les troubles de l'humeur suite Flashcards
Qui a inventé la médecine et quand
Hippocrate il y a 2500 ans
Comment est ce que les médecins expliquaient les humeurs il y a 2500 ans?
Avec les humeurs corporelles. Soit la surabondance de certains fluides dans le corps.
Quelles sont les 4 humeurs selon Hippocrate?
1) le sang
2) le phlegme
3) la bile
4) la bile noire
quelle est la prévalence des troubles dépressifs selon les âge de 1 à 9 ans?
avant 6 ans: moins de 1%
6-12 ans: 2-3%
ado: 6-9%
Quelles sont les 3 méthodes d’évaluation des troubles dépressifs chez les jeunes?
1) les questionnaires auto-administrés
2) questionnaires remplis par les parents, amis ou enseignants
3) les entrevus structurées
quels sont des comportements corolaires a un statut pubertaire?
-plus grand besoin d’autonomie
-relations plus conflictuelles avec les parents
- associations avec des pairs plus âgés et délinquants
-relations amoureuses
-plus haute vulnérabilité
Pourquoi est ce que les filles sont plus a risques de développer une dépression au cours de l’adolescence?
Les haut niveaux d’oestrogène, changements hormonaux, maturation pubertaire
qu’est ce que la rumination:
tendance a se préoccuper sur les problèmes et leurs conséquences de façon exagérée et passive (moins axé sur la résolution de problèmes)
quelles sont quelques explications psychosociales du fait que les filles souffrent plus souvent de troubles dépressifs?
-plus haute prévalence d’événements traumatiques (abus sexuel et physique)
-émergence des problèmes plus tôt
-renforcement des comportements dysphoriques
-facteurs d’adversité a l’âge adulte
quel est le pourcentage de gens qui ont des troubles dépressifs a l’enfant et adolescence puis ensuite a l’âge adulte également?
84%
vers quel âge débutent le plus souvent les troubles dépressifs majeurs?
entre 10 et 17 ans
quelle est la durée moyenne d’un trouble dépressif majeur ?
entre 5 et 8 mois
vers quel âge débute en général la dysthymie?
Plus tôt que le trouble dépressif majeur, en moyenne entre 6-13 ans
quels sont des facteurs génétiques des troubles de l’humeur?
-les enfants de parents dépressifs ont 3x plus de chances de développer un trouble dépressif
-les enfants de parents dépressif auront des épisodes qui vont apparaitre plus tôt au cours de leur vie (12-13 ans vs 16-17 ans)
-vulnérabilité affective + ou - prononcée (pourrait contribuer a l’émergence du trouble)
comment s’explique le sentiment d’abattement chez les personnes dépressives?
- différentes anomalies cérébrales dans des régions variées du cerveau
-moins d’activité cérébrales dans certaines régions
quelle zone du cerveau a une baisse d’activité et quelle autre une augmentation chez une personne souffrant de dépression?
Baisse globale de l’activité corticale, plus particulièrement du cortex préfrontal et une augmentation du l’activité des structures limbiques
quelle est une conséquence de la baisse d’activité dans le cortex préfrontal chez une personne dépressive?
-détermine la gravité de la dépression
-devient très difficile pour la personne de se donner des objectifs en vue d’une récompense et croire qu’elle peut y arriver
-incapacité d’inhiber les émotions négatives générées par les structures limbiques (comme l’amygdale)
quel est un facteur neurobiologique des troubles dépressifs?
-baisse de neurotransmetteurs intervenant dans la régulation des l’humeur et l’énergie: sérotonine, dopamine, noradrénaline
quels sont des facteurs hormonaux des troubles dépressifs?
-l’axe limbique hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) régule les réactions physiologiques au stress.
-taux élevés de cortisol
quel est le % de personnes qui ne répondent pas aux antidépresseurs ?
entre 33%-50% (entre le tiers et la moitié des gens)
quel pourrait être un effet secondaire des antidépresseurs chez les jeunes?
les pensées et comportements suicidaires
quels sont des facteurs psychologiques de la dépression?
-théorie de l’attachement, qualité des relations d’attachement du jeune
qu’est ce qu’un attachement sécurisant (et le %)?
(60%): Parents sensibles au besoin de leur enfant et répondent de façon cohérente et appropriée (interactions soutenantes et structurantes). L’enfant apprend qu’il peut explorer son environnement en toute confiance.
qu’est ce qu’un attachement évitant?
Parents envahissants, peu sensibles, peu chaleureux. Conduites parentales prévisibles mais peu réconfortantes. La manifestation d’émotions traduisant la vulnérabilité et la détresse suscite le rejet de la part du parent. L’enfant évite la figure d’attachement pour gérer sa détresse.