La douleur Flashcards
Déf douleur
expérience sensorielle + émotionnelle désagréable assoc à une lésion réelle/ potentielle/ décrit évoquant telles lésions
déf nociception
perception de la douleur
CSP par rapport à la douleur
tte perso doit être soulagé de la douleur MAIS il n’y a pas d’obligation de résultat
étab santé dvt faire quoi vis à vis de la douleur
- prouver les moyens de prise en charge de la douleur
- assurer des soins palliatifs
Code déontologie par rapport à la douleur
en ttes circonstances le médecin doit s’éfforcer de soulager la douleur
Prise en charge de la douleur =
priorité nationale
douleur intégrée dans quoi
- décret relatif actes professionnels + exercice profession IDE
- 3 plans de lutte contre la douleur
date des 3 plans de lutte contre la douleur
- 1998 - 2000
- 2002 - 2005
- 2006 - 2010
habilitation IDE concernant la douleur
doit entreprendre, adapter les trtts antalgiques ds le cadre des protocoles préétablis/ écrits/ datés/ signés par le méd
rôle propre IDE face à la douleur
éval de la douleur
équipe douleur mobile
- prise en charge douleur aigue + chronique
- se déplace ds ts les services hospitaliers
- à la demande du médecin du service
- évalue l’intensité de la douleur => propose action de soulagement
- oriente parfois vers des centres antidouleur
voies nociceptions 2 systèmes
- afférent
- efférent
2 types de récepteurs voie afférente
- A delta
- polymodaux
caractéristiques R A delta
- myélinisés
- douleur locale + rapide + aigue + mécanique/ thermique
caractéristiques R polymodaux
- nn myélinisés
- pr douleur diffuse + lente + sourde
trajet douleur ds voie afférente
stimulation nocicepteur périph –> 1er neurone –> moelle épinère –> 2ème neurone –> encéphale –> 3ème neurone cortex