Les dépresseurs Flashcards
Quelles sont les drogues qui entrent dans la catégorie des dépresseurs?
- Alcool
- GHB
- Benzodiazépines
Depuis combien de temps utilise-t-on l’alcool?
8000 ans
Depuis quand connait-on les benzodiazépines?
Années 60
Quels sont les effets des dépresseurs VS la quantité consommée?
- Petite dose: effet anxiolytique
- Dose moyenne: effet hypnotique
- Grande dose: effet sédatif
Comment est produit l’alcool?
Par la fermentation du sucre
À partir de quand commence-t-on à réglementer la consommation d’alcool?
2225 av. J-C
À partir de quand considère-t-on que l’alcoolisme est une maladie chronique potentiellement mortelle?
1785
Quand l’alcool devient-elle un problème de santé publique?
19e siècle
Durant quelles années a eu lieu la prohibition aux États-Unis?
1919 à 1933
Quelle est la plus grande voie d’adsorption de l’alcool?
Digestive
Par quel organe est absorbée la plus grande partie de l’alcool?
L’intestin grêle
Combien de temps dure l’absorption de l’alcool?
1 heure
Comment agit la présence de nourriture dans l’estomac?
Diminue l’absorption de l’alcool et de l’alcoolémie
Vrai ou faux: l’alcool traverse le placenta et se trouve librement dans la circulation du foetus.
Vrai
Quel sang contient le plus d’alcool 30 minutes après l’absorption?
sang artériel
En combien d’étapes se fait la biotransformation?
Deux étapes: éthanol devient de l’acétaldéhyde puis de l’acide acétique
Quel enzyme est le plus important?
ADH
Quelles sont les caractéristiques de la voie ADH?
- Voie saturable
- Se produit dans le cytoplasme et l’hépatocyte
- Activité moyenne chez l’Homme: 70-75 mg/kg/hre
L’Antabuse bloque l’activité de quel enzyme?
ALDH
En quoi l’enzyme ALDH est-elle importante dans le processus de digestion de l’alcool?
Il a une grande affinité avec l’acétaldéhyde qui permet de transformer l’alcool rapidement et en grande quantité
Pour quelle raison n’est-il pas recommandé aux diabétiques de consommer de l’alcool?
L’alcool inhibe la gluconéogénèse
Vrai ou faux: l’alcool a un effet sur le métabolisme des protéines
Vrai
Quel effet se produit à très haute dose d’alcool (+ de 3.5 g/l)?
Effet nooleptique prononcé
De quoi dépendent les effets de l’alcool?
- Alcoolémie
2. Tolérance: poids, âge, etc.
Quelle est la concentration d’alcool au-delà de laquelle c’est la mort?
+ de 400 mg %
Quels sont les critères diagnostics d’une intoxication à l’alcool?
- Avoir consommé récemment de l’alcool
- Changements comportements ou psychologiques inadaptés cliniquement significatifs se développant pendant ou peu de temps après la prise d’alcool
- Au moins 1 des signes: élocution bredouillante, incoordination, démarche chancelante, nystagmus, etc.)
- Les symptômes ne sont pas dus à une affection médicale générale et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental
Quelle loi au Canada criminalise la conduite sous l’effet de l’alcool?
C-19
Quel est le rapport alcoolémie et volume d’air?
L’alcoolémie est environ 2100 fois la concentration d’alcool dans le même volume d’air
Comment fonctionne l’alcooltest?
On mesure la quantité d’alcool dans l’air pour l’extrapoler dans le sang
Quel est le nom de l’appareil qui mesure l’alcoolémie?
Éthylomètre
Selon les policiers, quel est le meilleur indicateur de la conduite en état d’ébriété?
Conduite en zigzag
Quelle notion que tous développent à l’alcoolodépendance?
Notion de continuité et de durée
Quels sont les 3 types de dépendance à l’alcool?
- Continu: incapable de s’abstenir un jour
- Weekend: incapable de s’arrêter
- Intermittent: incapable de s’arrêter quand il commence
Dans le cas d’alcoolisme, pour quelles raisons les gens consultent-ils d’abord au départ?
Sommeil et anxiété
Quelles sont les 4 questions pour détecter une dépendance à l’alcool (pas pour poser un diagnostic toutefois…)?
- Cut Down
- Annoyed
- Guilt
- Eye Opener
Quel est le pourcentage de la population en Amérique du Nord et en Europe occidentale qui souffre d’alcoolisme?
10% d’hommes
5% de femmes
Quels sont les 7 critères dont au moins 3 doivent être présents pour parler d’alcoolisme?
- Tolérance augmentée
- Symptômes de sevrage
- Difficultés à contrôler la quantité d’alcool consommée
- Préoccupation liée à l’approvisionnement en alcool
- Désir infructueux et persistant de diminuer ou cesser la consommation
- Répercussion négative de l’alcool sur les activités et la vie sociale
- Consommation persistante malgré des problèmes de santé physique ou psychique
Vrai ou faux: une dépendance physique à l’alcool existe et elle est accompagnée de symptômes de sevrage
Vrai, mais les symptômes dépendent de la modalité de consommation. Pas de sevrage ex. pour les buveurs de fin de semaine uniquement
Quels sont les symptômes de sevrage à l’alcool?
- Anxiété, agitation, insomnie
- Tremblements, convulsions
- Diminution de la concentration et de la mémoire, hallucinations
- Hypersensibilité aux sons/lumières
- Hyperactivité du système nerveux autonome
- Anorexie et perte de poids
Quel médicament peut être donné pour traiter le sevrage à l’alcool?
Benzodiazépine ex. Valium
Vrai ou faux: les traitements contre l’alcoolisme sont efficaces
Vrai. 30 à 50% des personnes traitées sont abstinentes un an plus tard
Quels sont les deux médicaments plus souvent prescrits pour traiter l’alcoolisme?
Acamprosate et Naltrexone
Vrai ou faux: l’alcoolisme est héréditaire
Vrai, en partie
Quel est l’ingrédient de départ au GHB?
Le GBL, mais il est trop irritant pour être consommé tel quel.
Quels sont les effets recherchés avec le GHB?
- Propriété sédatives et aphrodisiaques (en réalité désinhibition sexuelle)
Après combien de temps débutent les effets du GHB?
15 minutes
Quelles sont les applications cliniques du GHB?
- Traiter la narcolepsie
2. Anesthésiant
Quand a commencé l’utilisation illicite du GHB?
Dans les années 80 dans les milieux culturistes
Que provoque un surdosage de GHB?
- Nausées
- Vertiges
- Vomissement
- Hypothermie
- Détresse respiratoire
- Coma
Quel est le benzodiazépine qui est le plus consommé comme drogue d’abus?
Xanax
Quelles sont les applications cliniques des benzodiazépines?
Anxiété, sevrage alcool, trouble du sommeil, anticonvulsivant
En quelle année a été synthétisé la première benzodiazépine?
1955
Quelle est la durée maximale recommandée d’un traitement aux benzodiazépines?
12 semaines
De quelle façon doit se faire un sevrage aux benzodiazépines?
De façon graduelle sur plusieurs semaines.
Quels sont les symptômes d’un sevrage aux benzodiazépines?
- Trouble du sommeil
- Irritabilité
- Anxiété
- Tremblements
- Problèmes cognitifs
- Nausée/vomissement
- Mal de tête
- Douleurs
Quels sont les symptômes graves d’une overdose aux benzodiazépines?
Détresse respiratoire + comas
