Les infections ostéo articulaires communautaires

Question 1

qu’est-ce qu’une infection communautaire ?

Answer 1

C’est une infection survenant en dehors d’un établissement de santé (EDS), souvent causée par des virus, des bactéries, des champignons ou des parasites.

Question 2

quels sont les types d’infections ostéo-articulaires ?

Answer 2

Les IOA peuvent être aiguës (évolution ≤ 1 mois) ou chroniques (évolution > 1 mois)

Question 3

comment se fait la contamination dans les IOA ?

Answer 3

La contamination peut se faire par voie hématogène ou directement par inoculation locale après un traumatisme.

Question 4

quels sont les signes cliniques d’une arthrite aiguë ?

Answer 4

Douleur articulaire permanente, fièvre, œdème, rougeur, chaleur de l’articulation.

Question 5

quels examens complémentaires sont utilisés pour diagnostiquer les IOA ?

Answer 5

Imagerie (radiographie, échographie, TDM), NFS, CRP, hémocultures, ponction articulaire.

Question 6

qu’est-ce que l’arthrite septique ?

Answer 6

C’est une urgence médicale qui peut être difficile à diagnostiquer, avec une incidence de 2-10/100 000 personnes par an en Europe.

Question 7

Quels sont les diagnostics différentiels des IOA ?

Answer 7

Arthrites micro-cristallines (goutte, chondrocalcinose), arthrites réactionnelles, bursite.

Question 8

Où se situent généralement les ostéomyélites aiguës ?

Answer 8

Elles siègent de préférence au niveau des métaphyses des os longs, fréquentes chez le jeune enfant.

Question 9

Quels sont les signes cliniques d’une ostéomyélite aiguë ?

Answer 9

Douleur osseuse brutale, douleur à la palpation, impotence fonctionnelle, fièvre.

Question 10

Quels sont les examens radiologiques pour les spondylodiscites infectieuses ?

Answer 10

Radiographies standards, IRM, scintigraphie osseuse.

Question 11

Qu’est-ce qu’une thrombocytose ?

Answer 11

C’est une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang.

Question 12

Quels sont les signes d’une leucopénie ?

Answer 12

Une diminution du nombre de leucocytes dans le sang.

Question 13

Quels sont les agents microbiologiques responsables des arthrites aigües chez les adultes de moins de 30 ans ?

Answer 13

Staphylococcus Aureus et Gonocoque.

Question 14

Quelle est la durée du traitement pour les arthrites aiguës ?

Answer 14

4 à 6 semaines

Question 15

Quels sont les traitements associés pour les ostéomyélites aiguës ?

Answer 15

Drainage des collections sous périostées et immobilisation antalgique.

Question 16

Quels examens sont nécessaires pour diagnostiquer une infection ostéo-articulaire ?

Answer 16

Radiographie, IRM, scintigraphie et bilans biologiques.

Question 17

Quel est le traitement antibiotique recommandé après prélèvements bactériologiques pour les infections ostéo-articulaires ?

Answer 17

Pénicillines M et Gentamycine par voie IV.

Question 18

Quels sont les signes cliniques d’une ostéomyélite aiguë ?

Answer 18

Douleur osseuse intense, fièvre, inflammation locale et impotence fonctionnelle.

Question 19

Quelles sont les causes microbiologiques des spondylodiscites ?

Answer 19

Staphylococcus Aureus, Streptocoque et Entérobactéries.

Question 20

Quel est le rôle de l’immobilisation dans le traitement des arthrites aiguës ?

Answer 20

Elle est nécessaire durant les premiers jours, suivie d’une mobilisation passive.