Les diurétiques Flashcards

1
Q

Classes de diurétiques ?

A

Proximaux
De l’anse
Thiazidiques
Du tube collecteur cortical

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Q

Les diurétiques proximaux ?

A

Substances osmotiques : Mannitol

Anhydrase carbonique : acétazolamide

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3
Q

Les diurétiques de l’anse ?

A

Furosémide : Lasilix
Bumétanide : Burinex
Pirétanide : Eurelix

Inhibent reabsorption calcium

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4
Q

Les diurétiques thiazidiques ?

A

Hydrochlorothiazide : Esidrex
Chlortalidone : Hygroton
Indapamide : Fludex

Augmentent reabsorption calcium

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5
Q

Les diurétiques du tube collecteur cortical ?

A

Amiloride : Modamide
Anti-aldostérone
Spironolactone : Aldactone
Eplérènone : Inspra

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6
Q

Principales indications des diurétiques

A

Insuffisance cardiaque
HTA
Cas particuliers : IRC, hyperaldostéronisme primaire

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7
Q

Traitement diurétique de l’insuffisance cardiaque .

A

Diurétique de l’anse +/- thiazidiques

Diurétiques du tube collecteur améliorent la survie par effet anti-fibrosant et en épargnant le potassium

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8
Q

Traitement diurétique de l’HTA ?

A

Thiazidiques en première intention

Efficacité augmentée chez les noirs et personnes âgées

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9
Q

Posologie des diurétiques thiazidiques dans l’HTA ?

A

12,5 à 20 mg/jours

Association epargneurs potassique et bloqueur SRAA

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10
Q

Traitement de l’hyperaldostéronisme primaire

A

Spironolactone

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11
Q

Traitement diurétique chez un patient IRC ?

A

Diurétique de l’anse car les thiazidiques sont inefficaces et les épargneurs potassiques entraînent un risque de majoration de l’hyperkaliémie

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12
Q

Traitement diurétique de la rétention sodée

A

Diurétiques de l’anse + spironolactone

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13
Q

Traitement diurétique de l’hypercalcémie majeure

A

Indication rare de furosémide avec surveillance stricte de l’apport hydrique et de la diurèse

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14
Q

Traitement diurétique des lithiases urinaires récidivantes avec hypercalciurie idiopathique

A

Diurétiques thiazidiques

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15
Q

Traitement diurétique du glaucome

A

Acétazolamine +++

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16
Q

Kaliémie à partir de laquelle une compensation en potassium est imposée ?

A

3,6 mEq/L

17
Q

Facteurs augmentant le risque d’hyperkaliémie sous DEK+ ?

A
Insuffisance rénale
Néphropathie diabétique 
Bloqueur SRAA
AINS
Supplémentation potassique
18
Q

Diurétique potentiellement responsable d’hypomagnésémie

A

Diurétique de l’anse

A moindre mesure thiazidique