L'endo de la femme postmenopausee Flashcards
Saignement post menopause ?
Des saignements vaginaux,
autre que le saignement cyclique de la femme postménopausée qui suit un traitement hormonal substitutif
est ce que le carinome de l’endometre est rare ou arrive souvent ?
rare
quand est ce que la mesure de l’endometre de la femme postmenopausse qui prend des traitment hormonal substitutif devrait etre prise ?
devrait se faire 4-5 jours apres la fin du cycle
que veut dire lorsque la mesure de l’endometre est <5 mmm avec des saignement vaginaux ?
Cette mesure exclut de façon fiable le carcinome de lendomètre*
c’est quoi la cause habituelle des saignement vaginaux chez une femme post menopausee
l’atrophie de l’endometre
que veut dire lorsque la mesure de l’endo est >5 mm avec des saignement vaginaux chez une femme post menopausee ?
suggère le carcinome de l ‘endomètre ou une maladie de l’endomètre. Une biopsie sera faite pour confirmer le diagnostic.
When is the best time to measure the endometrium in a post menopausal woman
who is on sequential HRT (hormone replacement therapy)?
Lexamen EV devrait être fait 4 à 5 jours après la fin de son saignement cyclique
parce que lendomètre veut varier dépaisseur lors du cycle.
When is the best time to measure the endometrium in a post menopausal woman
who is on continuous hormone replacement therapy (HRT)?
Anytime. Those patients should not have any endometrial thickening.
Sequential hormone replacement therapy (HRT)
estrogen is administered alone
during the first 10 to 15 days of the month and progestin is administered with estrogen during the latter 10 to 15 days
Continuous hormone replacement therapy HRT:
progestin is administered with
estrogen daily
polype de l’endometre ?
prolifération (overgrowth) des glandes endométriales et du stroma (tissus conjonctifs, angl: connective tissue) qui se projette de façon sessile (qui a une large base dimplantation) ou pédonculée au-dessus l’endomètre qui l’entoure.
si le polype a un pedicule long, il peut …
se projecter en dehors du vagin ( très rare)
les polype sont plus commun chez ?
Les polypes sont plus communs chez la femme périménopausée et
postménopausée
how often is it multiple pour les polypes ?
20 %
signes et symptome pour les polypes ?
souvent asymptomatique
o Le symptôme le plus commun est le saignement vaginal irrégulier chez
la femme périménopausée ou postménopausée
o stérilité
Lapparence échographique :
regarde la feulle
signe de l’artere du pedicule ?
l’artere contenue dans le pedicule d’un polype peut etre visualiser avec le doppler couleur
l’artere se situe habituellement au centre de polype
comment differencier un myome sous-musqueux d’un polype.
le myome sous-muqueux peut parfois se différencier dun polype,
car il contient habituellement plusieurs artères qui dérivent du myomètre au lieu dune seule artère.
quel examen est excellent pour visualiser le polype ?
sonohysterographie (SHY)
polypes vs myome sous muqueux
polype :
1 - 3 cm plus echogene que le myometre ou l'endometre secretoire attenuation moyenne vascularisee centralement un seul vaisseau sanguin qui le nourrit
Myome sous-muqueux
Habituellement >3 cm de taille
Apparence échographique varie, mais habituellement hétérogène
Habituellement moins échogène ou égale à léchogénicité du myomètre
Très atténuant
Vascularité périphérique
Plusieurs vaisseaux le nourrissent
adenomyome polypoide
est un polype de lendomètre qui se compose principalement de tissus conjonctifs
ou de muscles lisses.
• Retrouvé avec lexamen sonohystérographie
• Doppler: une seule artère centrale qui nourrit le pédicule avec plusieurs petits vaisseaux qui se situent dans la tumeur.
