Leki uspokajające/nasenne

Question 1

Benzodiazepiny - jakie podjednostki GABAa

Answer 1

alfa i gamma

Question 2

Barbiturany - jakie podjednostki GABAa

Answer 2

alfa i beta

Question 3

Zolpidem/Zopiklon/Zaleplon - jakie podjednostki GABAa

Answer 3

alfa1 (1/6) i cokolwiek

Question 4

Dlaczego Barbi bardziej toxic od Benzo?

Answer 4

Bo Barbi ogólnie depresyjne na cały OUN, a Benzo tylko na szlaki które aktualnie podlegają przekaźnictwu GABAowemu

Question 5

Metabolizm Benzo vs Barbi

Answer 5

Benzo przechodzą w aktywne metabolity, Barbi nie

Question 6

Podjednostki GABAa podlegające działaniu głównie nasennemu vs głównie anksjolitycznemu

Answer 6

alfa1 -> nasenne

alfa2-3 -> anksjolityczne

Question 7

Leki wybiórcze na podjednostki alfa2-3 (NOWE)

Answer 7

Pagoklon, Ocynarlon

Question 8

Krótkodziałające Benzo (3)

Answer 8

Midazolam

Oksazepam, Triazolam (do paru h)

Question 9

Długodziałające Benzo (4)

Answer 9

Chlordiazepoksyd, Diazepam, Flurazepam, Kwazepam (do paru dni)

Question 10

Benzo bezpieczne dla starzików (KLOT) i dlaczego

Answer 10

Klonazepam, Lorazepam, Oksazepam, Temazepam

Question 11

Odtrutka na Benzo

Answer 11

Flumazenil

Question 12

Agoniści melatoninowi (3)

Answer 12

1. Melatonina/Ramelton
2. Tasymelton
3. Agomelatyna

Question 13

Antagoniści oreksynowi (2)

Answer 13

Sulworeksant i Lemboreksant

Question 14

Buspiron - na jakie przekaźnictwo działa

Answer 14

5-HT (głównie, podtyp 1a) + NA, Ach, DA

Question 15

Buspiron - objawy niepożądane

Answer 15

Zawroty głowy i bóle głowe + sercowo-naczyniowe: niedokrwienie i zawał serducha, TIA mózgu

Question 16

Pitolisant - czym jest i przy jakich schorzeniach

Answer 16

Antagonista + odwrotny agonista H3

Na narkolepsję i senność przy chorobach, schizofrenia, Parkinson itp

Question 17

Który z agonistów melatoninowych działa też na rec. 5-HT2c

Answer 17

Agomelatyna

Question 18

Który z agonistów melatoninowych stosowany przez osoby niewidome?

Answer 18

Tasymelton

Question 19

Wodzian chloralu - czemu rzadko podawany, na co i czy ma bezpośrednie działanie

Answer 19

1. Bo nefro- i hepatotoksyczny
2. Sedacja przedoperacyjna u bachorów
3. Nie, metab. do trichloroetanolu

Question 20

Antagoniści H1 - wymień dwa + mechanizm

Answer 20

Difenhydramina i Hydroksyzyna

Blokowanie rec. H1 -> spadek wydzielania Ach w reticular system -> spadek poziomu świadomości

Question 21

Długo działające Benzo - na co, po co

Answer 21

Głównie na detoksyfikację przy odstawieniu etanolu u alkoholików, ale też drgawki czy muscular overspasticity

Question 22

Krótkodziałające Benzo - na co, po co (konkrety)

Answer 22

1. Preanestezja -> Midazolam

2. Bezsenność (problem z zasypianiem) -> Oksazepam i Triazolam

Question 23

Czemu jeszcze Benzo dobre jako preanestetyk?

Answer 23

Bo wywołują niepamięć następczą

Question 24

Dwie fazy metabolizmu Benzo

Answer 24

Oksydacja into Glukuronidacja

Question 25

Skutki niepożądane Benzo (4)

Answer 25

1. Depresja OUN (mieszanie z etanolem!)
2. Arytmie
3. Hipotensja (hamowanie wychwytu Adenozyny)
4. Uzależnienie

Question 26

Fenobarbital - podawanie i na co

Answer 26

Doustnie, na profilaktykę padaczki (działa powoli i długo)

Question 27

Metoheksytal - podawanie i na co + alternatywa

Answer 27

Dożylnie, jako preanestetyk (działa szybko i krótko), Tiopental jako alternatywa

Question 28

Amobarbital, Sekobarbital i Pentobarbital - sposób podawania, na co

Answer 28

Podanie doustne, na wszelakie problemy ze snem (działają szybko i do 8 h)

Question 29

Działania niepożądane Barbi (3)

Answer 29

1. Depresja OUN (bardziej nasilona niż przy Benzo!!!)
   2 Uzależnienie
2. Obniżanie skuteczności leków (zajmowanie cyt. P450)

Question 30

Z czym nie wolno mieszać zarówno Benzo jak i Barbi

Answer 30

Z c2h5oh