Leki znieczulające miejscowo Flashcards
Mechanizm działania leków znieczulających miejscowo
Blokują otwarte(!) kanały Nav (biorące udział w nadstrzale w potencjale czynnościowym) oraz sięgają do łącznika S6, blokując go w pozycji inaktywowanej.
Czynniki mające wpływ na działanie leków znieczulających miejscowo
Wzrost pH roztworu, podgrzanie preparatu do temp. ciała - przyspieszenie działania leku.
Podanie leku kilkakrotnie w tę samą okolicę - zanik jego działania (tachyfilaksja), bo miejscowo rozwija się kwasica, co sprzyja postaci zjonizowanej leku, która gorzej przenika przez błony.
Hipokaliemia, hiperkalcemia - hiperpolaryzacja błony i pogorszenie działania leku.
Hiperkaliemia, hipokalcemia, hipermagnezemia - poprawienie działania leku.
Lipofilność leku - im bardziej lipofilny, tym dłużej działa.
Stopień unaczynienia tkanki - im lepszy, tym krótsze działanie leku, można to obejść przez podanie wazokonstryktorów.
