Leishmaniose Flashcards
quantas pessoas estão sob risco de contrair leishmanioses?
cerca de 1 bilhão, segundo a OMS
quais são os reservatórios das leishmanioses cutâneas?
animais silvestres
quais os reservatórios da leishmaniose visceral?
a princípo os reservatórios eram silvestres, mas passaram a ser também urbanos (homens e animais domésticos)
o que é ciclo de vida heteroxênico?
parasitas que realizam seu ciclo de vida em mais de um hospedeiro
quais são os hospeideiros da leishmania?
hospedeiros vertebrados (homem, animais silvstres e domésticos) e invertebrado (vetor > flebotomíneos)
qual a forma da leishmania presente nos vetores?
promastigota
em qual foma a leishmania é encontra nos vertebrados?
amastigota
explique resumidamente o ciclo de vida da leishmania
Fase no Hospedeiro Vertebrado (Mamíferos, incluindo humanos: Na fase intracelular, a Leishmania existe como amastigotas, formas arredondadas do parasita, dentro das células do hospedeiro, como macrófagos. Aqui, ela se replica e se multiplica.
Fase no Vetor (Flebotomíneo): Quando um flebotomíneo (um inseto picador) se alimenta do sangue de um hospedeiro infectado, ele ingere os amastigotas. No trato digestivo do inseto, os amastigotas se transformam em promastigotas, uma forma alongada do parasita. Posteriormente, esses promastigotas podem ser transmitidos para outro hospedeiro vertebrado quando o inseto pica novamente, reiniciando o ciclo.
Qual o vetor da leishmania?
flebotomíneos, mosquito palha birigui
o que é um inseto hematófago?
que se alimenta de sangue
cite as principais caractertísticas dos vetores flebotomíneos de leishamnoa?
somente a fêma é hematógafa e se alimenta ao entardecer, vôo curto, baixo e direto, picada dolorida, dillaceram a pele e bebem sangue da ferida. vivem e se reproduem em solos úmidos, quentes e ricos em matéria orgânica e em tocas de animais.
a leishmaniose cutânea é transmitida por diversas espécies de vetores. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
qual o vetor de leishmaniose visceral?
luztomiya longipalpis
onde o vetor leishmaniose visceral é encontrado?
atualmete adaptado ao ambiente urbano e periferias de grandes cidades, pode ser encontrado em galinheiro, chiqueiro, canil e outros lugares com acúmulo de matéria orgânica e também dentro do domícilio.
como os prommatigotas procíclicos se transmoram em promastigotas metacíclicos?
através da multiplicação por mitose
quando o mosquito fêmea pica uma pessoas infectada com amstigotas o que acontece?
os amastigotas são transferidos durante a picada e liberados no intestino do mosquito
quais são as células hospedeiras da leishmania no hospedeiro vertebrado?
macrófagos, monócitos, neutrógilos e células dentríticas
O que acontece com os promastigotas quando antigem as células de defesaw
Promastigotas fagocitados por macrófagos, dentro do fagolisossomo, se transformam em amastigotas, que se multiplicam sucessivamente até o rompimento da célula hospedeira, liberando amastigotas que são fagocitados por novos macrófagos ou outras células do sistema mononucelar fagocítico
qual a principal célula hospedeira que permite a sobrevivêcia intracelular e replicação?
os monócitos inflamatórios recrutados
como a leishmania sobrevive nos macrófagos?
utilizando uma variedade de mecanismos de virulência (componentes de sua membrana) para suprimir a resposta microniana da célula hospedeira e se replicar intracelularmente
macrófagos ativos podem combater a leishmania? se sim, como?
sim, atravś da produção de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio, que são tóxicas para os parasitas intracelulares, resultando na morte do parasita
os mecanismos de patogenicidade do parasita e as defesas imunológicas do hospeideiro determinam…………..
a evolucação da doença
mesmo com ausência de tratamento, infeccões cutâneas podem desaparecer. verdade ou falso?
verdadeiro
quais paises notificaram o maior número de casos de leishmaniose cutânea em 2021?
brasil, colômnia, peru, nicarágua e bolívia
Qual a principais espécies de agentes de leishmanioses cutâneas ja foram identificadas no brasil?
leishmania braziliensis, amplamente distribuida em todo Brasil.
- leishmania amazonensis, encontrada em florestas primárias e secundárias da Amazônia legal, no nordeste, sudeste, centro oeste e sul.
- leishmania guynensis, aparentemente limitada a região norte.
quais podem ser os reservatória silvestres de leishmaniose tugumentar?
espécies de roedores, masupiais, endentados, canídeos silvrestres, etc.
espécia de leishmaniose visceral mais importante no brasil?
leishmaniose chagasi (infantum)
espécia de leishmaniose cutânea mais importante no brasil?
l. braziliensis, l. amazonensis e l. guyanensis
espécia de leishmaniose cutânea difusa mais importante no brasil?
l. brazilenses
espécia de leishmaniose muco cutânea mais importante no brasil?
l. amazonensis
como é a forma clínica da leishmaniose cutânea localizada?
lesões cutâneas e úlceras em partes expostas do corpo, cicatrizes permanentes.
como é a forma clínica da leishmaniose cutânea difusa?
é uma evolução da forma localizada da doença, é menos comum, nóduos múltiplos, sem ulceração, progrressão lenta, rara no brasil, com ausência de resposta imune celular e baixa produção de anticorpos
como é a forma clínica da leishmaniose mucocutânea?
restrita à américa latina. após a lesão cutânea inicial ter cicatrizado, a doença se espalha para as mucosas do nariz, boca, garganta, as úlceras levam a destruição do septo nasal e palato
fala mais especificadamente sobre as lesões da leishmaniose cutanea localizada
Mais comum 1-3 lesões no local picada,
geralmente tipo úlcera. Incubação: 3 semanas a 3-4 meses úlcera indolor, bordas infiltradas. Além da úlcera típica, as lesões podem ser muito variadas
a leishmaniose cutânea é uma doença…………….. e não é …………..
- infecciosa
- contagiosa
a leishmaniose cutânea localizada não dói e não coça, desaparece sem tratamento mas pode evoluir para………
formas disseminada
em relação a leishmaniose tegumentar mucosa quais são as areas mais frequentemente atingidas?
nariz, boca e garganta.
em relação a leishmaniose tegumentar mucosa, o que ocorre quando o nariz é atigido?
entupimentos, sangramentoss, coriza, aparecimento de crostas e feridas
em relação a leishmaniose tegumentar mucosa, quais os sintomas qando atinge a garganta?
dor ao engolir, rouquidãoe tosse
qual o período de ncubação da leishmaniose mucocutânea?
em média, 2 a 3 meses, podendo tbm ser de 2 semanas ou 2 anos
quais as formas clínicas da leishmaniose tegumentar mucosa?
mucosa tardia, mucosasem lesão cutânea prévia, mucosa concomitante, mucosa contigua e mucosa primária
como funciona a forma de exame direto no diagnśtico de leishmaniose cutânea e qual a porcentagem de casos negativos?
biópsia ou escarificação do material das bordas da lesão e 30 por cento dos casos sao negativos
por que é necessário um diagnóstico diferencial de leishmaniose cutanea?
pois as lesões de leishmania podem ser confundidas com várias outros tipos de infeccões
quais os diagnósticos de leishamniose em lesões nao ulceradas?
diagnostico sorológico (mas podem ocorrer problemas de sensibilidade e especifidade)
a leishmaniose visceral éendemica em 12 países das Américas e 97porcento dos casos foram reportados pelo Brasil
a leishmaniose visceral vem aumentando em areas urbanas e na amazonia
quais os tipos de reservatórios da leishmaniose visceral?
entre canídeos silvres, entre canídeos e homem e entre homem e homem
qual o quadro clínico da leishmaniose visceral?
raramente é assintomática e alguns casos são oligossintomática com presença de febre, fraqueza e enfraquecimento, mas a forma clássica tem como sintoma febre prolongada, palidez, emagrecimeeto acentuado e hepatoesplenomegalia volumosa
tempo de incucabação da leishmaniose visceral?
dois a seis meses
cite todos os possiveis sintomas da leishmaniose visceral
febre intermitente com semanas de duração, fraqueza, perda de apetite, emagrecimento, anemia, palidez, aumento do baço e fígado, compromentimento da medula óssea, problemas respiratórios, diarreia, sangramento na boca e nos intestinos
a leishmaniose visceral quando não tratada pdoe evoluir para óbito em 90porcento dos casos
quais os principais fatores de risco para morte em pacientes com leishmaniose visceral?
infecções bacterianas e hemorragias
possíveis complicações da leishmaniose visceral além das infecções bacterianas e hemorragias?
icterícia e edemas de membros inferiores
leishmaniose visceral é mais letal para
crianças menores de dois anos, idosos e portadores do virus HIV
Nos últimos dez anos, apesar de tratamento intensivo e específico da LV, houve aumento na letalidade em diversas regiões do Brasil. Qual o principal fator que contribuiu para isso?
o diagnóstico tardio
a capacitação dos profissionais de saúde para fazer diagnótico de leishmaniose visceral deve ser priorizada pela rede básica
quais são os metódos de diagnóstico da leishmaniose visceral?
punção da medula óssea, sorologia pcr
como é feito o diganóstico através da punção da medula óssea?
analisando presença de febre, esplenomegalia e a área de ocorrência, a partir disso é feita a punção de medula óssea, para observação direta ou cultura
como ocorre o diagnóstico através da sorologia?
pelos metódos ifa, elisa ou testa rápido
como é o tratamento de leishmaniose com antimoniais pentavalentes?
intravenosa ou intramuscular, pode ser tóxico, é realizado em UBS mas pode exigir acompanhamento em hospitais, tratamnento em doses diárias e longo, com duração de 20 dias para forma cutânea e 28 dias para forma mucosa ou visceral
como é o tratamento de leishmaniose com antimoniais anfotericina B?
intravenosa, tóxico e exige hospitalização do paciente acometido
o SUS oferece tratamento específico e gratuiro para leishmaniose cutânea (tugumentar)
como é o tratamento de leishmaniose cutânea?
varia de acordo com a espécie de leishmania, com o local e numero de lesõs, os medicamentos são de via sistêmica intralesional
efeitos colaterais do tratamento leishmaniose?
arritmias e neuropatias
porque úlceras em caso de leishmaniose cutânea devem ser acompanhada por anos?
úlceras de LC podem sofrem cura espontânea, porém, o tratamento (e acompanhamento do tratamento por anos) é indispensável para garantir que o parasita foi eliminado e não poderá, anos mais tarde, desenvolver um forma mucosa.
como fazer a escolha de medicamento para tratamento de leishmaniose visceral?
a escolha de cada um dos medicamentos deverá considerar a faixa etária, presença de gravidez e comorbidades.
vantagem do tratamnto de leishmaniose visceral com antimonial?
O antimonial pentavalente tem a vantagem de poder ser administrado no nível ambulatorial, o que diminui os riscos relacionados à hospitalização.
as medidas de controle de leishmanioses cutâneas e visceral são as mesmas?
não
a leishmaniose cutânea apesar de ter passado por um processo de urbanização, é predominantemente ………..
SILVESTRE
qual as medidas de prevenção para controle de leishmaniose cutânea?
evitar construir casas e acampamentos em áreas muito próximas à
mata;
– evitar banhos de rio ou de igarapé, localizado perto da mata;
– usar mosquiteiros para dormir;
– usar telas protetoras em janelas e portas.
– proteção individual: Roupas e repelentes
como controlar o a proliferação vetor de leishmaniose visceral?
Limpeza periódica dos quintais, retirada de folhas,
frutos, fezes de animais e entulhos que favoreçam a
umidade do solo.
Destino adequado do lixo orgânico, a fim de impedir
o desenvolvimento dos flebotomíneos
Limpeza dos abrigos de animais domésticos
Animais domésticos (aves e cães) distantes do
domicílio, especialmente à noite - reduzir a atração
dos flebotomíneos para o peri- e intra-domicílio
quais os sinais clínicos de leishmaniose nos animais?
emagrecimento, ferimentos na pele, costas, focinhas e orelhas, lesões na córnea, unhas crescidas, aumento do volume do fígado e baço, apatia e desânimo
quais os metódos de diagnóstico da leishmaniose canina?
parasitológico, sorológico e molecular
a leishmaniose canina, assim como a leishmaniose do homem, é contagiosa nem se transmite diretamente de uma pessoa para outra, de um animal para outro, dos
animais para as pessoas. verdadeiro ou falso?
falso. a transmissão do parasita ocorre apenas através da
picada do vetor infectado
não há vacinas para humanos contra leishmanioses. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
