Les intervention de base en physiothérapie Flashcards
Quels sont les 5 points cardinaux (inflammation / réparation tissulaire)
Rougeur
Chaleur
Oedème
Douleur
Perte de fonction
Quels sont les 3 éléments pour caractériser l’irritabilité ?
Vigueur de l’activité
La sévérité des douleurs
La persistance des douleurs
Quand est-il pertinent de se fier davantage au critère d’irritabilité qu’aux points cardinaux ?
Lésion au tissu profond (difficile de voir la réponse inflammatoire)
En phase aiguë, nomme 2 acronyme qui permette de guider nos interventions
POLICE
protection, optimal loading, ice, compression, élévation
RICE
Rest, Ice, Compression, élévation
Que visent les modalités POLICE / RICE ? (2 éléments)
Atténuer S/S
Favoriser retour précoce à la fonction
Nomme un autre acronyme plus complet ?
PEACE AND LOVE
protection, élévation, anti-inflammatoire à éviter, compression, éducation, load, optimisme, vascularisation, exercices
À quoi sert l’élément protection/rest ?
Protéger la région blessée, éviter les stress mécaniques trop importants
Avec quoi pouvant nous immobiliser pour protéger la structure ? (4 options)
Plâtre
Attelle
Taping
Orthèse
De quoi dépend le choix d’immobilisation ? (3 éléments)
De la nature et de la sévérité de la lésion, de l’ampleur des S/S et des risques potentiels
Nomme 2 précautions à considérer en cas d’immobilisation ?
Blocage de la circulation sanguine
Irritation cutanée
Que permet l’élément “optimal loading”
Stress mécanique minimal pour optimiser réparation et remodelage tissulaire
Quels sont les consignes à respecter lors du “optimal loading”
Douleur ne dépasse pas 3/10, n’augmente pas les S/S inflammatoires ni l’irritabilité
Par quoi peut être optimisé le dosage du stress mécanique (3 éléments) ?
Éducation
Choix de modalité d’immobilisation
Sélection d’auxiliaire de marche
Quels sont les bénéfices de la glace
Analgésie (permet un retour précoce aux activités)
Quels sont les CI/P de la glace
CI : Hypersensibilité au froid, intolérance, cryoglobulinémie, hémoglobinurie, syndrome de Raynaud, terminaison nerveuses se regénérant
P : Nerf très superficiel, plaie, hypertension, état mentale diminuée, personne jeune ou très âgée, peau pâle
Nomme les paramètres d’application de la glace
15-20 min. / 2h
5-10 avec bâton /4h
Dès le traumatisme
Serviette entre glace/peau
Quels signes alarmant est à vérifier lors de l’application de la glace ?
Rougeur, Oedème, pourtour blanc en périphérie, chaleur = Brûlure
Que ce passe-t-il au terme de l’oedème lors d’un traumatisme
Augmentation de la perméabilité vasculaire produit un mouvement des fluides et protéines hors des vaisseaux, trop pour être ramenées par circulation lymphatique
Quel est le but de la compression ?
Rétablir équilibre pressions hydrostatique/osmotique en augmentant la pression mécanique hors des vaisseaux pour favoriser absorption des fluides (effet de pompe)
À quels éléments faut-il faire attention lors de l’application de modalité de compression ?
Effet garrot (bloque circulation sanguine)
Compression intermittente immédiatement après traumatisme
Plaies
Nomme les 4 CI à la compression ?
IC
Oedème pulmonaire
Retour veineux ou lymphatique obstrué
Infection cutanée
À quelle fréquence devrions-nous changer de position une personne immobilisée ?
Aux 2h
Quels sont les contractures les plus fréquentes dans la position de DD ?
Fléchisseurs hanches/Gx
FP
Extenseurs/ADD ET RM des épaules
RL hanches
Quels sont les contractures les plus fréquentes dans la position de DV ?
FP
Extenseurs/ADD/RM/RL épaules
rotateurs du cou
Quels sont les contractures les plus fréquentes dans la position de DL ?
Fléchisseurs hanches/Gx
ADD/RM hanches
ADD/RM épaules
Quels sont les contractures les plus fréquentes dans la position assise?
Fléchisseurs hanches/Gx
ADD/RM hanches
Extenseurs/ADD et RM épaules
Pour les amputés trans-fémoraux, quelle position est recommandée vs à éviter/faire attention ?
DV recommandée
Éviter position assise plus de 40min.
Pour les amputés trans-tibiaux, quelle est la différence avec les amputés trans-fémoraux ?
Garder le Gx en ext en position assise
À quoi faut-il faire attention en présence d’arthrite rhumatoïde pour le positionnement ?
Coude et grand trochanter plus à risque
Quels positions sont à éviter chez les brulés/greffés ?
Position confortable qui ne place PAS de stress mécanique (car favorise rétraction tissulaire)
