Léky Flashcards

1
Q

pemetrexed (premedikace)

A

-dexamethason á 12 hodin den před aplikací, v den léčby a následující den, vitamin B12 1000 mcg i.m. alespoň 5 dnů před prvním podáním a následně před každým 3. cyklem chemoterapie (lze v den aplikace chemoterapie. Acidum folicum 350-1000 mcg/den- zahájit nejméně 5 dnů před aplikací 1. série chemoterapie, celou léčbu a pak 21 dnů po poslední aplikaci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pemetrexed (mechanismus účinku)

A
  • multi-targeted antifolikum
  • inhibice tymidylát-syntázy, dihydrofolát-reduktázy a glycinamid ribonukleotid formiltransferázy
  • intrecelulárně vznik polyglutamátových forem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pemetrexed (indikace, 4)

A

1) s cDDP- neresekovatelný maligní mezoteliom pleury
2) s cDDP- 1. linie lok-pok/diss- adenokarcinom a velkobuněčný hist. typ.
3) v monoterapii- udržovací fáze u lok-pok/diss. adenokarcinomu a velkobuněčného karcinomu u ECOG 0-1, kteří v 1. linii po 4 cyklech dosáhli SD/PR.
4) v 2. linii lok-pok/diss adenokarcinomu a velkobuněčného karcinomu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

enzalutamid (Xtandi), indikace:

A

1) MCRPC, PS 0-2, předléčení docetaxelem, u kterých došlo k PD. Předléčenost 1-2 linie CHT. Do progrese nebo nepříznivé skeletální příhody.
2) asympt. / mírně symptomatických pacientů s MCRPC, PS 0-1, po selhání androgenní deprivační terapie, u nichž dosud nebyla chemoterapie klinicky indikována.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vemurafenib (Zelboraf)

indikace

A
  • monoterapie neresekovatelný/metastatický melanomem s mutací V600 genu BRAF, bez předléčenosti systémovou terapií pro inoperabilní pokročilé či metastatické onemocnění.
  • kumulativní splnění podmínek:
  • – a) PS 0-1
  • – b) pacient nevykazuje přítomnost symptomatických mozkových metastáz, primárního okulárního melanomu nebo primárního melanomu CN
  • – c) předpokládaná délka života je delší než 4 měsíce
  • – d) pacient má laboratorní hodnoty krevního obrazu a biochemické hodnoty jaterních a ledvinových funkcí odpovídající výkonnostnímu stavu ECOG 0-1 a umožňující léčbu.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

dabrafenib (Tafinlar)

-nežádoucí účinky

A

-indukce vzniku sekundárních kožních malignit (obecně u BRAF inhibitorů)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

trametinib (Mekinist)

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

abirateron (Zytiga)

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

trastuzumab-emtansin (Kadcyla)

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

trastuzumab (Herceptin)

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

everolimus (indikace, 2)

A

1) max. ve 3. linii mRCC předléčeném sorafenibem/sunitinibem/axitinibem/pazopanibem, u kterých došlo k progresi na anti-VEGF.
2) +exemestan u postmenop. SR+, Her2-, bez symptom. visc. postižení, s recidivou/progresí po předchozím nesteroidním AI.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

triflurid-tipiracil (Lonsurf), indikace

A
  • mCRC, předléčený (5-FU, oxali, irino, anti-VEGF, anti-EGFR)
  • PS0-1.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vinflunin (Javlor)

-úhrada

A
  • monoterapie pokročilý / metastazujícím karcinomem přechodného epitelu močového ústrojí stádia TxN1-3M0 nebo TxNxM1 po selhání předchozích režimů léčby obsahujících platinu
  • – PS 0-1
  • – neprodělali neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapii
  • – nebyli léčeni více než jednou linií chemoterapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

osimertinib (Tagrisso)

- mechanismus účinku

A

-mutace T790M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

estramustin (Estracyt), indikace

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

bicalutamid, indikace

A

17
Q

leuprorelin (Eligard), indikace

A

18
Q

kabazitaxel (Jevtana)

- úhrada

A
  • v kombinaci s prednisonem nebo prednisolonem
  • mCRPC, PS0-1, předléčení docetaxelem
  • předléčenost 1-2 linie
  • do progrese (progrese PSA nebo bolesti nebo rentgenologické progrese nádoru nebo výskytu nepříznivé skeletální příhody)
  • maximálně do 10 cyklů
  • nemůžou: periferní neuropatie nebo stomatitidou 2. či vyššího stupně, závažné komorbidity (včetně duplicitních malignit)
19
Q

nivolumab (Opdivo)

- úhrada

A
  • v monoterapii lok. pok. neresekovatelného nebo diss. melanomu
  • nepředléčeni systémovou protinádorovou léčbou pro inoperabilní, pokročilé či diss. onemocnění
  • kumulativní podmínky:
  • –PS0-1
  • –předpokládaná doba života je delší než 4 měsíce
  • –nevykazuje přítomnost symptomatických mozkových metastáz, primárního okulárního melanomu nebo primárního melanomu CNS
  • –není dlouhodobá léčba systémovými kortikosteroidy v dávce prednisonu nad 10 mg denně (či odpovídajícím ekvivalentem) nebo jinou imunosupresivní léčbou

;e) pacient nemá diagnostikované závažné aktivní systémové autoimunitní onemocnění s výjimkou následujících onemocnění: diabetes mellitus I. typu, autoimunitní zánět štítné žlázy, kožní autoimunitní onemocnění (např. psoriáza, atopický ekzém, ložisková alopecie, vitiligo);f) pacient má přijatelnou funkci ledvin a jater (hladina kreatininu je menší nebo rovna 1,5x ULN, hladina bilirubinu menší nebo rovna 1,5 ULN, u pacientů s Gilbertovým syndromem menší nebo rovna 3x ULN, hladina AST a ALT menší nebo rovna 3x ULN, v případě přítomnosti jaterních metastáz menší nebo rovna 5x ULN), a současně uspokojivé hodnoty krevního obrazu (hladina hemoglobinu větší nebo rovna 90 g/l, počet leukocytů větší nebo roven 2.5x 10 na devátou /l, počet neutrofilů větší nebo roven 1.5x 10 na devátou /l, počet trombocytů větší nebo roven 100x 10 na devátou /l).Léčba je hrazena do potvrzení progrese onemocnění, verifikované opakovaným radiologickým vyšetřením v odstupu 4 - 8 týdnů z důvodu odlišného mechanismu účinku imuno-onkologické terapie.2) Nivolumab je v monoterapii hrazen k léčbě pokročilého světlebuněčného renálního karcinomu po vyčerpání jedné až dvou linií terapie inhibitory tyrozinkinázy u dospělých pacientů, kteří nebyli v minulosti léčeni mTOR inhibitory, za kumulativního splnění následujících podmínek:a) pacient má výkonnostní stav 0 - 1 dle ECOG;b) pacient nevykazuje přítomnost symptomatických mozkových metastáz anebo mozkové metastázy jsou adekvátně léčené;c) pacient není dlouhodobě léčen systémovými kortikosteroidy v dávce prednisonu nad 10 mg denně (či odpovídajícím ekvivalentem) nebo jinou imunosupresivní léčbou;d) pacient nemá diagnostikované závažné aktivní systémové autoimunitní onemocnění s výjimkou následujících onemocnění: diabetes mellitus I. typu, autoimunitní zánět štítné žlázy, kožní autoimunitní onemocnění (např. psoriáza, atopický ekzém, ložisková alopecie, vitiligo);e) pacient má přijatelnou funkci ledvin a jater (hladina kreatininu je menší nebo rovna 3x ULN, hladina bilirubinu menší nebo rovna 1,5x ULN, u pacientů s Gilbertovým syndromem menší nebo rovna 3x ULN, hladina AST a ALT menší nebo rovna 3x ULN, v případě jaterních metastáz menší nebo rovna 5x ULN), a současně uspokojivé hodnoty krevního obrazu (hladina hemoglobinu větší nebo rovna 90 g/l, počet leukocytů větší nebo roven 2,5 x 10 na devátou /l, počet neutrofilů větší nebo roven 1,5 x 10 na devátou /l, počet trombocytů větší nebo roven 100 x 10 na devátou /l).Léčba je hrazena do potvrzení progrese onemocnění verifikované opakovaným radiologickým vyšetřením v odstupu 4-8 týdnů (dle platných doporučení RECIST).

-hrazeno maximálně 52 cyklů

20
Q

sorafenib (Nexavar)

- úhrada

A

21
Q

lenvatinib (Lenvima)

-

A

22
Q

vandetamid (Caprelsa)

-indikace

A

23
Q

Atezolizumab (Tecentriq)

A
  • atezolizumab

- plně humanizovaná IgG1 monoklonální protilátka proti PD-L1

24
Q

Cisplatina

  • mechanismus účinku
  • nežádoucí účinky
A

-

-

25
Q

Karboplatina

  • mechanismus účinku
  • nežádoucí účinky
A

-

-

26
Q

Imunoterapie- dva základní druhy

A
  • antigenně nespecifická (checkpoint inhibitory, cytokiny)

- antigenně specifická (monoklonální protilátky, nádorové vakcíny, metody buněčné imunoterapie)

27
Q

Docetaxel

  • mechanismus účinku
  • nežádoucí účinky
A

-

-

28
Q

Nivolumab

  • co to je
  • mechanismus účinku
A
  • plně humanizovaná IgG4 monoklonální protilátka proti PD-1

- blokáda imunosupresivního efektu nádorových buněk na tumor specifické T-lymfocyty

29
Q

Pembrolizumab

A

-

30
Q

Cabozantinib

A

-inhibice-
—-VEGFR
—-MET
—-AXL