Les troubles dépressifs Flashcards
Quelle est la plus commune des comorbidités dans les troubles dépressifs?
Anxiété
Expliquez, selon Hippocrate, la théorie des humeurs.
Celle-ci partait du principe que quatre fluides différents, le sang, la lymphe, la bile jaune, la bile noire pouvaient circuler dans l’organisme et que, en fonction de la prédominance de l’un ou de l’autre, certaines caractéristiques mentales ou anatomiques pouvaient prédominer. On identifiait donc: coléreux (chaud,sec) mélancolique (froid,sec) sanguin (chaud,humide), le flegmatique (froid,humide)
Note: Il croyait que la dépression était occasionnée par un excès de bile noire. Il associait la manie à un trop-plein de bile jaune.
Selon Hippocrate, que représente le déséquilibre des fluides corporels ?
le déséquilibre des fluides corporels représente les HUMEURS.
Qu’est-ce qu’on en commun les troubles de l’humeur?
- la présence d’une humeur triste, irritable ou « vide » accompagnée par des modifications somatiques et cognitives, altérant significativement le fonctionnement adaptatif de l’individu.
Quel sont les 3 éléments du trépied de l’état dépressif?
- Humeur triste
- Perte de l’élan vital
- Symptômes somatiques et cognitifs
Expliquez la première partie du trépied de l’état dépressif: l’humeur triste. (ce que la personne ressent)
(En nommez quelques-uns)
- Douleur morale intense
- Triste
- Dévalorisation du sujet
- Sentiment de ruine et d’incurabilité
- Asthénie vitale : Impuissant à réagir (ne peuvent pas)
- Angoissé
- Détachement affectif total (même envers leurs enfants) = ne présente aucune émotion
- Anhédonie (incapacité à éprouver du plaisir)
- Désir de mort (désir que la souffrance arrête, pas le désir de quitter la vie)
- Conduites suicidaires fréquentes (chez personnes âgées : difficulté à reconnaître le fait
d’avoir eu envie de se suicider ou d’y avoir pensé.)
Expliquez la deuxième partie du trépied de l’état dépressif: Perte de l’élan vital ou inhibition.
(En nommez quelques-uns)
La perte de l’élan vital peut se faire au niveau
- Physique (ex: geste lent (traine les pieds), visage sans expression (teint terreux, grisâtre), dos courbé, tête par en bas)
- Psychiquement (ex: pensée freinée, appauvrie, troubles de la concentration, de la mémoire, incapacité à se projeter dans l’avenir ou anticiper son futur)
- Asthénie ou fatigue dépressive (ex: Les tâches les plus simples demandent un effort considérable.)
Expliquez le troisième éléments du trépied de l’état dépressif: Symptômes somatiques et cognitifs. (trouble de concomitance)
(En nommez quelques-uns)
- Troubles cardiovasculaires
- Troubles digestifs (amaigrissement, perte de poids, diarrhée, constipation)
- Troubles de l’appétit (anorexie , boulimie) –> conséquence et non trouble
- Troubles du sommeil (endormissement, ruminations, réveils nocturnes fréquents, précoces, parfois
hypersomnie, somnolence) - Troubles sexuels (diminution libido, céphalées, algies - - Douleur d’un organe ou d’une région ne correspondant pas à une lésion anatomique - serrement au niveau de la gorge, oppression respiratoire)
- Troubles urinaires
Quel sont les thèmes principaux dans la dépression? (En nommez quelques-uns)
- Désintérêt : tâches quotidiennes, activités de loisir et professionnelles, la vie sociale.
- Insatisfaction pessimiste, sentiment que la vie est un échec, situation sans issue.
- Dévalorisation avec autodépréciation, sentiments d’insuffisance, d’infériorité et d’incapacité exprimés
avec perte estime de soi. - Culpabilité avec sentiments d’auto-accusation, honte, remords concernant fautes que le sujet n’a pas
commises ou majorées. - Idées d’indignité avec la conviction d’être soumis à un châtiment mérité.
- Auto apitoiement pouvant remplacer la culpabilité avec une propension à se plaindre et à rejeter la culpabilité sur autrui.
Nommez des symptômes classiques dans la dépression au niveau psychique.
(En nommez quelques-uns)
- Ralentissement psychique
- Perte d’intérêt, désinvestissement, désengagement
- Perte de libido de vie, d’élan vital
- Fatigue psychique
- Angoisse et anxiété
- Humeur dépressive (tristesse +++)
- Douleur morale (auto-dépréciation, culpabilité)
- Troubles du caractère (irritabilité, impulsivité, hostilité) - Idée de mort (suicide)
- Impression de solitude
Nommez des symptômes classiques dans la dépression au niveau physique.
(En nommez quelques-uns)
- Ralentissement moteur
- Plaintes somatiques multiples
- Perte d’appétit
- Perte de poids
- Perte de libido sexuelle
- Fatigue, asthénie
- Troubles du sommeil
- Céphalées
Quelles sont les différences entre la dépression et le deuil?
- la capacité à éprouver du plaisir;
- le cours de la dépression (évolution);
- présence d’émotions positives;
- idées de mort (n’ont pas le même but, un pour aller rejoindre le défunt, l’autre pour éviter la souffrance)
Comparez le deuil et le trouble dépressif majeur.
Émotions dominants:
Deuil= vide et perte
Dépressif= Humeur dépressive, persistante dans le temps
Évolution:
Deuil= vagues qui s’atténuent
Dépressif= persistante ou s’aggrave
Souvenirs déclenché par le défunt:
Deuil= spécifique
Dépressif= Moins spécifiquement, plus
généralisés
Émotions positives et humours:
Deuil= plus présent
Dépressif= moins présent
Pensées:
Deuil= Souvenirs du disparu dominent.
Estime de soi préservée, culpabilité moindre et
liée au disparu, rejoindre le disparu
Dépressif= Culpabilité plus généralisée, autodépréciation, pessimisme, idées suicidaires
Nommez les troubles dépressifs. (6)
Note: avec ** = important à savoir
- Trouble dépressif caractérisé (dépression majeure)
- Trouble dépressif persistant (regroupe dépression majeure chronique et dysthymie du DSM-IV)
- Trouble dysphorique prémenstruel
- Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
- Trouble dépressif induit par une substance/un médicament
- Trouble dépressif dû à une autre affection médicale
Nommez le trouble de l’humeur qui concerne l’enfant et l’adolescent.
Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle