Le système respiratoire Flashcards
fonction du système respiratoire
avoir de l’oxygène dans le sang
nez fonction
cavité formé de 3 os, les cornets, tapissée d’un épithélium cilié qui sécrète du muscus
fonction:
1. Filtre (poils)
2. Réchauffe l’air
3. Humidifier l’air
Pharynx fonction
tube en forme d’entonnoir derrière les cavité passage l’air et les aliments
- continent les tonsilles
- contient 2 orifices liés aux trompes auditives
Larynx fonction
tube de cartilage
l’épiglotte ferme l’entrée du larynx lors de la déglutition
trachée fonction
conduit entouré d’anneaux de cartilage en forme de C
Bronches et bronchioles fonction
ramification de plus en plus petites
Vers les bronchioles:
- de moins en moins de cartilage
- de plus en plus de muscles lisses
pourquoi petit diamètre:
échange gazeux milieu humide
Alvéole
- cavités microscopique au bout des bronchioles
- réseau de capillaires entoure les alvéoles
- oxygène passe de l’air au sang par diffusion simple
- le CO2 passe du sang à l’air par diffusion simple
Intérieur des alvéoles
tapissé d’humidité pour permettre la diffusion des gaz
tension superficielle
molécule eau polaire sont attiré une vers les autres avec plus de force qu’elles ne le sont vers les molécules gazeuses de l’air
eau principale constituant du liquide sécrété dans les alvéoles et la tension superficielle y exerce une force vers l’intérieur
tension superficielle doit limité pour éviter l’affaissement alvéoles
Le surfactant
sécrété par les pneumocytes II
contient lipides et lipoprotéines qui diminue la tension superficielle du liquide et rend les alvéoles moins susceptibles de s’affaisser
facile l’inspiration en diminuant la tension superficielle
membrane alvéolocapillaire
épithélium de l’alvéole
membrane basale
épithélium du capillaire
érythrocyte
gaz pénétrant ensuite dans un érythrocye pour leur transport dans le sang
les poumons
formé d’un tissu conjonctif élastique qui entoure les alvéoles
la plèvre
enveloppe à deux feuillets qui entoure chaque poumons
feuillet pariétal (externe) est attaché à la cage thoracique et au diaphragme
feuillet viscéral (interne) est attaché au poumon
chaque poumon est enveloppé indépendamment de l’autre
liquide pleural
plèvre sécrète entre les deux feuillets dans la cavité pleurale
tensions superficielle de ce liquide fait adhérer les deux feuillets
la sections entre les deux feuillets jumelle le mouvement des poumons au mouvement de la cage thoracique et du diaphragme
La ventilation pulmonaire
processus qui permet les échange gazeux entre l’atmosphère et les alvéoles pulmonaires
air circule grâce aux différences de pressions entre l’atmosphère et les poumons
air pénètre dans poumons quand pression inférieur à celle de l’air dans l’atmosphère
air essort quand pression intérieur poumon est supérieur celle de l’atmosphère
Inspiration
contraction du diaphragme allonge la cage thoracique
contraction des muscles intercostaux externes tire les cotes vers le haut et le sternum vers l’avant
côtes montent comme l’anse d’un seau
la paroi thoracique a tendance prendre de l’expension. cela produit un effet de succion dans la cavité pleurale
pression pulmonaire lors de l’inspiration
pression intrapleurale est inférieur à la pression intrapulmonaire -> maintient la dilaton pulmonaire comme un ballon dont la pression est plus grande à l’intérieur qu’à l’extérieur
pression interne de la plèvre est toujours intérieur à la pression intra-alvéolaire
pression négative dans la plèvre prévient l’affaissement du poumons et facilite l’inspiration
quand 2 pressions s’égalisent, les poumons se dégonflent comme un ballon percé
pression alvéolaire étant supérieur à celle exercée par l’extérieur sur sa paroi, l’air pousse la paroi des alvéolaires vers l’Extérieur, créant un léger élargissement des alvéoles au repos
cette distension (ouverte, dilation) facile l’enté dans les poumons
lorsque l’air ou sang s’infiltre entre les deux feuillets de la plèvre, la pression intra-pleurale devient égale à la pression alvéolaire, le poumon s’affaisse
Expiration
expiration processus passif
laisse poumons reprendre leur forme
muscle inspiratoire se relâche
ces relâchements réduisent volume et font augmenter la pression dans poumons
air s’écoule vers l’extérieur des poumons
expiration forcée
contraction des muscles intercostaux internes et des muscles abdominaux partie à l’expiration forcé
ce sont muscle accessoires de l’expiration
éléments qui permettent l’alternance entre inspiration et expiration
traction vers l’extérieur:
- configuration anatomique de la cage thoracique exerce une traction vers l’extérieur
- surfactant et le liquide pleural facilitent l’ouverture des alvéoles
traction vers l’intérieur:
- fibres élastiques des poumons ferment les alvéoles lors de l’expiration
- tension superficielle tend à refermer les alvéoles
échange gazeux
- échange d’oxygène de gaz carbonique entre l’air alvéolaire et le sang pulmonaire s’effectuent par diffusion de plus concentré vers le moins concentré
- concentration d’un gaz se mesure par sa pression partielle (Pp)
- Pp correspond au pourcentage de gaz dans un mélange
- Un gaz diffuse de la région ou sa P est plus élevée vers la région ou elle est plus faible
Échange gazeux dans les poumons
PpO2 de l’air inspiré est plus élevée que dans le sang
diffusion de O2 vers le sang désoxygéné jusqu’à l’équilibre des pressions partielles
CO2 diffuse dans le sens contraire
PpCO2 du sang désoxygéné est plus grande que celle dans les alvéoles, alors CO2 diffuse vers les alvéoles
échange gazeux dans les tissus
quand sang dans tissus, sa PpO2 est plus élevé que dans les cellules
donc, oxygène diffuse du sang aux cellules en passant par le liquide interstitiel
le CO2 voyage contraire
pression plus élevé dans cellule que dans le sang, donc CO2 diffuse des cellules vers le sang
Transport des gaz
O2: transporté par
- Hémoglobine dans les globules rouges (98,5%)
- dissous dans le plasma (1,5%)
quand la PpO2 sanguine est élevé, Hb lie de grande quantité de O2 et devient pleinement saturée
quand PO2 sanguin est basse, Hb libère le O2
3 facteurs influencent la quantité d’O2 libéré par l’hémoglobine
- CO2
- Acidité
- Température
Transport du CO2
70% sous forme ion bicarbonate HCO3- dissous dans le plasma
23% lié à Hb (pas ion Fe)
7% dissous plasma
réaction rapidement catalysé par l’anhydrase carbonique des érythrocytes
HCO3- diffuse ensuite dans le plasma
Régulation de la ventilation pulmonaire
centre nerveux respiratoire est cité dans le bulbe rachidien du tronc cérébral
fixe la fréquence respiratoire en contrôlant l’action des muscles de ventilation
le groupe respiratoire dorsal (GRD) établit le rythme respiratoire de base
Groupe respiratoire dorsal (GRD)
envoie des influx moteurs au nerf phrénique et au nerf intercostal
- pour une respiratoire normale, GRD envoie influx moteur pendant 2 secondes par le nerf intercostal et par le nerf phrénique
muscles intercostaux externes et diaphragme se contracte
suit une période sans influx d’une durée de 3 secondes pendant que les muscles se relâche
cycle recommence
GRV
un autre groupe de neurone active pour ajuster la fréquence et la profondeur des respirations
composé de 2 types de neurones
- groupe qui s’active durant inspiration forcé
- autre groupe qui s’active pendent expiration forcé
Régulation de la ventilation pulmonaire
- Influence corticale (volonté)
- chimiorécepteurs
- autres facteurs comme propriocepteurs
Régulation de la ventilation pulmonaire chimiorécepteur
chimiorécepteur situés dans le centre respiratoire du bulbe rachidien détectent les H+ (pH) et la PCO2
autre chimiorécepteur périphérique situé dans la paroi de l’aorte et des carotides détectent les H+, CO2, O2 (pression)
pH du sang dépend surtout de la concentration de CO2
CO2 du sang se combine à l’eau pour former H2CO3
c’est H+ qui cause acidité
plus il y a de CO2 dans le sang, plus il y a d’acidité, plus le pH est bas
Compensation respiratoire à un problème de santé métabolique
après une semaine de problèmes digestifs grave, de vomissement intense, ALCALOSE
compensé déséquilibre du pH de son sang, sa fréquence respiratoire a subi un changement
compensation métabolique à un problème respiratoire
ses reins peuvent compenser à le déséquilibre du pH de son sang.
Asthme
trouble des voies aériennes qui entrave écoulement de l’air causé par une inflammations des bronches et une hypersensibilité à divers stimulus
symptôme de l’asthme
respiration difficile, peut être sifflante, toux, oppression thoracique et fatigue
Phase chronique de l’asthme et crise
phase chronique est inflammation voies aériennes
avec le temps, nécrose des cellules épithéliales des bronches, une fibrose ou un oedème peuvent apparaitre
crise déclenchée divers stimulus: pollen, acariens, moisissure, émotions, aspirine, sulfite, exercices, air froid, fumé
crise débute par des spasmes des muscles lisses dans les parois des petites bronches et des bronchioles
spasme sont accompagnés de sécrétion excessive de mucus qui peut obstruer les bronches et exacerber la crise
traitement de l’asthme
traitement régulier: anti-inflammatoire
- en aérosol (corticostéroïde)
- diminue inflammation et par conséquent la production de mucus
traitement en cas de crise: -bronchodilatateur
- antagoniste B2-adrénergique (albuterol) = substitut de l’adrénaline qui favorise relâchement des muscles lisses dans les bronches
emphysème pulmonaires
distentsion permanente des alvéoles associée à une destruction des parois (fibrose)
poumons perdent élasticité
air reste emprisonné pendant l’expiration
diffusion de l’oxygène vers le sang n’est plus aussi bonne
facteur à risque qui lie emphysème pulmonaires
tabac, polluant, poussières, gaz, facteur héréditaires
emphysème pulmonaires
respiration est difficile
membrane alvéolocapillaire ne permet pas une bonne diffusion de l’oxygène
personne atteintes s’épuisent facilement
doivent utiliser les muscles de l’expiration forcé, ce qui accapare de l’énergie
