Les Différents Types d'Etudes Epidmiologiques

Question 1

Définir épidémiologie

Answer 1

Etude de la distrib des état de santé dans les pop (dans le tps et l’espace) ainsi que leur déterminants

Question 2

Définir déterminants

Answer 2

Tout facteur pouvant influencer la santé (relation de causalité) –> =endogène OU exogène

Question 3

Définir facteur de risque

Answer 3

Facteur associé à un risque accru d’être malade MAIS sans relation de causalité

Question 4

Définir facteur protecteur

Answer 4

Facteur associé à un risque plus faible d’être malade MAIS sans relation de causalité

Question 5

A quels objectifs peut répondre un schéma observationnel ? Quel est son but ?

Answer 5

Schéma observationnel (attribution facteur au patient non contrôlé) répond a objectif : “DECRIRE” ou “IDENTIFIER la cause possible”
But = discuter de la causalité

Question 6

Quels sont les différents types d’études?a quelles sortes de démarches correspondent-ils?

Answer 6

• étude transversale/ etude longitudinale: état de santé? / démarche descriptive.
• étude de cas témoin/ étude cohorte: lien facteur/ maladie? démarche analytique ( comparative)
• essai contrôlé randomisé = essai thérapeutique = essai clinique: A meilleur que B? ou A équivalent à B? . démarche évaluative (comparative)

Question 7

Présenter une étude transversale. (échantillon/ prospectif/ rétrospectif/ biais / conclusion)

Answer 7

• étude transversale = photo d’un échantillon représentatif d’une population a un temps t –> pas de biais –> juste observation –> lien statistique.

Question 8

Présenter une étude longitudinale. (échantillon/ prospectif/ rétrospectif/ biais / conclusion)

Answer 8

• étude longitudinale = image d’un échantillon représentatif d’une population au cours du temps –>prospectif suivi –> pas de biais –> juste observation –> lien statistique.

Question 9

Présenter une étude cas témoins. (échantillon/ prospectif/ rétrospectif/ biais / conclusion)

Answer 9

• étude cas témoins = échantillon = malade + non malade –> question sur exposition passée –> rétrospectif –> biais = mémoire / déclaratif –> observation –> lien statistique.

Question 10

Présenter une étude de cohorte. (échantillon/ prospectif/ rétrospectif/ biais / conclusion)

Answer 10

-étude de cohorte = échantillon: à t=0 pas de malades PUIS exposition ou non. –> prospectif(suivi) –> observation –> biais = perte de vue –> lien statistique.

Question 11

Présenter un essai thérapeutique. (échantillon/ prospectif/ rétrospectif/ biais / conclusion)

Answer 11

-essais contrôlés randomisés: échantillon = tous malades à t=0 –> 1 groupe expérimental + 1 groupe témoin –> prospectif(suivi) –> expérimental –> lien statistique + causalité.

Question 12

A quoi doit répondre la population d’une étude sur un essai contrôlé randomisé?

Answer 12

population d’un essai contrôlé randomisé:

• maladie dont le traitement est objet de l’étude. attention: définition précise et standardisée.
• éligibilité: critères d’inclusion( à remplir pour être inclus) / critère de non inclusion ( à ne pas avoir) / clause d’ambivalence(inclusion dans l’un ou l’autre des deux groupes)

Question 13

Donner les trois principes méthodo d’un essai clinique.

Answer 13

• Etudes comparatives: 1 groupe expérimental + 1 groupe de référence.
• randomisation: tirage au sort pour constituer les groupes+ allocation aléatoire du traitement dans les groupes.
• principe aveugle:
  - double ( patient et médecin ignore)
  - simple ( patient ignore)
  - ouvert( tout le monde connait)

Question 14

Sous quelle condition pouvons juger de la causalité?

Answer 14

jugement de causalité si comparabilité initiale = tirage au sort pour obtenir les groupes comparables avec une seule distinction: l’objet de l’essai.
si comparabilité au cours de l’essai = double aveugle.