmielinizacion isquemica prolognada, se produce por compresion o contusion. Se recupera en su totalidad y rapidamete
Definición axonotmesis
Lesion anatomica en la estructura del nervio, con perdida de continuidad del axon y su vaina de mielina, pero conservando la continuidad del tejido conectivo del nervio
Definición de Neruotmesis
Lesion mas severa del nervio, con disrucpon completa del axon y su vaina de mielina y daño de los elemtnos del tejido conectivo.
Cuales son los mecanismos abrasivos?
Excoriaciones y abrasiones
Que es excoriación?
Son lesiones de la piel en la cuales hay remocion de la epidermis y / o dermis por fricicoin contra un superficie rugosa fija o en movimeitno con raspado de la capa superficial.
Cuales son los tipos de abrasiones?
Abrasiones por raspado o arrastre
Abrasiones por impacto
Abrasiones con patron
Que son los mecanismos cortantes?
Aquel que lesiona por presion y deslizamiento de una artista cortante sobre los tejidos en los que se aplcia la fuerza necesaria para generar la solucion de conuidad produciendo herdias incisas con compromiso de todas las capas de la piel.
Cuales son las variedades de los mecanismos cortantes?
Lineal
Colgajo
Cuales osn las características de las heridas de vacilación?
heridas usperficiales, pequeñas, paralelas, multipels osbre el cuello o pliegues de flexion de los antebrazos causadas por deslizamiento de un borde cortante.
Cuales son las características de las heridas de defensa?
Heridas incisas, generalmetne localizadas en los antebrazos, cara dorsal del brazo o en manos. Revelan lucha en la cal el agredido se defiende interponiendo su extremidades entre su cuerpo y el arma o cogiendo el arma
Como se produce un mecanismo punzante?
Se produce al ejercer fuerza con la punta de un objeto sobre lso tejidos, atravesandoos por sepracion de los mismos
Cuales son los factores concomitantes del proyectil por arma de fuego?
- El angulo de desviacion del proyectil sobre su eje mayor
- Su desviacion sobre el centro de gavedad de manera ciruclar
- EL movimeitno de rotacion del proeyctil
Cuales son las caracteristicas del orificio de entrada redondos u oval?
excoracion periorificail de unos 2 - 3 mm llamada bandeleta o anillo de contusion, concentrica cuando el angulo de incidencia es perpendicualr a la piel o distribuidad en los diferentes cuadrantes de acuerdo al angulo.
Que se observa cuando la distancia entre la boca del arma y la piel es qpequeña?
Hollin o deposito de humo por residuo de pólvora sin combistionar
A partir de que distancia hay ausencia de residuo de disparo?
105 cm
Que es el mecanismo biodinámica?
Estudio como la energia, el movimiento y otras fuerzas afectan los organismos vivos.
Cuales son las maneras del mecanismo biodinámica?
Compresion axial Flexion y extension Rotacion Traccion Cizallamiento
Como se genera el mecanismo biodinámica de compresión axial?
La fuerza es aplicada sobre el eje del cuerpo o de un miembro, disminuyendo su longitud inicial
Como se genera el mecanismo biodinámica de flexión y extension?
Se aplica una fuerza que causa aumento de la longitud en la zona donde se produce la tensión y acortamiento por compresión en la zona contraria