Les facteurs de maladies 2 Flashcards
Quelles modification importantes de l’organisme se produisent pendant la grossesse ?
- Des modifications cardiovasculaire : augmentation du rythme cardiaque
- La stimulation de la thyroïde : production d’hormones
- Des modification cérébrales : augmentation de la matière grise dans certaines zones
Qu’est ce que le stress prénatal ?
L’exposition d’une femme enceinte au stress, qui peut être causé par des événements stressants de la vie ou par des difficultés environnementales.
Qu’elles sont les conséquences du stress chez les femmes enceintes :
Naissance prématuré ; Poids plus faible à la naissance ; Mesure APGAR inférieure
Qu’est ce que le Score APGAR
Note globale de la vitalité basée sur des observation empirique au moment de la naissance.
Rythme cardiaque ; Respiration ; Tonus musculaire ; Couleur de la peau ; Réactivité
Que montre l’étude de Pagel et al sur le stress chez les femmes enceintes
- Que les femmes ayant vécu plus d’éléments de vie stressant donnent naissance a un bébé avec un poids et une note APGAR plus faibles
- Et que les femmes avec forte anxiété disposant de peu de soutien social : sont en moyenne plus jeunes ; sont plus souvent célibataire ; sont moins scolarisées ; ont un revenu inférieur ; fument plus
–> Cela démontre la place du soutient social
Que montre l’étude de Vartainen et al dans l’étude chez les femmes travailleuses pendant la grossesse ?
- Elles déclarent un haut ressenti de stress au travail
- Le poids du bébé et plus faible et le score APGAR aussi
–> Cela démontre l’importance des conditions de travail pdt la grossesse
Quels sont les avantages de faire des études sur les animaux et non des humains ?
- Capacité de mesure la variable objectivement
- Faible variabilité intra-individuelle des mesures
- Faible variabilité interindividuelle des mesures
- Reproductibilité du phénomène dans les mêmes conditions plus facile
Dans le cadre du stress :
- Plus de liberté concernant le type ou le moment ou l’on présente un stresseur
- L’environnement est standardisé
- Possibilité de mesurer plus de variables
Qu’observe-t-on et que montre l’étude de Soares Cunha et al sur les rats femelles enceintes
Lors de la présentation du stresseur on observe une augmentation de cortisole. La progéniture à aussi plus de cortisol et une hyperactivité de l’axe hypothamo-hypophyso-surrénalien et un comportement type anxieux dépressif
–> montre que le stress peut avoir des répercussions au niveau comportemental et biologique sur la progéniture
De quoi dépend la qualité de vie ?
Elle dépend de notre capacité à s’adapter à nos demandes physiques et psychologiques et à notre environnement
Comment peut être conceptualiser la notion de stress ?
Une rupture ou possibilité de rupture de notre capacité d’adaptation.
Qu’est ce que le syndrome général d’adaptation ?
C’est la notion crée par Hans Selye qui que quand on est confronté à une situation stressante, l’organisme répond en 3 phase : alarme ; resistance ; épuisement
Qu’est ce que la phase d’alarme (syndrome général d’adaptation) ?
C’est la réaction de survie immédiate dans laquelle l’individu mobilise très rapidement ses resources.
Procédure :
- Déclenchement de la reaction de stress par la voix nerveuse (sys sympathique)
- Libération d’adrénaline (préparation à l’action)
- Libération de Noradrenaline (stimulation des sens, concentration, mémoire…).
Qu’est ce que la phase de résistance (syndrome général d’adaptation)
Ensemble des réponse biologiques permettant à l’individu de résister dans le temps
Procédure :
Fabrication d’hormones (glucocorticoïdes –> cortisol)
- Stimulation de la fabrication de glucose
- Freine la digestion et la croissance des os
- Bloque la libération d’hormones stimulant les surrénales
Retrocontrole
Qu’est ce que le rétrocontrôle ?
L’autorégulation par laquelle la variation de la sécrétion d’une hormone agit sur la fonction sécrétrice de la glande qui la produit, permettant un équilibre permanent
Que ce passe-t-il dans la phase d’épuisement (syndrome général d’adaptation) ?
L’organisme cesse de pouvoir d’adapter au stimulus, ce qui mène à l’épuisement de l’organisme au fil du temps.
- Dérégulation des systèmes neuro-hormonaux
- pas de rétrocontrôle
- Installation de la fatigue puis épuisement des réserves et apparition de troubles
- Baisse des défenses immunitaires et apparition des maladies infectieuses
à quel types de situations les facteurs de stress sont-ils liés ?
Les conflits l’incertitude et les fustrations
De quels types peuvent être les stresseurs ?
Physiques - sociaux - psychologiques
Qu’est ce que la loi de Yerkes - Dodson et que met elle en avant ?
Un loi disant qu’il y a un lien entre la performance et le stress.
Il existe une zone de performance optimal, c’est quand on a assez de stress pour bénéficier des avantages du stress mais pas trop de stress pour en subir les inconvénients.
Quels sont les processus d’activation intervenant lors de confrontation à un événement stressant
L’axe hypothalamo-sympatho-medullo-surrénalien et l’axe hypothalamo-hypophyso-cortico-surrénalien
Comment se produit l’activation de l’axe sympatho surrénalien ?
Action sur la medullosurrénale -> Activation de l’hypothalamus -> activation du sys sympathique -> activation des glandes surrénale –> production d’adrénaline et de noradrénaline
Comment se produit l’activation de l’axe Hypothalamo-hypophyso-cortico-surrénalien (HHS) ?
Action sur le cortex surrénalien –> activation de l’hypothalamus (secretion de CRH -> Activation de l’hypophyse -> secrection de ACTH -> activation des glandes surrénales –> production de glucocorticoïdes (cortisol, corticosérone)
Qu’est-ce qui va expliquer qu’un axe soit mobilisé et pas l’autre ?
Cela dépend de l’évaluation cogntive que le sujet porete sur la situation : le contrôle perçu
Quels sont les 3 types de situation possible à partir du contrôle perçu ?
- Les situations critiques mais contrôlables
- Les situations critiques peu ou pas contrôlables
- Les situations critiques non contrôlables extrêmes
Que se passe-t-il lors des situations critiques contrôlables ?
Icim l’individu à moyen de faire face à la situation:
Stimulation de l’axe sympatho-surrénalien qui entraîne la libération d’adrénaline et de noradréaline. Dans le but de rendre possible l’action et plus particulièrement la réponse combat/fuite (fight or flight)
Quels sont les effets physiques (AD) et psychologiques (NAD) lors de la libération d’adrénaline et de noradrénaline ?
- Accélération du rythme cardiaque
- Dilatation des voies respiratoire et des bronches
- Agrandissement des pupilles
- Augmentation de la pression sanguine
- Augmentation du taux de sucre dans le sang (muscles et cerveau)
- Inhibition de la digestion
- Augmentation des facteurs de coagulation dans le sang (pour permettre de limiter une hémorragie)
Que se passe-t-il lors des situations critiques non contrôlables ?
Ici l’individu ne peut rien ou presque rien faire il est dans l’inaction :
Stimulation de l’axe hypophyso-surrénalien –> Libération de glucocorticoides : le cortisol
On observe une inhibition de l’action.
Quels sont les effets de la libération de cortisol ?
- Exagération de l’action de l’adrénaline et de la noradrénaline sur les vaisseaux sanguins (cela crée un état d’hypertension si c’est prolongé dans le temps)
- Libération de glucose (sur le long terme : favorise le diabète)
- Action anti-inflammatoire et immunosuppressive (sur le long terme cela provoque la chute des défenses immunitaires et créations d’infections)
Que peut-on dire sur la hiérarchie sociale et la production de cortisol ?
- On observe une augmentation du taux de cortisol chez les enfants quand ils intègrent un nouveau groupe –> Situation sociales nouvelles peuvent provoquer la libération de cortisol et la stimulation de l’axe HHS
- Chez la souris : taux de cortisol dépend de la position hiérarchique –> souris dominante = plus faible ; souris dominés = plus élevés
- Hiérarchie et reproduction chez la souris : souris en bas de l´échelle = moins de reproductions + de cortisol // Femelles dominées = blocage d’ovulation
–> Hiérarchie sociale comme facteur de stress (axe HHs + glucocorticoides) –> baisse des capacités reproductrices
Que se passe-t-il lors des situations critiques non contrôlables extrêmes ?
-> Syndrome général d’adaptation qui évolue jusqu’à la phase d’épuisement
Quels sont les effets de l’altération chronique de catécholamines ?
- Hypertension artérielle
- Hyperglycémie
- Arythmie cardiaque
- Maux de tête
- Tremblements
- Transpiration
- Agitation et anxiété
Que provoque une augmentation du cortisol (maladies et troubles) ?
- Maladies cardiaques
- Troubles de la concentration et de mémoire (hippocampe)
- Troubles du sommeil
- Surpoids et difficultés à perdre du poids
- Système immunitaire affaibli
En résumé sur tout ce que l’on a vu, que provoque le stress ?
- Anxiété
- Irritabilité
- Fatigue
- Trouble du sommeil
- Trouble de la concentration et de la mémoire
- Troubles somatiques (cardiovasculaire ; digestif ; cutané)
Vrai ou faux ? La manière dont un individu vie et est considéré en société peut influencer sa santé ?
VRAI
Qu’est ce que le soutien social ?
Cela renvoie au fait de fournir de l’aide ou du réconfort à d’autres individus, généralement pour les aider à faire face à des facteurs de stress biologiques, psychologiques et sociaux. (APA)
- Peut provenir de toute relation interpersonnelle (membre de la famille, amis, voisins, institutions religieuses, collègues…)
- Peut prendre la forme d’une aide pratique, matérielle ou émotionnelle.
Comment évaluer le soutien social ?
Via l’isolement social - Via l’intégration sociale et via la perception du soutien social
Qu’est-ce que la morbidité et la mortalité ?
Morbidité : probabilité à développer une maladie
Mortalité : probabilité pour que quelqu’un meure
Que comprend la notion de social network ?
L’ancrage social, la fréquence de contacts et la participation sociale
Que comprend la notion de social support ?
Le soutien émotionnel, le support informationnel et le support matériel
Qu’est-ce que la “social influence” ?
La capacité à influencer son environnement en utilisant ses ressources personnelles
Que montre l’étude de Hanson et al sur les hommes vivant seuls d’une classe sociale inférieur ?
Qu’ils ont un réseau social, un soutien social et une influence sociale plus faible et que cela augmente les risques de décès dans les 5 années suivant l’étude
Que montre l’étude de Orth-Gomer sur les hommes âgées de 40 à 50 ans ?
Qu’une faible intégration sociale augmente le risque d’avoir une attaque cardiaque dans les 6 années après l’étude
Que montre l’étude de Reynolds et Kaplan sur l’isolement social ?
Que l’isolement social est un prédicateur de cancer chez les femmes et qu’en général il est associé à la mortalité
Que montre l’étude de Vogt et al sur les personnes âgées ?
Que de bons contacts sociaux réduisent la mortalité dans les 15 années après l’étude
Que montre l’étude de Hilbard et pope sur le soutien social dans le milieu du travail et dans le mariage ?
Que la mortalité diminue pour les femmes
Que montre l’étude de Karmack et al sur le lien entre la réactivité cardiovasculaire et le stress chez la femme ?
Le fait d’avoir un soutien social réduit la réactivité cardiovasculaire
Que montre l’étude de Kennell et al sur les femmes enceintes proches de l’accouchement ?
Qu’il se produit moins de complications s’il y a une présence d’une personne soutien.
Qu’est ce qui est très étudié en psychologie différentielle ?
La personnalité
Quelles méthodes utilise la psychologie différentielle ?
Des méthodes objectives de mesure du comportement associées a des analyses statistiques
À quelles différences s’intéresse la psychologie différentielle ?
Aux différences au niveau cognitif et au niveau de la personnalité
Qu’est ce que la théorie des humeurs ?
Qu’il y a 4 humeurs qui déterminent les réactions et les types psychiques : la lymphe (flegmatique) ; Le sang (sanguin) ; La bile noire (mélancolique) et le bile jaune (Colérique)
Qu’est-ce que la typologie de Kretschmer ?
L’association entre affection mentale et caractéristique physique disant que la morphologie des individus est responsable des troubles (ou l’inverse)
- Leptosome : grand et mince = schizophrène
- Pycnique : petit et assez gros = Maniaco-dépressif
- Athlétique : muscle = Schizophrène
- Dysplasique : Autre
Qu’est-ce que la typologie de sheldon ?
Un classement des individus par somatotype
3 somatotypes :
* Endomorphe : corpulent
* Mésomorphe : musclé
* Ectomorphe : fin
3 tempéraments :
* Viscérotonie : tolérant, social, aimant le confort
* Somatotonie : courage, agressivité, compétitivité
* Cérébrotonie : hypersensibilité, évitement des contacts sociaux, anxiété
Confirmation des liens sur une étude portant sur 200 sujets :
* Endomorphe Viscérotonie
* Mésomorphe Somatotonie
* Ectomorphe Cérébrotonie
Qu’est ce que la théorie de personnalité de type A ou B ?
Une tentative d’associer des maladies à des types de personnalité:
Type A = plus de chance de développer des pathologies cardiovasculaires et plus grand risque de mortalité.
Type B = Plus de risque de développer des pathologies liées au cancer
Qu’est ce que le MMIP ?
Un test psychométrique standardisé de la personnalité adulte et de la psychopathologie utilisé pour :
* Élaborer des plans de traitement
* Aider au diagnostic différentiel
* Aider à répondre à des questions d’ordre juridique (psychologie légale)
* Sélectionner des candidats lors du recrutement
* Dans le cadre d’une procédure d’évaluation thérapeutique.
Que montre l’étude de Finnell et al sur le stress social
Le stress social direct ou indirect est capable de provoquer de fortes réponses cardiovasculaires de manière aigue, ce qui peut entrainer une dérégulation cardiovasculaire à long terme si les processus adaptatifs n’engagent pas ce système à revenir au repos.
À partir des échelles MMPI a quels facteurs biologiques la dépression et l’anxiété ont-elles pu être associée ?
Dépression = variabilité du rythme cardiaque
Anxiété = Infarctus
Que prédire le score de MMPI 10 ans après l’évaluation ?
Le diagnostic du cancer
Que peut-on utiliser pour mesurer l’anxiété et que mesure cette échelle et que peut elle prédire ?
Le Stai-A et B, cela mesure l’état anxieux et les traits anxieux. Pour les femmes = la pression arterielle et pour les hommes l’évolution de maladies cardiovasculaires
Comment est décrite la personnalité dans la théorie d’Eysenck ?
Elle est décrite sous 2 dimensions : Extraversion/Introversion et le Neuroticisme/Stabilité émotionnelle
Que conclue la théorie d’Eysenck sur les individus ayants un haut niveau d’extraversion :
- Vivent plus d’événements positifs
- Ont des sentiments plus positifs
- Se sentent plus heureux et optimistes
Quelle incidence les émotions positives ont sur la santé ?
- Emotions positives -> incidence sur la longévité
- Individus optimistes -> moins de symptômes physiques (psychosomatiques) et plus actifs dans les situations de stress
- Optimistes -> récupération plus rapide après intervention chirurgicale
Quelles sont les conséquences pour les individus ayant plus de neuroticisme ?
- Plus de troubles de l’humeur
- Auto-évaluation de la santé négative (non confirmé par les données biologiques) –> Rapporte plus de symptômes physiques désagréables
—> Sous-tendu par l’activation du système limbique et de l’axe HHS
Que peut on retenir des mesure de Wistow par rapport à la théorie d’Eysenck
–> Possibilité de prédire une évolution biologique sur la base de tests psychométriques / psychologiques
–> Fortement étudiée aujourd’hui dans le cadre des maladies neurodégénératives
Qu’est-ce que le modèle Big five :
Consensus sur le fait que la personnalité peut être décrite selon 5 dimensions majeures :
Ouverture ; Consciencieusité ; Extraversion ; Agreabilité et Neuroticisme
Avec quelles partie anatomiques sont associées chaque dimension du big five ?
Extraversion = volume du cortex orbitofrontal (curcuite de la récompense)
Consciencieusité = gyrus frontral médian (planification)
