les troubles dépressifs Flashcards
Au temps d’Hippocrate =
mélancolie
à quoi fait référence la mélancolie au temps d’hippocrate
référence à la théorie des humeurs, médecine pré-moderne
résume moi ce que c’est la théorie des humeurs, les 4 fluides, qu’est ce qui se passe avec ces fluides ect.
Celle-ci partait du principe que quatre fluides différents, le sang, la lymphe, la bile jaune, la
bile noire pouvaient circuler dans l’organisme et que, en fonction de la prédominance de l’un
ou de l’autre, certaines caractéristiques mentales ou anatomiques pouvaient prédominer.
Ainsi identifiait-on le comportement coléreux (chaud et sec), le mélancolique (froid et sec), le
sanguin (chaud et humide) et le flegmatique (froid et humide). Y correspondaient en outre
caractéristiques anatomiques, des couleurs de peau et de cheveu et des traits d’humeur
prédominants (bileux, flegmatique, sanguin). »
quels sont les trois éléments du trépied de l’état dépressif
- humeur triste
- symptômes somatiques
- perte de l’élan vital
Trépied de l’état dépressif, qu’est ce que le professionnel doit repérer avec attention?
- Les éléments dépressifs visible , tangible
(Éléments tangibles : façon de marcher , de se présenter, débit de voix différent, presque éteint, mélancolie, trainer les pieds, le fait de penser à se lever est une mobilisation d’énergie importante) - les éléments ténus ou masqués (l’allure, l’aspect physique et la teneur du discours)
quels sont les affects des personnes dépressives( général, ado/enfant, homme)
En général dans la tristesse. Les enfants et les adolescents sont parfois dans l’irritabilité. Les hommes peuvent parfois être dans la colère
Les troubles dépressifs ont en commun la présence
d’une _____ ______, ________ ou «_______ » accompagnée par
des modifications __________ et _______, altérant
significativement le fonctionnement _____________ de l’individu.
Les troubles dépressifs ont en commun la présence d’une humeur triste, irritable ou « vide » accompagnée par
des modifications somatiques et cognitives, altérant significativement le fonctionnement adaptatif de l’individu.
Les troubles dépressifs ont en commun la présence de ……
Les troubles dépressifs ont en commun la présence
d’une humeur triste, irritable ou « vide » accompagnée par
des modifications somatiques et cognitives, altérant
significativement le fonctionnement adaptatif de l’individu.
est-ce que les personnes dépressives s’occupe de leur apparence
Apparence négligée car tout demande une énergie surhumaine. Prendre sa douche, prendre soin de soi n’est plus une priorité
est-ce que les personnes dépressives veulent seulement mourir
désespoir, voir tout en noir, pas d’issue «Je ne veux pas mourir, je veux arrêter de souffrir.»Dans certains cas la seule solution qu’ils voient est le suicide
- Humeur triste (trépied de l’état dépressif)
qu’est ce que les affects dépressifs expriment
Les affects dépressifs expriment toutes les nuances de la morosité, du cafard jusqu’à la mélancolie, état
de grande douleur morale et d’intense tristesse. Ils expriment l’insatisfaction, leur tonalité est celle de la
douleur, de l’angoisse et de la tristesse.
l’humeur dépressive se traduit par un vécu ______ et ________
L’humeur dépressive, se traduit par un vécu triste et pessimiste
L’humeur dépressive, se traduit par un vécu triste et pessimiste
explique moi cette phrase, envers qui, qu’est ce qui se passe? (5)
- Par rapport à soi-même (insatisfaction, auto-dévalorisation, indignité, incurabilité)
- Vis-à-vis du monde (dégoût de la vie, perte d’intérêt vital, aucun futur possible)
- Émoussement affectif (perte plaisir, difficulté à ressentir émotions, quasi-anesthésie affective)
- Instabilité des affects (irritabilité, hostilité vis-à-vis de l’entourage, crises de larmes)
- Idées suicidaires
qu’est ce qu’une personne dépressive voit comme aspects négatifs?
TOUT est négatif, pas un élément en particulier, il voit le verre à moitié plein de façon GÉNÉRALE
- Humeur triste : douleur morale intense
Comment s’exprime cette douleur morale intense ?(9)
- Triste
- Dévalorisation du sujet(bonne à rien, ne va pas y arriver)
- Sentiment de ruine et d’incurabilité
- Asthénie vitale : Impuissant à réagir (ne peuvent pas)
- Angoissé
- Détachement affectif total (même envers leurs enfants)
- Anhédonie (incapacité à éprouver du plaisir)
- Désir de mort
- Conduites suicidaires fréquentes (chez personnes âgées: difficulté à reconnaître le fait
d’avoir eu envie de se suicider ou d’y avoir pensé.)
est-ce que la société reconnait qu’une personne âgé puisse se suicider
on reconnait parfois difficilement que ça peut être possible qu’une personne âgée ait envie de se suicider
- Perte de l’élan vital ou inhibition
où se retrouve cette inhibition
Cette inhibition se retrouve tant au niveau pulsionnel que des processus intellectuels et de l’activité motrice
quels sont les trois niveaux d’inhibition
- Physiquement
- Psychiquement
- Asthénie ou fatigue dépressive
qu’est ce que le niveaux «physiquement» dans l’inhibition
ralentissement psychomoteur et intense fatigue entrainent démarche et gestes lents et rares. Mobilité du tronc et de la face est diminuée. Monotonie de l’expression, diminution du débit verbal :
discours ponctué de pauses, soupirs inhabituels.
NB:Tout le poids tu monde est sur la personne, rare qu’ils vont vous regarder, tout est lourd même les paupières
qu’est ce que le niveaux «psychiquement» de l’inhibition
Psychiquement : fonctions intellectuelles atteintes. Perception consciente de ce ralentissement (pensée freinée, laborieuse, appauvrie, troubles de la concentration, de la mémoire, incapacité à se projeter dans l’avenir ou anticiper son futur
NB: Favorise le cercle vicieux de la dévalorisation… car elle prend conscience qu’elle ne peut pas se mettre en action, si elle se désinvesti corporellement exemple, ça va aussi aider à la dévalorisation…
qu’est ce que «l’asthénie ou fatigue dépressive» de l’inhibition
Asthénie ou fatigue dépressive : inertie, manque de tonus et dynamisme. Les tâches les plus simples demandent un effort considérable.
comment se manifeste l’état dépressif dans la perte de l’élan vital ou inhibition sur le plan de la présentation (4)
- Visage terreux – sourcils froncés
- Gestes lents et inachevés
- Sujet inerte prostré
- Inhibition et ralentissement
comment se manifeste l’état dépressif dans la perte de l’élan vital ou inhibition sur le plan des troubles cognitifs (3)
- Tr de l’attention, de la concentration
- Bradypsychie (ralentissement du cours des idées – discours pauvre – réponses lentes)
- Inhibition intellectuelle
comment se manifeste l’état dépressif dans la perte de l’élan vital ou inhibition sur le plan des troubles moteurs (2)
- Ralentissement psychomoteur : gestes lents = bradykinésie
- Tout devient effort : se lever, faire sa toilette, s’habiller
- Symptômes somatiques
quels sont les symptômes somatiques du trépied de l’état dépressif (6)
- Troubles cardiovasculaires
- Troubles digestifs (amaigrissement, perte de poids, diarrhée, constipation)
- Troubles de l’appétit (anorexie, boulimie)
- Troubles du sommeil (endormissement, ruminations, réveils nocturnes fréquents, précoces, parfois
hypersomnie, somnolence) - Troubles sexuels (diminution libido, céphalées, algies - Douleur d’un organe ou d’une région ne
correspondant pas à une lésion anatomique - serrement au niveau de la gorge, oppression respiratoire) - Troubles urinaires
quel est la différence entre l’anorexie mentale et la dépression
Anorexie mentale : motivation est différente, intérêt est différent.la faire est au coeur du trouble, la faim est là 100% du temps… Dépression : la personne n’a pas faim, pas d’appétit, perte d’intérêt ou