Clostridiose Alimentar C. Botulinum

Question 1

Etiologia

Answer 1

-Bactéria Clostridium botulinum
-Bastonete Gram-positivo, anaeróbio estrito com flagelos peritríquios
-7 tipos: A, B, C, D, E, F e G.
-Botulismo humano: A, B, E e F.
-Botulismo em animais: C e D.
Toxina formada por 2 proteínas: fragmento A (cadeia leve) e fragmento B (cadeia pesada).

Question 2

Transmissao

Answer 2

-Botulismo alimentar: Ingestão de toxinas presentes em alimentos previamente contaminados. Principais alimentos: conservas
vegetais (principalmente artesanais), produtos cárneos, pescados, queijos, alimentos enlatados industrializados (raramente).
-Botulismo intestinal: Ingestão de esporos de C. botulinum por adultos com alteração da microbiota intestinal, acloridria e outras alterações ou por crianças de até 1 ano de idade (botulismo infantil). Principal alimento envolvido no botulismo infantil: mel.
-Botulismo por ferimentos: Contaminação de ferimentos com esporos de C. botulinum que, em condições de anaerobiose, assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo. Principais portas de entrada: úlceras crônicas, fissuras, esmagamento de
membros, ferimentos em áreas profundas, infecções dentárias, lesões produzidas por agulhas.

Question 3

Periodo de incubacao

Answer 3

-Botulismo alimentar: 2 horas a 10 dias (média de 12-36h)
-Botulismo intestinal: desconhecido.
-Botulismo por ferimentos: 4 a 21 dias (média de 7 dias)

Question 4

Sinais Clinicos

Answer 4

-Botulismo alimentar: sintomas iniciais podem ser gastrointestinais e/ou
neurológicos, evoluindo para paralisia flácida motora descendente, associada a
comprometimento autonômico
disseminado. Há preservação da
consciência.
-Botulismo intestinal: nas crianças, varia de quadros com constipação leve à síndrome de morte súbita.
-Botulismo por ferimentos: semelhante
ao botulismo alimentar, entretanto os sinais gastrointestinais não são
esperados.
-Animais: paralisia flácida ascendente simétrica, sinais neurológicos.

Question 5

Patogenia

Answer 5

-Bloqueia a liberação de
acetilcolina.

Question 6

Prevencao e controle

Answer 6

-Tratamento térmico e armazenamento adequado de alimentos.
-Não ingestão de mel por crianças com menos de 1 ano de idade.
-Suplementação mineral e vacinação (bovinos).

Question 7

Diagnostico

Answer 7

-Detecção da toxina botulínica
por soroneutralização em
camundongos.