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Parasitologia > Leishmaniose > Flashcards

Leishmaniose Flashcards

1
Q

quantas pessoas estão sob risco de contrair leishmanioses?

A

cerca de 1 bilhão, segundo a OMS

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2
Q

quais são os reservatórios das leishmanioses cutâneas?

A

animais silvestres

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3
Q

quais os reservatórios da leishmaniose visceral?

A

a princípo os reservatórios eram silvestres, mas passaram a ser também urbanos (homens e animais domésticos)

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4
Q

o que é ciclo de vida heteroxênico?

A

parasitas que realizam seu ciclo de vida em mais de um hospedeiro

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5
Q

quais são os hospeideiros da leishmania?

A

hospedeiros vertebrados (homem, animais silvstres e domésticos) e invertebrado (vetor > flebotomíneos)

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6
Q

qual a forma da leishmania presente nos vetores?

A

promastigota

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7
Q

em qual foma a leishmania é encontra nos vertebrados?

A

amastigota

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8
Q

explique resumidamente o ciclo de vida da leishmania

A

Fase no Hospedeiro Vertebrado (Mamíferos, incluindo humanos: Na fase intracelular, a Leishmania existe como amastigotas, formas arredondadas do parasita, dentro das células do hospedeiro, como macrófagos. Aqui, ela se replica e se multiplica.

Fase no Vetor (Flebotomíneo): Quando um flebotomíneo (um inseto picador) se alimenta do sangue de um hospedeiro infectado, ele ingere os amastigotas. No trato digestivo do inseto, os amastigotas se transformam em promastigotas, uma forma alongada do parasita. Posteriormente, esses promastigotas podem ser transmitidos para outro hospedeiro vertebrado quando o inseto pica novamente, reiniciando o ciclo.

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9
Q

Qual o vetor da leishmania?

A

flebotomíneos, mosquito palha birigui

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10
Q

o que é um inseto hematófago?

A

que se alimenta de sangue

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11
Q

cite as principais caractertísticas dos vetores flebotomíneos de leishamnoa?

A

somente a fêma é hematógafa e se alimenta ao entardecer, vôo curto, baixo e direto, picada dolorida, dillaceram a pele e bebem sangue da ferida. vivem e se reproduem em solos úmidos, quentes e ricos em matéria orgânica e em tocas de animais.

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12
Q

a leishmaniose cutânea é transmitida por diversas espécies de vetores. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

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13
Q

qual o vetor de leishmaniose visceral?

A

luztomiya longipalpis

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14
Q

onde o vetor leishmaniose visceral é encontrado?

A

atualmete adaptado ao ambiente urbano e periferias de grandes cidades, pode ser encontrado em galinheiro, chiqueiro, canil e outros lugares com acúmulo de matéria orgânica e também dentro do domícilio.

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15
Q

como os prommatigotas procíclicos se transmoram em promastigotas metacíclicos?

A

através da multiplicação por mitose

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16
Q

quando o mosquito fêmea pica uma pessoas infectada com amstigotas o que acontece?

A

os amastigotas são transferidos durante a picada e liberados no intestino do mosquito

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17
Q

quais são as células hospedeiras da leishmania no hospedeiro vertebrado?

A

macrófagos, monócitos, neutrógilos e células dentríticas

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18
Q

O que acontece com os promastigotas quando antigem as células de defesaw

A

Promastigotas fagocitados por macrófagos, dentro do fagolisossomo, se transformam em amastigotas, que se multiplicam sucessivamente até o rompimento da célula hospedeira, liberando amastigotas que são fagocitados por novos macrófagos ou outras células do sistema mononucelar fagocítico

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19
Q

qual a principal célula hospedeira que permite a sobrevivêcia intracelular e replicação?

A

os monócitos inflamatórios recrutados

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20
Q

como a leishmania sobrevive nos macrófagos?

A

utilizando uma variedade de mecanismos de virulência (componentes de sua membrana) para suprimir a resposta microniana da célula hospedeira e se replicar intracelularmente

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21
Q

macrófagos ativos podem combater a leishmania? se sim, como?

A

sim, atravś da produção de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio, que são tóxicas para os parasitas intracelulares, resultando na morte do parasita

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22
Q

os mecanismos de patogenicidade do parasita e as defesas imunológicas do hospeideiro determinam…………..

A

a evolucação da doença

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23
Q

mesmo com ausência de tratamento, infeccões cutâneas podem desaparecer. verdade ou falso?

A

verdadeiro

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24
Q

quais paises notificaram o maior número de casos de leishmaniose cutânea em 2021?

A

brasil, colômnia, peru, nicarágua e bolívia

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25
Q

Qual a principais espécies de agentes de leishmanioses cutâneas ja foram identificadas no brasil?

A

leishmania braziliensis, amplamente distribuida em todo Brasil.

  1. leishmania amazonensis, encontrada em florestas primárias e secundárias da Amazônia legal, no nordeste, sudeste, centro oeste e sul.
  2. leishmania guynensis, aparentemente limitada a região norte.
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26
Q

quais podem ser os reservatória silvestres de leishmaniose tugumentar?

A

espécies de roedores, masupiais, endentados, canídeos silvrestres, etc.

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27
Q

espécia de leishmaniose visceral mais importante no brasil?

A

leishmaniose chagasi (infantum)

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28
Q

espécia de leishmaniose cutânea mais importante no brasil?

A

l. braziliensis, l. amazonensis e l. guyanensis

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29
Q

espécia de leishmaniose cutânea difusa mais importante no brasil?

A

l. brazilenses

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30
Q

espécia de leishmaniose muco cutânea mais importante no brasil?

A

l. amazonensis

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31
Q

como é a forma clínica da leishmaniose cutânea localizada?

A

lesões cutâneas e úlceras em partes expostas do corpo, cicatrizes permanentes.

32
Q

como é a forma clínica da leishmaniose cutânea difusa?

A

é uma evolução da forma localizada da doença, é menos comum, nóduos múltiplos, sem ulceração, progrressão lenta, rara no brasil, com ausência de resposta imune celular e baixa produção de anticorpos

33
Q

como é a forma clínica da leishmaniose mucocutânea?

A

restrita à américa latina. após a lesão cutânea inicial ter cicatrizado, a doença se espalha para as mucosas do nariz, boca, garganta, as úlceras levam a destruição do septo nasal e palato

34
Q

fala mais especificadamente sobre as lesões da leishmaniose cutanea localizada

A

Mais comum 1-3 lesões no local picada,
geralmente tipo úlcera. Incubação: 3 semanas a 3-4 meses úlcera indolor, bordas infiltradas. Além da úlcera típica, as lesões podem ser muito variadas

35
Q

a leishmaniose cutânea é uma doença…………….. e não é …………..

A
  1. infecciosa
  2. contagiosa
36
Q

a leishmaniose cutânea localizada não dói e não coça, desaparece sem tratamento mas pode evoluir para………

A

formas disseminada

37
Q

em relação a leishmaniose tegumentar mucosa quais são as areas mais frequentemente atingidas?

A

nariz, boca e garganta.

38
Q

em relação a leishmaniose tegumentar mucosa, o que ocorre quando o nariz é atigido?

A

entupimentos, sangramentoss, coriza, aparecimento de crostas e feridas

39
Q

em relação a leishmaniose tegumentar mucosa, quais os sintomas qando atinge a garganta?

A

dor ao engolir, rouquidãoe tosse

40
Q

qual o período de ncubação da leishmaniose mucocutânea?

A

em média, 2 a 3 meses, podendo tbm ser de 2 semanas ou 2 anos

41
Q

quais as formas clínicas da leishmaniose tegumentar mucosa?

A

mucosa tardia, mucosasem lesão cutânea prévia, mucosa concomitante, mucosa contigua e mucosa primária

42
Q

como funciona a forma de exame direto no diagnśtico de leishmaniose cutânea e qual a porcentagem de casos negativos?

A

biópsia ou escarificação do material das bordas da lesão e 30 por cento dos casos sao negativos

43
Q

por que é necessário um diagnóstico diferencial de leishmaniose cutanea?

A

pois as lesões de leishmania podem ser confundidas com várias outros tipos de infeccões

44
Q

quais os diagnósticos de leishamniose em lesões nao ulceradas?

A

diagnostico sorológico (mas podem ocorrer problemas de sensibilidade e especifidade)

45
Q

a leishmaniose visceral éendemica em 12 países das Américas e 97porcento dos casos foram reportados pelo Brasil

A
46
Q

a leishmaniose visceral vem aumentando em areas urbanas e na amazonia

A
47
Q

quais os tipos de reservatórios da leishmaniose visceral?

A

entre canídeos silvres, entre canídeos e homem e entre homem e homem

48
Q

qual o quadro clínico da leishmaniose visceral?

A

raramente é assintomática e alguns casos são oligossintomática com presença de febre, fraqueza e enfraquecimento, mas a forma clássica tem como sintoma febre prolongada, palidez, emagrecimeeto acentuado e hepatoesplenomegalia volumosa

49
Q

tempo de incucabação da leishmaniose visceral?

A

dois a seis meses

50
Q

cite todos os possiveis sintomas da leishmaniose visceral

A

febre intermitente com semanas de duração, fraqueza, perda de apetite, emagrecimento, anemia, palidez, aumento do baço e fígado, compromentimento da medula óssea, problemas respiratórios, diarreia, sangramento na boca e nos intestinos

51
Q

a leishmaniose visceral quando não tratada pdoe evoluir para óbito em 90porcento dos casos

A
52
Q

quais os principais fatores de risco para morte em pacientes com leishmaniose visceral?

A

infecções bacterianas e hemorragias

53
Q

possíveis complicações da leishmaniose visceral além das infecções bacterianas e hemorragias?

A

icterícia e edemas de membros inferiores

54
Q

leishmaniose visceral é mais letal para

A

crianças menores de dois anos, idosos e portadores do virus HIV

55
Q

Nos últimos dez anos, apesar de tratamento intensivo e específico da LV, houve aumento na letalidade em diversas regiões do Brasil. Qual o principal fator que contribuiu para isso?

A

o diagnóstico tardio

56
Q

a capacitação dos profissionais de saúde para fazer diagnótico de leishmaniose visceral deve ser priorizada pela rede básica

A
57
Q

quais são os metódos de diagnóstico da leishmaniose visceral?

A

punção da medula óssea, sorologia pcr

58
Q

como é feito o diganóstico através da punção da medula óssea?

A

analisando presença de febre, esplenomegalia e a área de ocorrência, a partir disso é feita a punção de medula óssea, para observação direta ou cultura

59
Q

como ocorre o diagnóstico através da sorologia?

A

pelos metódos ifa, elisa ou testa rápido

60
Q

como é o tratamento de leishmaniose com antimoniais pentavalentes?

A

intravenosa ou intramuscular, pode ser tóxico, é realizado em UBS mas pode exigir acompanhamento em hospitais, tratamnento em doses diárias e longo, com duração de 20 dias para forma cutânea e 28 dias para forma mucosa ou visceral

61
Q

como é o tratamento de leishmaniose com antimoniais anfotericina B?

A

intravenosa, tóxico e exige hospitalização do paciente acometido

62
Q

o SUS oferece tratamento específico e gratuiro para leishmaniose cutânea (tugumentar)

A
63
Q

como é o tratamento de leishmaniose cutânea?

A

varia de acordo com a espécie de leishmania, com o local e numero de lesõs, os medicamentos são de via sistêmica intralesional

64
Q

efeitos colaterais do tratamento leishmaniose?

A

arritmias e neuropatias

65
Q

porque úlceras em caso de leishmaniose cutânea devem ser acompanhada por anos?

A

úlceras de LC podem sofrem cura espontânea, porém, o tratamento (e acompanhamento do tratamento por anos) é indispensável para garantir que o parasita foi eliminado e não poderá, anos mais tarde, desenvolver um forma mucosa.

66
Q

como fazer a escolha de medicamento para tratamento de leishmaniose visceral?

A

a escolha de cada um dos medicamentos deverá considerar a faixa etária, presença de gravidez e comorbidades.

67
Q

vantagem do tratamnto de leishmaniose visceral com antimonial?

A

O antimonial pentavalente tem a vantagem de poder ser administrado no nível ambulatorial, o que diminui os riscos relacionados à hospitalização.

68
Q

as medidas de controle de leishmanioses cutâneas e visceral são as mesmas?

A

não

69
Q

a leishmaniose cutânea apesar de ter passado por um processo de urbanização, é predominantemente ………..

A

SILVESTRE

70
Q

qual as medidas de prevenção para controle de leishmaniose cutânea?

A

evitar construir casas e acampamentos em áreas muito próximas à
mata;
– evitar banhos de rio ou de igarapé, localizado perto da mata;
– usar mosquiteiros para dormir;
– usar telas protetoras em janelas e portas.
– proteção individual: Roupas e repelentes

71
Q

como controlar o a proliferação vetor de leishmaniose visceral?

A

Limpeza periódica dos quintais, retirada de folhas,
frutos, fezes de animais e entulhos que favoreçam a
umidade do solo.

Destino adequado do lixo orgânico, a fim de impedir
o desenvolvimento dos flebotomíneos

Limpeza dos abrigos de animais domésticos

Animais domésticos (aves e cães) distantes do
domicílio, especialmente à noite - reduzir a atração
dos flebotomíneos para o peri- e intra-domicílio

72
Q

quais os sinais clínicos de leishmaniose nos animais?

A

emagrecimento, ferimentos na pele, costas, focinhas e orelhas, lesões na córnea, unhas crescidas, aumento do volume do fígado e baço, apatia e desânimo

73
Q

quais os metódos de diagnóstico da leishmaniose canina?

A

parasitológico, sorológico e molecular

74
Q

a leishmaniose canina, assim como a leishmaniose do homem, é contagiosa nem se transmite diretamente de uma pessoa para outra, de um animal para outro, dos
animais para as pessoas. verdadeiro ou falso?

A

falso. a transmissão do parasita ocorre apenas através da
picada do vetor infectado

75
Q

não há vacinas para humanos contra leishmanioses. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

Parasitologia (5 decks)

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