Les Vitamines Flashcards
Anémie microcytaire
Cause : carence martiale
Anémie macrocytaire
Cause : carence en vitamine B9 et B12
Les signes de la carences en folate
(3)
Signes :
- anémie macrocytaire
- hyperhomocystéinémie
- trouble neuro (non spécifique)
Carences en vitamine B12
cause
(4)
Apport insuffisants :
- végétarien, alcool, âge
Malabsorption :
- maladie de crohn, insuff pancréatique, hypochlorhydrie gastrique, maladie cœliaque
- chir bariatrique
Auto-immune :
- anémie de biermer
Médicaments :
- metformine, IPP, anti-H2
Rôle de la vitamine D
Rôle transcriptionnel qui entraine la production de protéine :
- hyper et pro calcémiant
- diminution de production de PTH
- favorise la résorption osseuse
Patient qui vient avec des troubles neuro et quand on fait un bilan bio on trouve une carence en vitamine B1
Qu’est ce qu’on va suspecter comme pathologie ? Et de quoi cela peut venir ?
La pathologie à laquelle on pense pourrait être une Encéphalopathie de Gayet Wernicke
Elle peut être due à une opération duodénale du patient ce qui a entrainé la carence en VB1 et l’EGW
ANC des folates
VB9 : 300 μg/j
ANC cobalamine
VB12 : 2,4 μg/j
ANC VD
VD : 5 μg/j
ANC acide ascorbique
VC : 100 mg/j
Si on a un patient qui vient avec des TN inexpliqués et une anémie on doit penser à ?
Carence en VB12 qui va entrainer TN, anémie, hyperhomocytéinémie
ANC fer
Fer : 9 homme 16 femme mg/j
Déficience en (conséquence)
- zinc
- fluor
- sélénium
- zinc = agueusie et lésion cutanée
- fluor = caries dentaires
- sélénium = dé pigmentation
Rôle de la VB6
Si déficience on peut voir quoi ?
Rôle de la B6 est le catabo de l’hème notamment
Si déficience on peut avoir TN par la dénutrition
Les 2 populations les plus à risque d’avoir des carence en B1 en France ?
- femme enceinte à cause des vomissements répétés
- les alcooliques chroniques : carence d’apport, hypercatabo, trouble absorption intestinale, défaut d’activation