Le rachis Flashcards
Quelles sont les cinq parties du rachis
Cervical, Thoracic, Lombaire, Sacrum, Coccyx
Combien y-a t’il de vertèbres cervicales?
7
Combien y-a t’il de vertèbres thoraciques
12
Combien y-a t’il de vertèbres lombaires?
5
Combien y-a t’il de vertèbres sacrées?
5
Combien y-a t’il de vertèbres du coccyx ?
4
Les corps vertébraux sont séparés par quoi?
Des disques intervertébraux
Quelles vertèbres cervicales ont des apophyses épineuses bifides?
C2 à C6
Comment se nomme la vertèbre C1 et qu’à t’elle de spécial?
L’atlas qui n’a pas de corps vertébral
Qu’est-ce qui permet 50% des mouvements de rotation cervicale?
L’articulation synoviale C1- C2
Comment se nomment les ligaments en forme de petite aile qui relient le dens aux condyles ociputaux?
Les ligaments alaires
Comment se nomment les ligaments qui relient une masse latérale à l’autre de C1 et contient le dens dans l’articulation synoviale?
Ligaments transverses
Comment se nomme le ligament qui relie le dens jusqu’à la base de l’occiput?
Ligament apical
C’est une membrane large et fine qui relie le bord inférieur de l’arc postérieur de l’atlas aux bords supérieurs des lames et de la base du processus épineux de l’axis?
Membrane tectoriale
Comment se nomment les trous des apophyses transverses?
Les foramens transverses
Qu’est-ce qui circule dans les foramens transverses de C1 À C6?
L’artère vertébrale
Les côtes s’articulent à quelle structure de la vertèbre?
L’apophyse transverse
Que relient les 5 vertèbres lombaires?
Le thorax au bassin
Où se termine la moelle épinière?
À L2
Où circule la queue de cheval?
L2 à L5
Les articulations zygapophysaires ont une orientation…au niveau lombaire
sagittale
Vrai ou faux: la vascularisation médullaire à la région thoracique est pauvre.
Vrai
Quelle est la fonction du corps vertébral?
Support du poids
Quelle est la fonction du processus articulaire
Guide/limite les mouvements
Quelle est la fonction des apophyses transverses et épineuses?
Attaches musculaires
Quelle est la fonction de l’arc postérieur?
Protection neurologique
Quelle est la fonction des disques intervertébraux?
Mobilité, absorption de choc et répartition de la charge axiale
Quel est le ligament qui relie la base du sacrum jusqu’à la partie inférieure du crâne?
Ligament longitudinal antérieur
Quel ligament relie les lames vertébrales/les vertèbres qui est riche en élastine?
Ligament flavum/jaune
Quel ligament compose le 1/3 central du corps vertébral?
Ligament longitudinal postérieur
Quel ligament relie les apophyses transverses entre elles?
Ligament inter transverse
Quel ligament relie les apophyses épineuses entre elles?
Ligament inter épineux
Quel ligament passe par dessus les apophyses épineuses?
Ligament supra épineux
Que constitue le fibro-cartilage reliant les corps vertébraux?
Disques intervertébraux
Le nucléus pulposus gélatineux avec des propriétés hydrophiles se trouve où dans le disque intervertébral?
Au centre et il permet d’amortir les chocs+répartit la charge
L’anulus fibrosus fibreux qui résiste les contraintes d’étirement et adopte une structure lamellaire (collagène de type 1 et 2) se trouve où dans le disque intervertébral?
En périphérie
Vrai ou faux: Avec vieillissement, c’est anormal que le disque s’use
Faux! C’est normal, la hauteur du disque intervertébral diminue avec le temps!
Quelles régions sont en lordose?
Région lombaire et cervicale
Quelles régions sont en cyphose?
Thoracique et sacrée
Quels sont les mouvements du rachis?
Inclinaison antérieure et postérieure, inclinaison latérale, rotation axiale (100 degrés dont 50 degrés à cause de C1-C2)
Qui suis-je? Nous sommes des orifices latéraux au canal vertébral. Nous sommes des trous entre les vertèbres par lesquels les nerfs spinaux sortent pour innerver le corps.
Foramens intervetébraux
Qui suis-je? Nous sommes des trous entre le corps vertébral et l’arc vertébral. Notre superposition crée le canal vertébral.
Foramens vertébraux
Qui suis-je? Nous sommes des trous dans les apophyses transverses dans les vertèbres cervicales (C1 à C7) par lesquels les artères vertébrales passent (C1 à C6)
Foramens transverses
Quel type d’articulation sont les articulations facettaires?
Synoviales
Quel type d’articulation sont les articulations unco-vertébrales (articulations qui se trouvent seulement au niveau cervical)?
Arthrodies
Les côtes s’articulent sur les vertèbres thoraciques à quel niveau?
Au niveau de l’apophyse transverse
Quelle est l’orientation des facettes articulaires des vertèbres lombaires?
Orientation très sagittale (regardent vers l’intérieur vs vers le haut pour articulations cervicales)
Quels sont les mouvements de la région lombaire?
Flexion-extension +flexion latérale
Vrai ou faux: la vascularisation médullaire au niveau thoracique est pauvre? Pourquoi?
Vrai à cause de l’artère d’Adamkiewicz
Quelles sont les trois couches principales/les membranes qui enveloppent et protègent le système nerveux central et les racines nerveuses et qui sont innervées par le nerf sinueux-vertébral? Les méninges spinales:
La dure-mère, l’arachnoïde et la pie-mère
Qui sécrète le liquide céphalo-rachidien (LCR)?
Les plexus choroïdes
Qui assure la vascularisation du 2/3 de la moelle épinière antérieure?
L’artère spinale antérieure
Qui assure la vascularisation du 1/3 de la moelle épinière postérieure?
L’artère spinale postérieure
Qui assure la vascularisation de la moelle épinière et des racines nerveuses (terme global)?
Les artères
Quelle artère origine de l’artère sous-clavière et circule dans les formarens transervses de C6 à C1, puis angle de 90 degré en contournant les masses latérales de C1 puis perce la membrane Atlanta-occipitale puis traverse le foramen magnum et finalement droite et gauche s’unissent pour former l’artère bacillaire?
L’artère vertébrale
Quelle artère se situe à gauche 80% du temps?
L’artère d’Adamkiewicz
Où se trouve l’artère d’Adamkiewicz?
Majoritairement entre le 9e et 12e espace intercostal
Comment se nomme le réseau de veines avalvulaires du corps humain qui relient les veines pelviennes profondes et thoraciques aux plexus veineux vertébraux internes et qui est un riche plexus?
Le plexus veineux épidural (en lombaire: plexus veineux de Baston sans valve en ancienne nomenclature)
Je suis la partie périphérique de la moelle
La matière blanche: axonnes des neurones sensitifs et moteurs
Je suis la partie centrale de la moelle
La matière grise: corps cellulaire des neurones
Quelles sont les fonctions de la moelle épinière?
La motricité, la sensibilité, le centre des réflexes sensitivo-moteurs, système nerveux autonome
Quelle est la direction du transport de l’influx nerveux pour la motricité?
Du cortex cérébral moteur à la périphérie
Quelle est la direction du transport de l’influx nerveux pour la sensibilité?
De la périphérie jusqu’au cortex cérébral sensitif
Qu’est-ce qu’une décussation?
Croisement en forme de X, l’hémisphère cérébral gauche qui contrôle le mouvement et la sensibilité de l’hémicorps droit
Vrai ou faux: peu de faisceaux des voies sensitives et motrices décussent
Faux! La majorité des faisceaux des voies sensitives et motrices décussent
Quelles sont les fonctions de la moelle épinière?
Motricité, sensibilité, centre de réflexes sensitive-moteurs, système nerveux autonome
La voie cortico-spinale est responsable de quoi?
C’est la principale responsable de la motricité/contractions volontaires musculaires
Où déçussent les voies motrices?
Au tronc cérébral
Les voies colonnes postérieures sont responsables de quoi?
Le toucher léger, la proprioception et la vibration
Les voies antéro-latérales sont responsables de quoi?
La douleur et la température
Où déçussent les voies colonnes postérieures?
Au tronc cérébral/bulbe rachidien
Où déçussent les voies antéro-latérales?
À la moelle épinière (les seules voies qui déçussent là!)
Comment se nomment les deux types de voies sensitives?
Les voies colonnes postérieures et les voies antéro-latérales
Pourquoi dit-on que les voies sensitives sont afférentes?
Puisque dans ces voies, l’influx nerveux pénètre DANS le SNC
Pourquoi dit-on que les voies motrices sont efférentes?
Puisque dans ces voies, l’influx SORT du SNC
Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquard?
Immisection de la moelle épinière à cause de traumatisme genre lame de couteau qui sectionne la moelle épinière. Du côté de la lame du couteau, perte de toucher léger, proprioception et motricité, vibration?. De l’autre côté, perte de la douleur et de la température.
Pourquoi compare-t’on la colonne vertébrale au Loyds Building?
Parce que la colonne vertébrale est segmentée et séparée par des disques intervertébraux
Que forment les nerfs rachidiens?
Ils forment les plexus cervicaux, brachiaux, lombaires et lombo-sacré
Au niveau du rachis cervical, comment nomme-t’on les racines?
La vertèbre qui nomme le nerf est la vertèbre inférieure. Ex: racine C6-C7=racine C7
Au niveau du rachis thoracique/lombaire/sacrée comment nomme-t’on les racines?
Le nerf ou la racine prend le nom de la vertèbre supérieure. Ex:entre L4 et L5, nerf L4
Comment nomme-t’on la racine entre le crâne et la vertèbre C1?
le nerf C1
Comment nomme-t’on la racine entre C7 et T1?
le nerf spinal C8
Quelle est l’angulation des racines au niveau cervical?***
Angulation orthogonale à la moelle, comme les rues de Plateau
Quelle est l’angulation des racines au niveau thoracique et lombaire? **
Angulation oblique/verticale des racines (comme sorties d’autoroute)
Où se termine la moelle épinière?
à L2
Comment se nomme la fin de la moelle épinière?
Le conus modulars
Où se situe le plexus cervical?
C1à C5?
Où se situe le plexus brachial?
C5 à T1
Quelles vertèbres forment le nerf fémoral?
L2,L3,L4
Où se situe le plexus lombaire?
L2,L3,L4
Quelles vertèbres forment le nerf sciatique?
L4,L5,S1,S2,S3
Où se situe le plexus lombaire?
L4,L5,S1,S2,S3
Comment se nomme le territoire sensitif innervé par une seule racine dorsale?
Le dermatome
Comment se nomme le territoire moteur innervé par une seule racine ventrale?
Le myotome
Quel mouvement permet la C5?
flexion du coude
Quel mouvement permet la C6?
extension du poignet
Quel mouvement permet la C7?
extension du coude
Quel mouvement permet la C8?
flexion du majeur
Quel mouvement permet la T1?
abduction de l’auriculaire
Quel mouvement permet la L2?
flexion/fléchisseurs de la hanche
Quel mouvement permet la L3?
Extension/extenseurs du genou
Quel mouvement permet la L4?
Dorsiflexion de la cheville
Quel mouvement permet la L5?
long extenseur de l’orteil+abducteurs de la hanche
Quel mouvement permet la S1?
la planti-flexion de la cheville
Quel mouvement permet les S2,S3,S4,S5?
contraction anale
Comment ça se nomme quand on frappe le genou et il y a un réflexe?
L’arc réflexe ostéo-tendineux
Quel est le nom du réflexe associé aux segments médullaire C5-C6?
Réflex bicipital
Quel est le nom du réflexe associé aux segments médullaire L3-L4?
Réflex rotulien
Quel est le nom du réflexe associé aux segments médullaire L5-S1?
Réflex achiléen
Quel est le nom du système qui fonctionne de façon inconsciente?
Système nerveux autonome
Que fait le système nerveux sympathique?
Réaction d’un combat
Que fait le système nerveux parasympathique?
Détente
Quelle est l’origine du trapèze?
Les apophyses épineuses de C1 à T12
Quelle est l’insertion du trapèze?
Le 1/3 latéral de la clavicule, bord médial de l’acromion et épine de la scapula
Quelle est l’innervation du trapèze?
le nerf crânien 11
Quelles sont les actions des différentes parties du trapèze?
Élévation (partie supérieure/descendante), rétraction (partie moyenne/transversale) et abaissement (partie inférieure/ascendante)
Quelle est l’origine des rhomboïdes?
apophyses épineuse C7-T5
Quelle est l’insertion des rhomboïdes?
bord médial de la scapula
Quelle est l’innervation des rhomboïdes?
Nerf scapulaire C4-C5
Quelles sont les actions des rhomboïdes?
élévation, adduction et rotation interne de la scapula
Comment se nomment les muscles sous-occiputaux?
le petit et grand droit postérieur de la tête et l’oblique supérieur et inférieur de la tête
Quelle est l’origine des muscles sous occipitaux?
les apophyses épineuses et transverses de C1 et C2
Quelle est l’insertion des muscles sous-occipitaux?
base de l’occiput
Quelle est l’innervation des muscles sous-occipitaux?
nerfs sous-occipitaux C1
Quelles sont les actions des muscles sous-occipitaux?
extension et rotation cervicale haute
Quelle est l’origine du grand dorsal?
Les apophyses épineuses de T7à L5, sacrum et crête iliaque postérieure
Quelle est l’insertion du grand dorsal?
Humérus proximal (gouttière bicipitale), bord inférieur de la scapula
Quelle est l’innervation du grand dorsal
nerf thoraco-dorsal (C6,C7,C8)
Quelles sont les actions du grand dorsal?
Extension, adduction, rotation interne de l’humérus, extenseur du rachis
