Les voies de la douleur - Les voies ascendantes

Question 1

1. Le système ..
2. Le système ..
3. Autres voies

Answer 1

1. Le système latéral
2. Le système médian
3. Autres voies

Question 2

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE ..

Answer 2

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Question 3

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives .. ainsi que dans la couche nociceptive ..

Answer 3

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V.

Question 4

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite ..

Answer 4

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Question 5

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie .. du ..

Answer 5

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral.

Tractus: un ensemble de fibres homogènes avec une fonction déterminée.

Question 6

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le .. du thalamus.

Tractus: un ensemble de fibres homogènes avec une fonction déterminée.

Answer 6

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.

Tractus: un ensemble de fibres homogènes avec une fonction déterminée.

Question 7

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.

Ces axones constituent la voie de la douleur phylogénétiquement la plus .. ou voie ..

Answer 7

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.

Ces axones constituent la voie de la douleur phylogénétiquement la plus récente ou voie néo-spino-thalamique.

Question 8

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.

À partir du thalamus, les axones des neurones du VPL se projettent sur le ..

Answer 8

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Le système latéral correspond pour l’essentiel au faisceau spino-thalamique.

Les axones qui le constituent proviennent pour leur grande majorité des cellules situées dans les couches nociceptives spécifiques I, II ainsi que dans la couche nociceptive non spécifique V dite convergente de la corne dorsale de la moelle.

Les axones occupent la partie antéro-latérale du tractus antéro-latéral et se terminent dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.

À partir du thalamus, les axones des neurones du VPL se projettent sur le cortex somatosensoriel primaire.

Question 9

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Cette voie assure une localisation .. du stimulus nociceptif et permet la perception de la .. nociceptive.

Elle code l’.. et la .. du stimulus nociceptif.

Elle représente donc le vecteur de l’aspect .. de la douleur.

Answer 9

LE SYSTÈME LATÉRAL: VOIE SPINO-THALAMIQUE

Cette voie assure une localisation fine du stimulus nociceptif et permet la perception de la modalité nociceptive.

Elle code l’intensité et la durée du stimulus nociceptif.

Elle représente donc le vecteur de l’aspect sensori-discriminatif de la douleur.

Question 10

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies .. et ..

Answer 10

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Question 11

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des .. couches de la .. mais également dans la zone .. voire de la ..

Answer 11

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Question 12

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie .. du ..

Answer 12

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Question 13

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du .. de façon .., .. voire .., sous forme de .. contingents principaux.

Answer 13

LE SYSTÈME MÉDIAN: voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

Question 14

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, ..
• L’autre, ..

Answer 14

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique
• L’autre, mésencéphalique

Question 15

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la ..
• L’autre, mésencéphalique

Answer 15

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée (notamment le noyau du Raphe Magnus)
• L’autre, mésencéphalique

Question 16

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée (notamment le noyau du Raphe Magnus)
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la .. et la .. adjacente

Answer 16

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée (notamment le noyau du Raphe Magnus)
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente

Question 17

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée (notamment le noyau du Raphe Magnus)
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente (au sein de laquelle se trouvent les centres .. essentiels au fonctionnement .., notamment les centres ..)

Answer 17

Le système médian correspond essentiellement au faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée (notamment le noyau du Raphe Magnus)
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente (au sein de laquelle se trouvent les centres végétatifs essentiels au fonctionnement automatique, notamment les centres cardio-ventilatoires)

Question 18

Faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente

Ces différentes formations sur lesquelles se projettent les neurones spino-réticulaires sont elles-mêmes à l’origine de projections ascendantes très .. puisqu’elles concernent la totalité du ..

Answer 18

Faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente

Ces différentes formations sur lesquelles se projettent les neurones spino-réticulaires sont elles-mêmes à l’origine de projections ascendantes très extensives puisqu’elles concernent la totalité du SNC.

Question 19

Faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente

Ces différentes formations sur lesquelles se projettent les neurones spino-réticulaires sont elles-mêmes à l’origine de projections ascendantes très extensives puisqu’elles concernent la totalité du SNC.

On admet que seulement ..% de ce contingent atteindrait la ..

Answer 19

Faisceau spino-réticulaire.

Les axones qui le constituent proviennent de neurones dont les corps cellulaires sont répartis dans la plupart des 6 couches de la corne dorsale mais également dans la zone intermédiaire (couche VII) voire de la corne ventrale.

Ils occupent majoritairement la partie profonde du tractus antéro-latéral.

Ces axones se terminent au niveau du tronc cérébral de façon homolatérale, controlatérale voire bilatérale, sous forme de 2 contingents principaux.

• L’un, bulbo-pontique qui projette sur la substance réticulée
• L’autre, mésencéphalique, qui projette sur la substance grise péri-aqueducale et la substance réticulaire adjacente

Ces différentes formations sur lesquelles se projettent les neurones spino-réticulaires sont elles-mêmes à l’origine de projections ascendantes très extensives puisqu’elles concernent la totalité du SNC.

On admet que seulement 20% de ce contingent atteindrait la corticalité.

Question 20

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus .. occupe une place privilégiée et constitue la voie spino-réticulo-thalamique (voie de la douleur la plus .. phylogénétiquement ou voie ..)

Answer 20

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée et constitue la voie spino-réticulo-thalamique (voie de la douleur la plus ancienne phylogénétiquement ou voie paléo-spino-réticulo-thalamique)

Question 21

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers .. zones principales.

Answer 21

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales.

Question 22

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les .., le .. et le .. ce qui suggère que le thalamus médian contribue à préparer la réponse .. à un stimulus nociceptif

Answer 22

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet ce qui suggère que le thalamus médian contribue à préparer la réponse motrice à un stimulus nociceptif

Question 23

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
2. l’.., “plaque tournante” de la composante ..

Answer 23

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
2. l’hypothalamus, “plaque tournante” de la composante neuro-végétative

Question 24

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
2. l’hypothalamus
3. le .. au sens large, incluant le système ..

Answer 24

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

• les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
• l’hypothalamus
• le cortex associatif au sens large, incluant le système limbique

Question 25

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
2. l’hypothalamus
3. le cortex associatif au sens large, incluant le système limbique

Cette voie assure donc un codage en .. du stimulus, les composantes .. et .. de la douleur.

Answer 25

LE SYSTÈME MÉDIAN: Voies spino-réticulo-thalamique et spino-mésencéphalique

La projection qui s’effectue au niveau du thalamus médian occupe une place privilégiée.

On note des connexions synaptiques vers 3 zones principales:

1. les noyaux gris centraux, le cortex somato-moteur et le cervelet
2. l’hypothalamus
3. le cortex associatif au sens large, incluant le système limbique

Cette voie assure donc un codage en intensité du stimulus, les composantes émotives et cognitives de la douleur.

Question 26

AUTRES VOIES DE LA DOULEUR:

1. Voie ..
2. Voie ..

Answer 26

AUTRES VOIES DE LA DOULEUR:

1. Voie spino-brachiale
2. Voie spino-hypothalamique