Les troubles anxieux Flashcards
Qu’est-ce que les troubles anxieux ?
groupe d’affections mentales qui se caractérise par de l’anxiété, une peur, une inquiétude, des comportements d’évitement et des rituels compulsifs excessifs.
Quelles sont les différences entre l’angoisse et l’anxiété ?
- Angoisse: manifestations somatiques. Oppression de la poitrine, boule dans la gorge, estomac noué, accélération du rythme cardiaque, gêne respiratoire, etc.
Envahissement par un malaise physique incontrôlable, avec parfois la sensation d’un risque de mort imminente - Anxiété: versant psychique. Etat chronique, compatible avec la vie quotidienne. Difficulté à contrôler les inquiétudes et pessimisme anticipatoire exagéré..
Quels sont les différents types de névroses et de quels troubles sont t-elles composées ?
- Névrose d’angoisse : Attaque panique / Trouble panique. / Trouble anxiété généralisée.
- Névrose phobique :
- Agoraphobie. Liée aux espaces ouverts ou avec beaucoup de monde.
- Phobie sociale. Ou plus récemment phobie scolaire (qui n’est pas encore un trouble reconnu par le DSM).
- Phobie spécifique (serpents, souris).
- Névrose obsessionnelles : Troubles obsessionnel compulsif.
Qu’est ce que l’attaque de Panique ?
Période bien délimitée de crainte ou de malaise intense au cours de laquelle au minimum 4 des symptômes (elle les a regroupés en familles) suivants sont survenus de façon brutale et ont atteint leur acmé en moins de 10 minutes.
Quels sont les symptômes pouvant intervenir dans une attaque de Panique ?
- Hyperactivité neurovégétative.* :Palpitations ou tachycardie. /Transpirations. /Bouffées de chaleur ou frissons /
- Symptômes somatiques* . / Sensation de souffle coupé ou essoufflement. /Sensation d’étranglement ou de suffocation. /Douleur ou gêne thoracique. / Nausées ou gênes abdominales.
- Aspects neurologiques.* : / Tremblements ou secousses musculaires. / Paresthésie (engourdissement).
/ Etourdissement (hypoglycémie) ou vertiges. - Eléments psychologiques. * : Dépersonnalisation (détachement de soi) ou déréalisation (sentiment d’irréalité). / Peur de perdre le contrôle ou de devenir fou.
/ Peur de mourir.
Quelles sont les 4 types d’attaque de Panique ?
- Spontanée: sans facteur déclenchant et donc imprévisible.
-Consécutive à des peurs préalables: ou à un état psychologique spécifique (anxiété phobique ou humeur dépressive)
.
-Déclenchés par des événements traumatisants.
- Favorisée par la prise de toxiques (cannabis, cocaïne, café, hallucinogènes, amphétamines) ou d’un sevrage; maladie organique (cardio-vasculaire, pulmonaire, neurologique, endocrinienne).
Quels sont les critères de l’Agoraphobie ?
A - Anxiété du a des endroits ou situation difficile à s’échapper
B- Les situations sont évitées (exemple: restriction de voyages) soit subies avec une souffrance intense ou bien avec la crainte d’avoir une attaque de panique
C- Anxiété ou évitement pas expliqué par un autre trouble mental : phobie sociale, phobie spécifique, TOC
Critères du trouble panique sans agoraphobie
A - A la fois 1 et 2
1 - Attaque de panique récurrente et aigue
2- un des symptômes pendant au mois un mois : crainte d’avoir autre attaque, changement de compt
B- Absence d’agoraphobie
C- Pas due à une substance ou d’une affection médicale générale
D- Pas expliqué par un trouble mental
Critères phobie sociale
A- Une peur persistante et intense d’une ou plusieurs situations sociales ou de performances, craintes d’agir de façon embarassante ou humiliante
B- L’exposition à la situation provoque une anxiété
C- connait le caractère irraisonné ou excessif de la peur
D- Situation sociale vecue avec une angoisse ou ou évitée
E- Perturbation des habitudes de l’individu, act professionelles, social ou relations avec autrui
F- Chez les individus de -18 ans, la durée est d’au moins 6 mois
G- Ni substance
H- Ni affection medicale
Quels sont les différents types de phobie spécifiques ?
Type animal: Animaux ou insectes. débute dans l’enfance.
Type environnement naturel: éléments de l’environnement naturel tels les orages, les hauteurs ou l’eau
Type sang-injection-accident: peur induite par le fait de voir du sang, ou un accident ou d’avoir une injection ou toute autre procédure médicale invasive (hémophobie). Sous-type familial et souvent caractérisé par une réponse vasovagale intense.
Type situationnel: r une situation spécifique (transports publics, les tunnels, les ponts, les ascenseurs, les voyages aériens, ). Début : enfance et un autre pic entre 20 et 30 ans.
Autre type: peur induite par d’autres stimuli. Peur de vomir, de l’espace, des clowns..
TOC : Quelle est la différence entre l’obsession et la compulsion ?
Obsession = pensée
Compulsion = comportement, action
Les obsessions entrainent de l’anxiété; les compulsions neutralisent l’anxiété.
Quels sont les types d’obsessions ?
- Phobiques: crainte d’un objet ou d’une situation; phobie à l’évocation.
- Impulsives: crainte d’accomplir un acte absurde, interdit, auto/hétéro agressif.
- Idéatives: envahissement de la pensée par des chiffres, mots, idées; rituels vérificatoires.
- Intériorisées: compulsions cognitives.
- Extériorisées: vérification, comptages.
Critères TAG
A- anxiété et soucis excessif pendant 6 mois sur un nombre d’événement ou d’activités
B- Difficulté à contrôler cette préoccupation
C - Anxiété associé à 3 ou plus des 6 symptômes,suivant :
agitation, survolté, à bout/ fatigabilité/ problème de concentration/ irritabilité / tension musculaire / perturbations du sommeil
D- Exclusion d’autres troubles
E- souffrance significatives
F- Autres exclusions médicales
Quelles sont les étapes de la TCC ?
- Informations sur le trouble ( modèle bio-psycho-social)
- Exposition aux sensations ( habituation et désensiblisation adaptée aux rythme au patient)
- Thérapie cognitive ( identification des pensées dysfonctionnelles) et restructions cognitives ( modifications des croyances erronées)
