Les psychostimulants Flashcards
Quels sont les deux psychostimulants majeurs et les deux mineurs?
Majeurs: 1. Cocaïne 2. Amphétamine et ses dérivées Mineurs: 1. Caféine 2. Tabac
Quels sont les deux psychostimulants qui sont consommés de façon orale?
- Méthamphétamine
2. MDMA (ecstasy)
Quels sont les deux psychostimulants qui peuvent être inhalés ou pris par intraveineuse?
- Cocaïne
2. Crystal-Meth
Durant combien de jours peut être détectée la cocaïne dans les urines?
3 à 7 jours
Depuis combien de temps a-t-on découvert la cocaïne?
Est utilisée comme anesthésique locale depuis 1500 avant J-C. (feuilles de coca mâchées)
À partir de quand a-t-on commencer à extraire la cocaïne de la feuille de coca?
1855
En quelle année la cocaïne commence-t-elle à être commercialisée et à cause des problèmes d’abus?
1885
À partir de quelle année reconnaît-on les dangers de la cocaïne?
1903
À partir de quand la cocaïne est-elle prohibée au Canada?
1911
Quel est le profil du consommateur de cocaïne?
- Entre 20 et 40 ans (pas les jeunes en raison du coûts VS puissance)
- Emploi dans les bars ou danseuses nues
- Consommation par binge non-quotidienne
- Souvent consommée avec autre chose: alcool, cannabis, dépresseur, etc.
- Escalade de doses plus rapide si consommée fumée (crack) ou par injection
Quelles sont les 3 formes de cocaïne?
- Cocaïne HCI: cocaïne hydrochloride
- Crack: impure mais débarrassé du sel et pouvant être fumé
- Free-base: débarrassée du sel et des impuretés, ne peut être injectée
Quels sont les effets aigus de la cocaïne pour une dose unique?
- Euphorie ou dysphorie
- Augmentation de la sociabilité et discours abondant
- Poussée d’énergie et sensation de vigueur
- Impression d’augmenter l’acuité mentale
- Augmentation de la confiance en soi et égocentrisme
- Augmentation des perceptions sensorielles
- Diminution de l’appétit
- Réduction du besoin de dormir
- Augmentation de l’anxiété et parfois méfiance/colère
- Comportements stéréotypés/répétitifs
- Activation sympathique
Quels sont les effets de la cocaïne pour une dose plus forte/répétée?
- Rush: sensation orgasmique
- Tolérance importante aux doses répétées
- Développement d’effets indésirables: dilatation des pupilles, nausée, transpiration, tachycardie, hypertension
- Apparition d’anxiété et idées de grandeur
Quels sont les 4 caractéristiques pharmacocinétiques de la cocaïne (voie d’administration)?
- Absorption très lente par la voie transcutanée
- Relativement lente par voie orale
- Rapide par la voie intranasale
- Presque instantanée par la voie intrapulmonaire et injections
Vrai ou faux: malgré un effet euphorisant faible, la prise de cocaïne par voie orale a un potentiel de dépendance.
Faux
Quelle est la voie d’administration la plus courante de la cocaïne (90% du temps)?
Voie nasale
Après combien de temps surviennent les effets par voie nasale avec la cocaïne? Combien de temps durent-ils?
3 à 5 minutes et durent jusqu’à 30 à 60 minutes
Sous quelle forme doit être la cocaïne pour pouvoir être fumée?
Crack ou free-base
Combien de temps prend la cocaïne fumée pour faire effet?
8 à 10 secondes
Combien de temps dure l’euphorie si la cocaïne est fumée?
15 minutes
Vrai ou faux: la voie intrapulmonaire avec la cocaïne a un plus grand potentiel de dépendance que la voie nasale.
Vrai
Combien de temps mettent les effets à arriver si la cocaïne est pris par voie intra-veineuse?
10 à 15 secondes
Pourquoi la cocaïne fumée (crack) est-elle plus addictive que la cocaïne sniffée?
Lorsqu’on la sniffe, les effets sont moins rapides et l’effet euphorisant est moins élevé, mais les effets durent plus longtemps.
Que mesurent exactement les tests de drogue pour la cocaïne?
La cocaïne + les métabolites de la cocaïne
Durant combien de temps peut être détectée la cocaïne dans l’urine?
48 à 72 heures
Vrai ou faux: une consommation régulière augmente les temps de détections de la drogue
Vrai
Durant combien de temps peut-on détecter la cocaïne dans les cheveux?
90 jours
Vrai ou faux: le test de dépistage par les cheveux permet aussi de déterminer le moment de la consommation
Vrai, selon l’endroit où la drogue est trouvée dans le cheveu
Quel est le mécanisme d’action de la cocaïne?
Il bloque la recapture de la dopamine donc augmentation de la dopamine dans l’espace synaptique
Vrai ou faux: la cocaïne a un effet direct sur le circuit neuronal de la récompense
Vrai
Vrai ou faux: la cocaïne et surtout les amphétamines provoquent un effet de sensibilisation important
Vrai
Quels sont les critères diagnostiques de l’intoxication à la cocaïne?
- Consommation récente de cocaïne
- Changements comportementaux ou psychologiques inadaptés cliniquement significatifs se développant pendant ou peu après la prise de cocaïne
- 2 des signes suivants apparaissent: tachycardie, dilatation de la pupille, hypertension, transpiration, etc.
- Les symptômes ne sont pas dus à une affection médicale générale et ne sont pas mieux expliqués par un trouble mental.
Quels sont les systèmes du corps humain qui peuvent être touchés par une overdose de cocaïne?
Système nerveux
Système respiratoire
Système cardio-vasculaire
Quels sont les 3 stades d’overdose à la cocaïne?
- Stimulation initiale
- Stimulation avancée
- Phase dépressive
Vrai ou faux: les trois stades de l’overdose sont associés à un système en particulier touché
Faux. Les trois systèmes sont touchés à tous les stades
Quels sont les critères diagnostiques de sevrage à la cocaïne?
- Arrêt ou réduction d’une consommation massive et prolongée de la cocaïne
- Humeur dysphorique avec au moins 2 des manifestations physiologiques suivantes se développant de quelques heures à quelques jours après l’arrêt/diminution (fatigue, rêve vivide, insomnie, augmentation de l’appétit, etc.)
- Ces symptômes provoquent une détresse cliniquement significative ou des perturbations du fonctionnement social, professionnel ou autres activités importantes
- Les symptômes ne sont pas dus à une affection médicale générale et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental
Vrai ou faux: la cocaïne intensifie l’orgasme
Vrai au début, mais la consommation à long terme la consommation peut mener à l’impuissance
Lors d’une overdose à la cocaïne, de quoi meurt-on?
Problèmes cardiovasculaires
Vrai ou faux: la cocaïne à dose modérée n’altère pas la conduite automobile
Vrai, mais la cocaïne seule augmente de 6,7 fois le risque d’accident
Quel est le dérivé de l’amphétamine le plus apprécié pour l’usage illicite?
La méthamphétamine
Vrai ou faux: le profil d’usage et de dépendance s’apparente grandement à celui de la cocaïne
Vrai
Quand est-ce que l’amphétamine a été synthétisée pour la première fois?
1887
À partir de quand apparaissent les problèmes de consommation de méthamphétamine?
1960
Quel est le pays du monde avec le plus haut historique de problème de consommation d’amphétamine?
Japon
Quels sont les 3 mécanismes d’action de l’amphétamine?
- Stimulent la libération de dopamine, sérotonine et noradrénaline
- Bloquent la recapture de la dopamine et de la sérotonine
- Inhibent l’activité de la monoamine oxydase (MAO)
Lequel est plus puissant: l’amphétamine ou la méthamphétamine?
La méthamphétamine est environ 2X plus puissante
Pour quelle raison l’amphétamine a un haut potentiel de dépendance?
Effet direct de l’amphétamine sur le circuit neuronal de la récompense
Comment est souvent décrite la récurrence des psychoses induites par la consommation d’amphétamine?
Comme de la sensibilisation
Quelles sont les 4 catégories d’effets à long terme de l’amphétamine?
- Troubles cardiaques
- Troubles respiratoires
- Troubles neurologiques
- Troubles psychiatriques
Durant combien de jours les amphétamines sont détectables dans l’urine?
2 à 4 jours
Quel neurotransmetteur est surtout stimulé par la MDMA?
La sérotonine
Comment survient le syndrome sérotoninergique?
Combinaison d’amphétamine + dépresseur
Comment est habituellement consommée la méphédrone?
Inhalation ou ingestion
Quelle drogue est vendue comme une ecstasy naturelle?
BZP et TFMPP
