legg calve, perthes disease y epifisiolistesis femoral Proxima Flashcards
que es la enfermedad de perthes:
interrupción temporal de la irrigación sanguínea de la cabeza femoral en el desarrollo
que causa la enfermedad de perthes
necrosis y colapso de la estructura osea, revascularizacion y regeneracio osea
en que edades de presenta perthes
niños 2 y 14 años
clinica de perthes
- marcha de trendelenburg
- atrofia muscular del cuadriceps
- exploración de la movilidad de la cadera muestra limitación de rotación interna y abducción
- disimetría de extremidades inferior
clasificación de waldenstrom
inicial
fragmentación
reosificaicon
citación o remodelado
clasificación del pilar lateral/herring
- se divide la cabeza del femur en 3 pilares
- la clasifiaicon con mayor concordancia y con mas predicción
se basa en la altura del pilar lateral
clasificación de catterall
divide la afectación de la cabeza femoral en 4
en fragmentación cuando el segmento necrótico (I- IV)
esta clasificación se basa en el signo de salter- Thompson
basado en el signo de media luna radiografica
para que sirve la clasificación de stulberg
nos ayuda a conocer el pronostico, estándar de oro
diagnostico de stulberg
2 proyecciones AP y lowestein (se ve en 4 y 6 sem)
para que sirven los signos de catteral
riesgo de signos con mal resultado
el signo de gage cual es
en forma de v
signos de catteral
- signo de gage
- subluxacion externa de la cabeza femoral
- zona calcificada por fuera de la epífisis
- crecimiento horizontal de placa del crecimiento
5.presencia de quistes metafisarios
diagnostico de perthes
ecografia, gamamgrafia osea, artrografia
tratamiento de perthes
abstencionistas terapeutica, sintomatico, movlidad aritucalr, ortesico y quirrugicos