Les Déterminants de la Santé Flashcards
modèle bio-médical
absence de maladie
normalité des fonctions physiologiques
(«le silence des organes» Leriche)
modèle psychosomatique
interaction entre corps et esprit
pour le traitement mais aussi la prévention
modèle sociologie-écologique
interaction entre la personne et son environnement
définition de la santé selon l’OMS
État de complet bien être physique, mental et social ne consistant pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité
maladies monogéniques à transmission mendélienne
limité à quelques maladies rares
modèle polygénique
la plupart des maladies
cause de mortalité et morbidité avant 25 ans
morts violentes (jeunes hommes) suicides, accidents de la route
cause de mortalité et morbidité à partir de 50 ans
maladies chroniques
espérance de vie européenne masculine
71 ans
espérance de vie européenne féminine
79 ans
variations de l’inégalité de l’espérance de vie française
s’était accentuer pendant 30 ans aux bénéfices des femmes
s’est stabilisée
décroît depuis les années 1990
écart d’espérance de vie française
7 ans
comparaison du risque de mort d’un homme à 20 ans
3x plus de risque qu’une femme
décès mondiaux liés aux facteurs environnementaux
13 millions par an (dans le monde)
principaux facteurs environnementaux
insalubrité se l’eau
manque d’assainissement et hygiène
pollution de l’air intérieur
7 déterminants de la santé mondiaux
1 - Eau (accès aux sources d’eau qui a augmenté)
2 - Sols
3 - Alimentation (taux de dénutrition qui a diminué)
4 - Air
5 - Logement
6 - Exposition à des vecteurs
7 - Exposition professionnelles
Décès liés au changement climatique
250 000 décès supplémentaires par an
plus de la moitié de l’augmentation des cancers liée à …
amélioration du diagnostic et dépistage
moins de la moitié de l’augmentation des cancers liée à …
l’évolution démographique
10% de l’augmentation des cancers liée à …
l’environnement
décès liés au tabac dans le monde
3,5 millions par an
fraction de décès liés au tabac en France
1/9
homme : 1/5
femme : 1/35
pathologies liées au tabac
maladies cardio-vasculaires maladies respiratoires diminution de la fertilité allergies pathologies du système digestif, urinaire, de la peau, de l'immunité
fraction des cancers liés au tabac en France
1/4
fraction des cancers liés au tabac en France chez l’homme
1/3
fraction des cancers liés au tabac en France chez la femme
1/10
lien causal démontré du tabac pour les cancers de…
- poumon
- larynx, pharynx
- cavité buccale, oesophage
- pancréas
- vessie
- rein
- colon, rectum
lien causal suspecté du tabac pour les cancers de…
foie
estomac
nez
leucémie myéloïde
décès par cancers liés à l’alcool en France
10 000 décès par an
part des cancer liés à l’alcool chez l’homme
9%
part des cancer liés à l’alcool chez la femme
3%
pourcentage des décès par cancer liés à l’alcool
6%
pourcentage des décès de cancers liés à l’alcool
CAVITÉS BUCCALES ET PHARYNX
63%
pourcentage des décès de cancers liés à l’alcool
OESOPHAGE
50%
pourcentage des décès de cancers liés à l’alcool
LARYNX
50%
pourcentage des décès de cancers liés à l’alcool
FOIE
10%
période propice à l’addiction
15-25 ans
plus les hommes
interaction des facteurs socio-économiques sur la sur-incidence
bidirectionnel (favorisé/défavorisé)
sur-incidence
risque d’apparition d’une maladie
expositions environnementales
expositions professionnelles
comportements socioculturels
accessibilité à la prévention
interaction des facteurs socio-économiques sur la sur-létalité
unidirectionnelle (défavorable aux plus pauvres)
sur-létalité
risque de mort d’une maladie
comportements socioculturels accessibilité du dépistage accessibilité du soin couverture social organisation des soins
courbe de Preston
espérance de vie en fonction du PIB
Après le point d’inflexion
déterminisme majeur de l’organisation du système de soin
