displasia de cadera Flashcards

1
Q

forma parte de las malformaciones mas comunes

A

displasia de cadera

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2
Q

que es la displasia de cadera

A

anormalidad del desarrollo que crea displasia subluxacion de cadera

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3
Q

la displasia de cadera es mas frecuente en_

A

niñas

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4
Q

factores de riesgo de displasia de cadera

A

antecedentes familiares
niñas
posición podalica
primer hijo
oligohidramnios
anomalias ortopédicas (metatarso adulto, torticolis congenita, pie equino varo)

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5
Q

En la semana 11 embrionaria que sucede con la articulación

A

articulación coxofemoral

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6
Q

cuando sucede la rotación medial de extremidades inferiores

A

semana 12

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7
Q

el desarrollo de musculos de la cadera cuando sucede

A

sem 12-18

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8
Q

teoria hormonal

A
  1. exceso de estrógenos maternos produce relajación de la cápsula articular y produce DDC
  2. La progesterona materna induce en utero la producción de relaciona, hormona que disminuye la resistencia a la tracción de los ligamentos de la articulación de la cadera
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9
Q

teoria mecanica

A

fuerzas persistentemente aplicadas
1. pelvis fetal atrapada
2. musculatura materna abdominal y uterina
3. presentacion podalica
4. gestaciones multiples que disminuyen el espacio vital

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10
Q

teoria genetica

A
  1. historia familiar positiva 10 veces mayor
    la herencia de la DCD es de caracter polígenico
  2. la incidencia familiar de la DCD del 20% puede ser debido a un error cromosómico en el metabolismo
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11
Q

cuando se debe de hacer examen clinico

A
  1. en recién nacido
  2. 2-4 sem de edad en consultorio
  3. las pruebas de estabilidad en menores de 3 meses
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12
Q

maniobras para evaluar estabilidad de cadera antes de los 3 meses

A

maniobra de ortolani

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13
Q

para niños mayores de 3 meses cual es la prueba

A

galeaza y klisic

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14
Q

signo en niños que ya caminan que indica inestabilidad de cadera

A

trendelenburg

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15
Q

prueba de ortolani: paciente en decubito supino en sup plana, cadera flexionada a 90, se sujeta el muslo con dedos indice y medio en el trocánter mayor y p interna del muslo, se realiza abducción mientras se levanta el trocantes mayor
es positiva cuando _

A

se reduce dislocación, se acompaña consolidó metálico

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16
Q

prueba_ :Se sujeta el muslo con los dedos índice y medio, en el trocánter mayor y la parte interna del muslo, sin apretar.
Se realiza aduce suavemente sin presión hacia abajo. Se palpa la cabeza para ver si se sale del acetábulo.
es positiva cuando

A

barlow
se luxa la cadera

17
Q

esto se ve en galeazzi positivo

A

asimetría debido a a desplazamiento de cabeza del femur donde la rodilla ipsolateral quedar mas abajo que la otra

18
Q

es la limitación del rango del movimiento en estos px

A

abducción de menos de 45

19
Q

prueba donde se coloca el dedo indice sobre la espina clica anterosuperior y el dedo medio sobre el trocanter mayor, debe de hacerse una llena imaginaria que pasa por el ombligo

A

klisic

20
Q

dx por imagen

A

ultrasonido
radiografia

21
Q

clasificación Graf
I
II
IIA
IIB
III
IV

A

I. cadena normal con ángulo alfa >60
ii. cadera con retraso de desarrollo acetabular y ángulo entre 50 y 60
iia. px menores de 3
iib: px mayores de 3m
tipo III cadera dislocada, el acetabulo (angulo <43, beta >77)
iv: la cadera dislocada acetabulo plano

22
Q

tratamiento en niños de 4 meses a 6 meses

A

arnes de pavlik

23
Q

tratamiento en niños de 6.18 meses o falla de arnes

A

reducción cerrada o abierta, cirugia + fériala cerrada

24
Q

en niños de mas >18 meses es el tratamiento de elección

A

reducción cerrada