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Médicament Du Sang > Les Médicaments Du Sang > Flashcards

Les Médicaments Du Sang Flashcards

1
Q

Quel est l’indication des agents antiplaquettaire ?

A

Traitement et prévention des épisodes thromboemboliques

Aspirine, plavix, brilinta

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Q

Quand vont agir les agents antiplaquettaires ?

A

À la deuxième étape, lors de la formation du clou plaquettaire.

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3
Q

Quels sont les effets secondaires des agents antiplaquettaires ?

A

Dyspepsie, troubles épigastriques, saignement mineurs et majeurs, hémorragie digestive.

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4
Q

Les soins infirmiers des agents antiplaquettaires sont;

A
  • Administrer pendant ou après le repas afin de diminuer l’irritation gastrique
  • Ne pas s’allonger dans les 15-30 minutes suivant l’administration
  • Surveiller la présence de saignements inhabituels (gencives, selles noires, ecchymose,…)
  • Éviter de boire de l’alcool, car augmente le risque d’hémorragie digestive
  • Aviser le client d’éviter les activités pouvant entraîner des blessures, consulter prn en présence de saignement qui progresse.
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5
Q

Quels est le mécanisme d’action des antagoniste de la vitamine K et son indication ? (Anticoagulant) (Coumadin)

A

M-A; Inhibition de la synthèse hépatique des facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K
Indication; Prévention des traitements de divers troubles thromboemboliques (TVP, IM, embolie pulmonaire, etc)

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6
Q

Les effets secondaires du coumadin ?

A

Saignement et anaphylaxie

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7
Q

Les soins infirmiers du coumadin ?

A
  • Avoir une consommation stable d’aliments contenant de la vitamine K
  • Antidote = Vitamine K
  • Respecter les dates prévues pour les analyses sanguines de contrôle (INR Temps de Quick) pour s’assurer d’être dans la zone thérapeutique visées entre 2-3
  • ** Administrer avec de l’héparine en début de traitement (HNF ou HFPM) en début de traitement car le Coumadin peut prendre 3 à 5 jours avant d’être en zone thérapeutique***
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8
Q

Quels sont les inhibiteurs indirects de la thrombine ?

A

HNF et HFPM

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9
Q

Quel et l’indication des inhibiteurs indirects de la thrombine ?

A

Prévention et traitement de divers troubles thromboemboliques ( TVP, embolie pulmonaire, FA avec embolisation)

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10
Q

Quels sont les effets secondaires des HNF et HFPM ?

A

Saignement, hémorragie, thrombopénie

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11
Q

Les soins infirmiers des inhibiteurs indirects de la thrombine ?

A
  • Suivre les résultats de FSC (plaquette, hémoglobine, hématocrite) pour déétecter une thrombopénie ou une anémie avant et durant le traitement.
  • Antidote = Protamine
    a) Suivre les résultats du Temps de céphalique activée TCA avant et durant le traitement
    b) Faire un dosage anti-Xa chez les patients à risque d’hémorragie lorsque prescrit
  • Administrer dans les tissus sous-cutané abdominal autour de l’ombilic, faire une rotation des sites.
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12
Q

Quels sont les noms commerciaux des HNF et HFPM ?

A 
HNF = Héparine sodique
HFPM = Lovenox, Innohep, Fragmin
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13
Q

Quels sont les nouveaux anticoagulants ? (Noms commerciaux)

A

Pradaxa, argatroban, Xarelto, Eliquis, Arixtra

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14
Q

Quel est l’indication des inhibiteurs directs de la thrombine ?

A

Pradaxa : Prophylaxie/ traitement : TVP chez patient ayant subi une arthroplastie du genou ou de la hanche.

Prophylaxie/ traitement : AVC et embolie systémique chez patient atteint de FA

Argatroban : Prophylaxie/ traitement de la thrombose chez les clients ayant une thromnopénie induite par l’héparine

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15
Q

Quels sont les effets secondaires du Pradaxa et du argatroban ?

A

Saignement, hémorragie, anaphylaxie

** Soins infirmiers en lien avec les enseignements à faire voir Brainscape 1 **

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16
Q

Quel est l’indication des inhibiteurs du facteurs Xa ?

A

Prophylaxie TVP chez patient ayant arthroplastie du genou ou de la hanche

Prophylaxie AVC et embolie systémique chez les patients atteint de FA

Traitement de la TVP et de l’embolie pulmonaire

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17
Q

Les effets secondaires des inhibiteurs du facteur XA ?

A

Saignement, hémorragie, Anémie, thrombopénie

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18
Q

Les soins infirmiers des inhibiteurs du facteur Xa ?

A
  • ** Voir Brainscape 1 ***
  • Suivre valeurs de l’hb/ht et plaquettes à intervalles réguliers durant le traitement
  • Administrer dans les tissus sous-cutané abdominal, faire rotation des sites (arixta)
19
Q

Vrai ou Faux : Les anticoagulants dissolvent les caillots ?

A

Faux : Ils ne les dissolvent pas, ils stabilisent l’état en évitant la progression du caillot existant et en empêchant la formation du nouveaux caillots. C’est le système fibrinolytique naturel du corps qui s’occupe de dissoudre le caillot.

20
Q

Quel est un des noms commerciaux de la vitamine K ?

A

Phytonadione

21
Q

Quel est l’indication du Phytonadione ?

A

Renversement de l’effet du Coumadin

22
Q

Quels sont les soins infirmiers de la classe de la Vitamine K ?

A
  • Vérifier le temps de Quick avant et pendant le traitement à la Vitamine K
  • Si Vitamine K augmente, les facteurs de coagulation augmente, ce qui diminue la valeur du temps de Quick.
  • ** Les aliments riches en vitamines K sont les légumes verts, les produits laitiers et les viandes ***
23
Q

Quel est l’un des noms commerciaux de l’antagoniste de l’héparine ?

A

Protamine

24
Q

Quel est l’indication de la Protamine ?

A

Traitement du surdosage à l’héparine non fractionnée (100%) et des héparines de faible poids moléculaire (50-60%)

25
Q

Quels sont les soins infirmiers à faire avec les antagoniste de l’héparine ?

A
  • Suivre les signes vitaux (surtout TA et FC)
  • Surveiller les saignements/ hémorragies
  • Surveiller les signes de réactions allergiques
  • Surveiller les valeurs du TCA lors du traitements
26
Q

Quel est l’Analyse sanguine et l’Antidote du coumadin ?

A

INR et Vitamine K

27
Q

Quel est l’analyse sanguine et l’antidote lié à l’HNF ?

A

TCA et Protamine

28
Q

Quel est l’analyse sanguine et l’antidote lié à l’HFPM ?

A

Dosage anti-Xa et Protamine

29
Q

Quel est l’indication du sulfate ferreux/ Fer saccharose ?

A

Traitement de la déficience en fer

30
Q

Quel est l’effet secondaire du fer saccharose/ sulfate ferreux ?

A

Difficile à digérer, diarrhée, constipation

31
Q

Quels sont les soins infirmiers à faire lors de la prise de Fer saccharose/ Sulfate ferreux ?

A
  • Favoriser une alimentation équilibrée, riche en fer
  • Suivre les valeurs d’hb/ ht et de fer sérique durant le traitement
  • Surveiller les manifestations cliniques de l’anémie ( pâleur, dyspnée, fatigue)
  • PO : prendre 1h avant ou 2h après le repas. Prendre en mangeant si présence de symptômes digestifs.
32
Q

Quel est l’indication des Vitamines B12/ Vitamine B9

A

Traitement d’anémies mégaloblastiques macrocytaire

Prévention et traitement des carences en vitamine B12 ou B9

33
Q

Quels sont les soins infirmiers à faire lors de la prise de vitamine B12 ?

A
  • Suivre les manifestations cliniques de l’anémie pernicieuse ( pâleur, faiblesse, paresthésie, trouble de la démarche cognitifs)
  • Administrer aux repas pour accroître l’absorption
34
Q

Quels sont les soins infirmiers à faire lors de la prise de vitamine B9 ?

A
  • Ne pas prendre en même temps que des antiacides
35
Q

Qu’est-ce que l’anémie ?

A

Diminution de la numération érythrocytaire, du taux d’hémoglobine des globules rouges, de l’hématocrite ou des 3 à la fois.

36
Q

Quel est l’indication du Pentoxifylline ?

A

Traitement symptomatique des affections vasculaires périphériques oblitérantes associés à l’altération du flux sanguin, tels que la claudication intermittente.

37
Q

Quels sont les effets secondaires de la Pentoxifylline ?

A

Étourdissement, nausées, peut accroître le risque de saignement si administré avec d’autre médicament qui altèrent l’hémostase.

38
Q

Quels sont les soins infirmiers à faire lors de la prise de Pentoxifylline ?

A
  • Se lever lentement en présence d’étourdissement
  • Mesurer la PA et la FC régulièrement si prise d’antihypertenseur
  • Surveiller les signes/symptômes de saignement et aviser le médecin prn
  • Éviter de fumer car la nicotine a un effet vasoconstricteur
  • Conseiller de ne pas conduire et d’éviter les activités qui demandent de la vigilance
39
Q

Quels sont les antiplaquettaires ?

A

Aspirine, plavix, brilinta

40
Q

Quels sont les anticoagulants ?

A

Coumadin, HNF, HFPM

41
Q

Quels sont les nouveaux anticoagulants ?

A

Pradaxa, argatroban,xarelto, Eliquis, Arixtra

42
Q

Quels sont les antidotes ?

A

Phytonadione, Protamine

43
Q

Quels sont les antianémiques ?

A

Fer saccharose, sulfate ferreux, vitamine B12, vitamine B9

44
Q

Quels sont les agents vasoactifs ?

A

Pentoxifylline (Trental)

Médicament Du Sang (2 decks)

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