Leki przeciwwirusowe Flashcards
leki w leczeniu HSV1, HSV2 i VZV
acyklowir triflurydyna foskarnet cidofowir walacyklowir famcyklowir dokozanol brywudyna sorywudyna eperwudyna ibacytabina denotywir tromantadyna moroksydyna idoksyurydyna widarabina
leki, ktorych podawanie zapobiega nawrotom miesaka Kaposiego w AIDS
gancyklowir, foskarnet
leki wymagajace potrojnej fosforylacji celem aktywacji
acyklowir gancyklowir widarabina brywudyna sorywudyna eperwudyna NRTI rybawiryna (HCV) sofosbuwir (HCV)
leki wymagajace podwojnej fosforylacji celem aktywacji
cydofowir adefowir (HBV)
leki wymagajace pierwszej fosforylacji przez kinaze wirusowa
acyklowir
gancyklowir
lek wywolujacy mielosupresje
gancyklowir
leki nefrotoksyczne
foskarnet
cydofowir
leki stosowane w leczeniu zakazen rogowki wywolanych przez HSV1 lub HSV2
trifulurydyna
idoksyflurydyna
widarabina
lek przeciw HSV dzialajacy na etapie wnikania wirusa do komorki
dokozanol
lek wywolujacy objawy cholinolityczne
moroksydyna
lek hamujacy polimeraze DNA, RNA i odwrotna transkryptaze HIV
foskarnet
lek, ktory powinien byc podawany z pozywieniem
walgancyklowir
lek stosowany w profilaktyce CMV u pacjentow po transplantacji
walgancyklowir
lek podawany z cydofowirem zmniejszajacy nefrotoksycznosc
probenecyd
lek podawany z cydofowirem zwiekszajacy nefrotoksycznosc
foskarnet
lek podawany we wstrzyknieciach co ciala szklistego w retinitis spowodowanych CMV
fomiwirsen
lek mogacy powodowac uveitis, spadek cisnienia w galce ocznej, kwasice metaboliczna i neutropenie
cytofowir
lek w leczeniu zakazen HSV i VZV opornych na acyklowir
foskarnet
lek mogacy powodowac zaburzenia widzenia, zapalenie w obrebie przedniej komory oka, obrzek i odklejenie siatkowki
fomiwirsen
inhibitory wejscia HIV do komorek
enfuwirtyd
marawirok
pleryksafor
leki wywolujace tzw. toksycznosc mitochondrialna (rozwoj kwasicy mleczanowej, stluszczenie watroby, zaburzenia metabolizmu lipidow)
NRTI (najbardziej stawudyna)
niedozwolone polaczenia NRTI
stawudyna + zydowudyna/didanozyna
lamiwudyna + zalcytabina
didanozyna + tenofowir
lek zalecany u kobiet w ciazy i noworodkow w celu zmniejszenia prawdopodobienstwa zakazenia dziecka od chorej matki
zydowudyna
NRTI powodujacy mielosupresje z anemia mikrocytarna i neutropenia
zydowudyna
stawudyna - dzialania niepozadane
obwodowa neutopatia czuciowa (ryzyko wzrasta przy stosowaniu razem z ZALCYTABINA lub DIDANOZYNA) zapalenie trzustki (szczegolnie w polaczeniu z DIDANOZYNA) czesciej niz inne NRTI wywoluje toksycznosc mitochondrialna
didanozyna - przeciwwskazania
alkoholim
hipertrojglicerydemia
lek, przy ktorego stosowaniu wskazana jest okresowa kontrola okulistyczna
didanozyna
NRTI powodujace obwodowa neuropatie
stawudyna
didanozyna
zalcytabina
NRTI powodujacy reakcje uczuleniowe
abakawir
NRTI, z ktorym nie nalezy spozywac alkoholu
abakawir
NRTI aktywny takze wobec HBV
emtrycytabina
tenofowir
fluorowana pochodna lamiwudyny
emtrycytabina
NRTI mogacy spowodowac uszkodzenie cewek nerkowych (z. Fanconiego)
tenofowir
NRTI mogacy powodowac przebarwienia dloni
emtrycytabina
leki metabolizowane przez enzymy cytochromu P450
NNRTI
inhibitor metabolizmu lekow metabolizowanych przez CYP3A4, 2C9 i 2D6
delawirdyna
induktor enzymow cytochromu P450
newirapina
delawirdyna - dzialania niepozadane
glownie zaczerwienienie skory (18% pacjentow)
bole glowy
nudnosci, wymioty
podwyzszenie aktywnosci aminotransferaz w surowicy krwi
efawirenz - dzialania niepozadane
zaburzenia ze strony OUN (50% pacjentow)
zmiany skorne
podwyzszenie aktywnosci aminotransferaz we krwi i stezenia cholesterolu o 20%
TERATOGENNY
NNRTI teratogenny
efawirenz (microphtalmia, anencephalia)
newirapina - dzialania niepozadane
zmiany skorne
nowy NNRTI hamujacy OT HIV-1 wirusow opornych na efawirenz i newirapine
etrawiryna
analog czynnika uwalniajacego hormon wzrostu stosowany w zwalczaniu dzialan niepozadanych inhibitorow proteazy
tesamorelina
dzialania niepozadane inhibitorow proteazy
zaburzenia metabolizmu tkanki tluszczowej: redystrybucja w okolice karku, brzucha i piersi (z zanikiem tluszczu podskornego na konczynach i twarzy), dyslipiedmia, uposledzona tolerancja glukozy z insulinoopornoscia
NNRTI najczesciej wywolujacy insulinoopornosc
indinawir
NNRTI powodujacy hiperbilirubinemie i kamice nerkowa
indinawir
NNRTI niewywolujacy klinicznie istotnej dystrofii
atazanawir; ale moze powodowac zoltaczke i zaburzenia rytmu serca
NNRTI zalecany dla kobiet w ciazy
nelfinawir
NNRTI o budowie sulfonoamidu
amprenawir
typranawir
darunawir
leczenie skojarzone AIDS
2NRTI + NNRTI
2NRTI + PI
2NRTI + INSTI
adefowir - dzialanie
hamuje polimeraze DNA HBV i OT HIV
skojarzone leczenie WZW C
rybawiryna + interferon alfa-2a
wskazane boceprewir, telaprewir lub symeprewir (nowe leki - swoiste inhibitory proteazy NS3 HCV) lub sofosbuwir
rybawiryna - dzialania niepozadane
anemia hemolityczna TERATOGENNA zaburzenia nastroju bezsennosc nudnosci swiad skory
inhibitor polimerazy RNA (!) HCV
sofosbuwir
teratogenne leki przeciwwirusowe
amantadyna
rymantadyna
rybawiryna
efawirenz
inihibitor neuraminidazy u dzieci
oseltramiwir
zanamiwir - dzialania niepozadane
kaszel
skurcz oskrzeli
uczucie pieczenia w nosie i gardle
leczenie RSV
rybawiryna
paliwizumab
inhibitor pozbywania sie plaszcza Picornaviridae
plekonaryl
leczenie klykcin konczystych HPV
imikwimod
resikwimod