Les poumons

Question 1

Comment fonctionne le réflexe de toux?

Answer 1

1. Stimuli mécanique (CE, chaud, froid) ou chimique (allergène, moinf )
2. Récepteurs ds épithéliums des VR
3. nerf vague - tronc cérébral - centre de la toux
4. Signal efférent>diaphragme + muscles intercostaux= réflexe toux

Question 2

Ou est le centre de controle de la respiration?

Answer 2

Tronc cérébral

Question 3

Qu’est-ce qu’un stridor?

Qu’est-ce qu’il implique

Answer 3

Bruit rauque

Témoignant de l’obstruction au passage de l’air.

Question 4

Obstruction des VR inférieures touches?

Answer 4

Les bronches

Question 5

En quoi consiste l’atteinte du parenchyme pulmonaire?

Answer 5

Atteinte tissu pulmonaire>dys fcx de l’alvéole

Question 6

Quelles sont les conséquences d’une atteinte du parenchyme pulmonaire?

Answer 6

Alvéoles ne font plus d’échanges gaz

• hypoxémie
• changement compliance des poumons (capacité a se distendre)
• hyper capnie

Question 7

Qu’est-ce qu’une expectoration?

Answer 7

Crachat

Question 8

Qu’est-ce qu’une hémotypsie?

Answer 8

Crachat de sang

Question 9

Dans quel cas parle-t’on d’hémotypsie massive?

Answer 9

Quand crachats de + de 600 cc de sang en 24hrs

Question 10

Quel est un des signes alarmants d’une néoplasie pulmonaire?

Answer 10

Perte de poids inexpliqué

Question 11

Vrai ou faux: Le cancer des poumons est prévalent chez la femme?

Answer 11

Faux. Chez l’homme mais le + mortel chez la femme.

Question 12

Qu’elle est la différence entre une toux aigue et une toux chronique?

Answer 12

Toux aigue< 3 semaines

Toux chronique> 3 semaines

Question 13

Nommez des exemples du système de défense du système resp.

Answer 13

Poils nez
cils bronchiques trachée
sécrétion mucus
toux

Question 14

Quelles sont les 2 situations typiques ou occurent une obstruction des voies respiratoires supérieures?

Answer 14

1. blocage alimentaire (ingestion d’un corps étranger)

2. Perte connaissance > perte tonus oropharynx > d de la langue en post.

Question 15

Quelles sont les causes d’une obstruction des voies aériennes hautes?

Answer 15

traumatisme laryngé
lésion néoplasique orl
infection
inflammation
brûlure (air chaud

Question 16

L’obstruction des vr inférieures est habituellement causée par?

Answer 16

Présence de mucus, pus, liquide, dans les bronches , bronchioles

Question 17

Quelles sont les causes d’une obstruction des VR inf.?

Answer 17

Agent infectieux
agent allergène
agent toxique (irritant)

Question 18

Quelles sont les conséquences d’une obstruction des VR infé.

Answer 18

Obstruction bronchique > difficulté a avaler > W respiratoire > wheezing + temps expiratoire allongé

Question 19

Qu’arrive t’il lorsque les récepteurs périphériques et centraux envoient un signal d’augmentation de Co2 dans le sang au centre de controle?

Answer 19

Le tronc cérébral réagit en activant la respiration.

Question 20

Qu’est-ce qui peut causer une atteinte des centres de contrôle de la respiration?

Answer 20

. Traumatisme cranien sévère
. intoxication
.hémorragie cérébrale
.infection nerveux central
.crise épilepsie
.lésion cérébrale

Question 21

Quelles sont les conséquences directes d’une atteinte des centres de contrôle de la respiration?

Answer 21

Hyperventilation> apnée

* si dans eau = noyade

Question 22

Quelles sont les causes d’hémotypsie

a) les plus rares
b) les + fréquentes

Answer 22

A) embolie pulmonaire, tuberculose, insuffisance cardiaque, rupture a. bronchique
B) infection bronchique, bronchiectasie, pneumonie, cancer bronchogénique

Question 23

Qu’est-ce qui pourrait fausser le diagnostic d’hémotypsie?

Answer 23

L’origine du sang:
peut aussi venir:
a) nasopharynx ( sans effort toux) (saignement nez)
B) voies digestives (a la suite d’efforts de vomissements

Question 24

Toux aigüe

Décrire hyperactivité bronchique

Answer 24

ATCD:
asthme, ivrs, rhinite, environnement défav. -poussière, animaux , fumée
PROVOQUÉ:
ivrs, effort froid cortico-topique, bronchodil
+
Toux irritative nocturne, dyspnée, wheezing

Question 25

Toux aigüe

MPOC décompensée

Answer 25

-Augmentation toux chez bronchite chronique ou emphysémateux.
- P (IVRS, baisse tabac, cortico-stéroïde topique syst.)
- Q = toux productive
- S = Augmentation dyspnée, crachats colorés, fièvre, wheezing
diminution murmure vésiculaire

Question 26

Tous aigüe

insuffisance cardiaque aigüe

Answer 26

. Mcas et cardiomyopathie sont connus
. Facteurs de risque vasc.
. FE < 45%
. toux effort, décubitus
. sécrétion smucoïde
. orthopnée, oedème périphérique + MMI
. hypoxémie
. congestion hépatique

Question 27

Toux chronique

Tuberculose

Answer 27

. séjour zone endémique
. VIH
. Néo
. chimio TX corticotx
. mucoïde
. +ou - hémotypsie
. fièvre
. peut atteindre systémique

Question 28

Toux chronique

Asthme

Answer 28

. a tout âge (+ 5 ans)
. ATCD d'asthme
. allergène , inf. virale, dysphée a l'effort
. toux irritative souvent nocturne
. panique nocturne
. irritation gorge
. enrâlement matinal
. ++ jours

Question 29

Toux chronique

Toux post IVRS

Answer 29

. Tousser qq semaines après épisode IVRS
. sinusite - rhinite all.
. congestion nasale de + de 10 jours
. maux tête
. algie faciale
. sécrétions colorées
.éternuement

Question 30

Toux chronique

Bronchite chronique

Answer 30

> 50 ans
tabac chronique

. toux productive
. thorax en tonneau
. dyspnée a l'effort
. embarras bronchique
. toux >3 mois sur 2 ans
diminution VEMS et VEMSKVF

Question 31

Toux aigüe

ingestion d’un CE

Answer 31

. toux persistante irritative post essoufflement
. personne âgée
. maladie neurologique affectant déglutition
. précédé par étouffement
. fièvre
. si obstruction haute : stridor
. qq heures + tard = pneumonie

Question 32

Toux aigüe

Décrire la pneumonie

Answer 32

Infection respiratoire

. amélioré par broncho-dilatateur et antibiotique
. expectoration purulente
. = - Hémotypsie
. fièvre
. dyspnée
. dlr thoracique
. progressive
. radiographie!!!
. hausse vibrations locales

Question 33

Toux aigüe

Qu’est-ce qu’un écoulement postérieur comme la sinusite et la rhinite? Décrire

Answer 33

. rhume + congestion nasale de + de 10 jours sans amélioration
. peut être saisonnier
. augm. a l'effort, froid, tabac
. toux sèche +ou - productive
. congestion nasale
. fièvre
. céphalée
.éternuement
. algie faciale
. progressive

Question 34

Toux aigüe

Qu’est-ce qu’une IVRS? La décrire

Answer 34

Infection des voies respiratoires supérieures
. toux a effort, froid, tabac
. soulagé par décongestionnant
. toux productive
. congestion nasale
. écoulement postérieur
. voix enrouée
. mal de gorge
Progressive     -  toux peut persister

Question 35

Toux chronique

coqueluche

Answer 35

Bactérie contact avec une autre pers. infect.

. Quinte de toux (coq) = vomir

1. incubation (7 -10 jours)
2. symptomes ivrs (2s)
3. toux paroxystique (2-3 m)

Question 36

Toux chronique

Prise d’IECA

Answer 36

Toux sèche (5-20% de tous les pt sous IECA)

Question 37

Toux chronique

RGO

Answer 37

. régurgitation acide
. pyrosis post-prandide dysphagie
   p (aliment RCH, gras,café, chocolat)
. Soulagé par anti-acide
. toux irritative nocturne - matinale
. bronchospasme
. oesophagite a la gastroscopie

Question 38

Toux chronique

Néoplasie pulmonaire

Answer 38

. âgé
. tabac
. toux productive
. hémotypsie
. perte poids
. diaphorèse
. paralysie corde vocale
. der thoracique - épaules
. symptômes neuro
. oedème facial