leki psychotropowe - farma Flashcards
objawy dodatnie w schizofrenii
iluzje - złudzenia
halucynacje - omamy
zaburzenia mowy - nielogiczne zwroty
zachowania katatoniczne (sztywność ciała wymuszone postawy ciała, bezcelowa aktywność, osłupienie
objawy ujemne schizorfenia
spłąszczenie afektu - zmniejszenie intensywności emocji
alogia - spadek płynności mowy
anhedonia
awolicja - apatia i brak motywacji do wykonania czynności zależnych od woli
za rozwój schizofrebni odpowiada
zaburzenia dopaminergiczne
też 5_HT, GLU
korzystne hamowanie 5-HT2; nie ma obecnie leków na GLU
szlak mezolimbiczny
uczestniczy w powstawaniu emocji i pamięci
z nakrywki śródmózgowia do jądra półleżacego, prążkowia, ciała migdałowatego i hpokampa
zaburzenia tu = objawy dodatnie schizofreni
szlak mezokortykalny
planowanie, nakierowywanie uwagi i motywacji dla czynów
z nakrywki środmózgowia do kory przedczołowej
objawy ujemne chizofrenii
typowe neuroleptyki mechanizm
anatgoniści D2
słabo moga działać na 5-HT2
atypowe neuroleptyki mechanizm
antagoniści rec serotoninowych 5-HT2
ale mogą też na D2
lurazydon
antagonista D2, 5HT2a, 5HT7
częściowy agonista 5HT1a
atypowy nie działający na 5HT2
amisulpryd
lumateperon
antagonista 5HT2, POSTsynaptycznych D2
bloker rec sertotoninowego
agonista rec PREsynaptycznego D2
typowe neuroleptyki
chlorpromazyna, lewomepromazyna, promazyna
perfenazyna, prochlorperazyna, perazyna, flufenazyna
haloperydol
flupentoksyl, chlorportoksen, zuklopentoksyl
atypowe neuroleptyki
klozapina, olanzapina, kwetiapina sulipryd, tiapryd, amisulpryd sertyndol, zyprazydon arypiprazol, brekspiprazol rysperydon
leki przeciwspychotyczne zastosowanie
schizofrenia depresja autyzm zaburzenia odżywiania długotrwała czkawka
typowe jakie problemy
nie działają u 1/3 schizofreników
efekty pozapiramidowe
interakcja z innymi receptorami
niewielki wpływ na objawy ujemne
słabe typowe neuroleptyki
chlorporomazyna, tiorydazyna
silne typowe neuroleptyki
flufenazyna, haloperydol
objawy niepożadane typowych neuroleptyków
parkinsonizmpolekwy
akatyzje
dystonie
hamowanie D2 w szlakch prolaktynowych - hiperprolaktynemia, ginekomastia, zaburzenia płodności, nieregularne miesiączki
poza klasą:
anatgnozim a1 - niedociśniene
rec H1 - sedacja
rec muskarynowego - zaburzenia perystaltyki, akomodacji, suchość jamy ustnej
parkinsonizm polekowy
sztywność
trudność w wykoanywaniu ruchów zaleznych od woli
drżenie
akatyzja
niepokój motoryczny
tendencja do stłego wykonywania ruchów
dystonia
zwiększone i zaburzone napięcie mięśniowe
dyskinezy późne
powikłanie najcięższe związane ze stosowaniem leków typowych
niezalezne od wolu powtarzajace się ruchy warg i języka
złośliwy zespół neuroleptyvzny
powikłanie typowych neuroleptyków
sztywnosć mm, gorączka, mioglobinuria
L: dantrolen, bromokryptyna (agonista D2, antagonista D1)