les maladies de l'endometre Flashcards
la maladie de l’endometre est cliniquement indiquer quand
indiquée lorsquil y des saignements utérins anormaux.
comment on peut diagnostiquer la maladie de l’endomètre ?
Léchographie peut aider à retrouver la cause du saignement anormale, mais le diagnostic le plus précis ce fait avec l’analyse dun échantillon de tissu de l’endomètre . L’échantillon de tissu est obtenu avec laide dune dilatation et curetage (D&C) ou avec une biopsie de l’endomètre.
raisons possibles de l’épaissisement de l’endometre
gestation intra-utérine précoce (angl:early intrauterine gestation)- réaction
déciduale
• gestation extra-utérine (ectopique) —réaction déciduale
• maladie gestationnelle trophoblastique
• rétention des produits de conception (angl: retained products of conception)
• avortement incomplet
• endométrite (angl: endometritis)
• adhésions (syndrome dAsherman) • lhyperplasie (définition: accroissement du volume dun organe causé par une
augmentation du nombre des cellules dont sont constitués ses tissus)
• polype
• carcinome
lorsqu’on mesure l’endometre
L’examen transabdominal nest pas suffisant pour faire le diagnostic de lésions
de l’endomètre. L’examen endovaginal est l’examen de choix.
◼ il faut s’assurer que le faisceau sonore interroge lendomètre à un angle de 90.
Lorsque lincidence du faisceau sonore est oblique, l’endomètre peut apparaître
faussement épaissi.
◼ l’endomètre est TOUJOURS mesuré en coupe sagittale, et la mesure se fait à
lendroit le plus épais,
◼ la région hypoéchoïque du myomètre (myometrial halo) nes jamais incluse
dans la mesure de l’endomètre
comment on mesure l’endometre lorsqu’il y a un peu de liquide dans la cavite de l’endometre?
une petite quantité de liquide est parfois visible dans la cavité de l’endomètre
normal. L’épaisseur du liquide ne devrait pas être incluse avec la mesure de
l’épaisseur de l’endomètre. On doit mesurer l’épaisseur des deux feuillets
séparément et les additionner.
c’est quoi la quantite normale de liquide dans la cavite uterine chez la femme post menopausique ?
Une petite quantité de liquide dans la cavité utérine < 5 mm dépaisseur est
commune chez la femme post ménopausique asymptomatique et nest pas
important, sil ny a pas danomalies qui sont décelées.
Un endomètre mesurant < 5 mm dépaisseur chez une cliente postménopausée exclut
essentiellement la malignité.
quoi on devrait faire si on n’est pas capable de voir les marges de l’endometre a cause de l’inteference causer par le fibrome ou par d’autre anomalie ?
Lorsque les marges de lendomètre ne sont pas visibles à cause de linterférence
causée par des fibromes ou par dautres anomalies, cela devrait être noté
comme étant un examen inadéquat. (Ce produit le plus souvent avec le
carcinome de lendomètre, car les marges sont souvent indistinctes.)
c’est quoi sonohysterographie ?
est l’introduction de saline dans la cavité de l’endomètre sous contrôle de l’échographie
est ce que c’est bon pour evaluer l’endometre ?
sonohysterographie
Cette procédure semble être plus précise que lexamen endovaginal pour dépister des anomalies de lendomètre, en particulier les petits polypes. ( exception: si un pédicule vasculaire est dépisté avec le Doppler couleur ou spectral, lexamen SHY nest pas nécessaire)
ne requiert pas danesthésie
excellent pour l’évaluation de l’endomètre épaissi
quoi on peut differencier ou pas capable de differencier avec la procedure sonohysterographie ?
est ce que c’est bon pour faire ceci quand il a du cancer de l’endo ?
peut différencier entre l’épaississement isolé ou diffus de lendomètre
• ne peut PAS différencier de façon fiable entre la maladie bénigne et maligne
Est contrindiquée lorsque la cliente a un diagnostic de carcinome de lendomètre parce
quil y a un risque de métastases parce que la cavité péritonéale de la femelle est
ouverte
