Le stress post-traumatique SPT Flashcards
déf stress
apparait chez une personne dont les ressources et stratégies de gestion sont dépassés par les exigences qui lui sont posées
lien entre stress et coping
- indi ne subit pas passivement évènements => essaie de faire face => parle de coping pr parler des réponses/ réactions que l’individu va élaborer pr maitriser/ réduire/ tolérer la situation stressante
3 phases de Hans SELVE
- alarme
- résistance
- épuissement
déf phase alarme
face à l’agression corps manifeste les 1er signes, provoqués par la libération d’hormones
déf phase résistance
qd agression se prolonge, l’organisme résiste et compense les dépenses énergétiques occasionnées pour faire face au stress
déf phase épuissement
individu ne parvient pas/ plus à s’adapter au stress : organisme “craque”
déf anxiété
se traduit par la tendance à créer soi-mm un stress, à l’amplifier, l’anticiper => risque passage à un état pathologique
déf angoisse
se manifeste sous forme de crises : ponctuelles, répétées + dénote malaise physique/ psychique svt du enviro stressant + anxiété
déf stress post traumatique
trouble anxieux
signes SPT
- hyperactivité
- reviviscence évènement sous forme flashback/ cauchemar
- personne à tendance à éviter tout se qui rappelle évènement traumatisant
difs tps de réaction à un évènement traumatique
- réaction immédiate : 24h après
- réaction post-immédiate : 24h –> 1mois après
- chronique > 1mois
difs causes d’un stress post-traumatique
- menace vise sujet lui mm
- mort alter égo
- mort ds des circonstance dites “horribles”
2 types de réactions immédiates
- adaptée
- inadaptée
difs réaction immédiate pathologique
- névrotiques
- psychotiques
- thymiques
réaction immédiate adaptée
- stress adapté
- sphère cognitive : aug vigilance/ vitesse raisonnement/…
- sphère affective : aug émotion/ relation à autrui adaptée/…
- sphère volitionnelle : aug envie agir
- sphère comportementale : geste urgence adaptée + rapide
réaction immédiate inadaptée
- sidération
- agitation
- fuite panique
- comportement automate
réaction immédiate adaptée => retour à la normale
- sédation symptômes
- reprise activités
- décharge émotionnelle diférée + sans récidive
- < 7 jrs
- pt resurgir manière brève en cas stimuli
réaction immédiate inadaptée => phase latence névrose traumatique
- sujet isolé
- peu expansif
- asthénie
- difficultés endormissement
- cauchemar
- angoisse
- euphorie exubérante
- logorrhée
- rechch compagnie
csqces altération personnalité
- blocage fonction filtration
- blocage fonction présence
- blocage fonction affection
état stress aigu
- min 2jr et max 4 semaines
- persistance symptômes dissociatifs + anxieux
- souffrance ayant retentissement
- reviviscence
période post-immédiate
- cruciale
- surveillance clinique étroite et intervention psychologue à visée préventive ou thérapeutique
phase chronique adaptée
- retour à la normal
- pas retentissement sur perso
- pt évoquer évènement sans manifestation invalidante
état stress post-traumatique
- reviviscence
- hyperactivité
- évitement stimuli
- > 1 mois MAIS si > 3 mois alors = chronique
symptômes nn spé
- asthénie : physique/ psychique/ sexuelle
- troubles anxieux
- addiction
- troubles psychosomatiques
- troubles somatotrophes
- troubles de la conduite
évolution SPT
chronique si pas ou partiellement traité
facteurs de risques SPT
- sexe féminin
- atcd socio-économique
- absence soutien social
- facteur personnalité : antisociale
éval SPT
PCLS
fonctionnement PCLS
- échelle composée de 17 items évaluant les 17 symptômes
- chq question a une cote de 1 à 5 suivant l’intensité + fréquence des symptômes
- au cours du mois précédent
pharmacologie SPT
- immédiat
- post-immédiat
mdts pr phase immédiate
- béta bloquants
- anxiolitiques
mdts pr phase post-immédiate
antidépresseur
techniques thérapeutiques
- pharmacologie
- psychothérapie
- thérapie cognitivo-comportementale
- EMDR
- hypnose clinique
