Leptospirose, Malária E Calazar Flashcards
Agente etiológico e família da leptospirose
Leptospira interrogans
Espiroqueta (~ treponema)
Leptospirose x ratos?
A leptospira tem relação comensal com ratos e camundongos, e é excretada na urina
Transmissão da lepstosoirose
Contato com o patógeno em enchentes e esgotos.
Não precisa ter lesão de pele, pois a bactéria consegue penetrar sozinha
Patologia básica da leptospirose
Vasculite
Leptospirose forma leve: manifestações e CD
Febre, sufusão hemorrágica conjuntival (vasos dos olhos são visíveis) e dor na panturrilha (+ mialgia generalizada).
CD: doxiciclina
Leptospirose forma grave: manifestações
Síndrome de Weil
Febre, icterícia rubínica (Bb + hemorragia = 🟠), sd pulmão-rim (hemorragia alveolar e IRA)
O que é Síndrome de Weil
Leptospirose ictero-hemorrágica (forma grave)
Hemorragia alveolar + IRA (com K nl ou ⬇️) + icterícia rubínica (🟠)
Como está o potássio na leptospirose ictero-hemorrágica / Sd Weil?
Está normal ou ⬇️, apesar da IRA
Como estão as canaliculares e a Bb na leptospirose ictero-hemorrágica / sd Weil?
Predomínio de BD
⬆️⬆️ GGT e FA (o fígado conjuga, mas não consegue excretar)
Tratamento leptospirose ictero-hemorrágica (Sd Weil)
Penicilina cristalina (1ª) ou ceftriaxone
Hemodiálise
Suporte
Principal causa de morte na leptospirose ictero-hemorrágica (sd Weil)
Hemorragia alveolar
Vetor da malária
Anopheles darlingi
Espécies de plasmódio que causam a febre terçã e quartã
Terçã: P. vivax e P. falciparum
Quartã: P. malariae
Qual espécie de plasmódio dá malária mais grave por que?
P. falciparum
Tem maior carga parasitária, destroi mais hemácias (todas as “idades”), consome muita glicose (hipoglicemia) e libera muito ácido lático
Ciclo de vida do plasmódio
Inoculação pela picada -> esporozoítas no sangue -> fígado (fase hepática) -> amadurecem como esquizonte -> rompem o hepatócito e liberam merozoítas -> infectam hemácias (fase eritrocitária) -> ⬆️ replicação e lise das hemácias -> sugadas pelo mosquito (reprodução sexuada nele)