Leishmaniose Tegumentar

Question 1

Etiologia

Answer 1

-Protozoário do gênero Leishmania
-Principais espécies: Leishmania
(Leishmania) amazonenses,
Leishmania (Viannia) guyanensis,
Leishmania (Viannia) braziliensis.

Question 2

Reservatorios

Answer 2

-Animais silvestres: roedores, marsupiais, edentados e
canídeos silvestres
-Sinantrópicos: roedores
-Animais domésticos: canídeos, felídeos e equídeos
(hospedeiros acidentais)

Question 3

Vetores

Answer 3

-Flebotomíneos; Ordem Diptera; -Família Psychodidae;
-Subfamília Phlebotominae;
-Gênero Lutzomyia; Principais
espécies: Lutzomyia whitmani, Lu. intermedia, Lu.
umbratilis, Lu. wellcomei, Lu. flaviscutellata e Lu. migonei.

Question 4

Prevencao

Answer 4

-Seres humanos: uso de mosquiteiro, repelentes, evitar exposição em horários de atividade do vetor.
-Cães: telas em canis, coleiras
impregnadas com deltametrina a 4%, vacinação.
-Manejo e saneamento ambiental;
-Vigilância entomológica

Question 5

Periodo de incubacao

Answer 5

Seres humanos: média 2 meses.

Question 6

Diagnostico

Answer 6

-Clínico; Parasitológico: demonstração direta do parasito; isolamento in vivo.
-Molecular: PCR.
-Imunológico: intradermo reação de Montenegro (IDRM).
-Histopatológico: dermatite granulomatosa difusa ulcerada (quadro
histopatológico típico)

Question 7

Transmissao

Answer 7

Picada dos vetores infectados.
Não há transmissão de pessoa a pessoa

Question 8

Controle

Answer 8

Controle químico: inseticidas de ação residual.

Question 9

Sinais Clinicos

Answer 9

-Duas formas: leishmaniose cutânea (lesões únicas ou múltiplas; disseminada ou difusa; úlcera) e leishmaniose mucosa (lesões destrutivas localizadas na mucosa, em geral nas vias aéreas superiores).

Question 10

Tratamento

Answer 10

-Forma cutânea: antimoniato de meglumina ou tratamento localizado; isetionato de pentamidina.
-Forma mucosa: antimoniato de meglumina associado à pentoxifilina, anfotericina B lipossomal.