Le Diabète Flashcards
Qu’est-ce que le diabète ?
Selon l’OMS:
- Une maladie chronique
- caractérisée par un défaut, une carence, de production d’insuline par le pancréas
- se manifestant par de l’hyperglycémie
-il peut être absolu relatif mais dans les deux cas l’insuline ne remplit pas son rôle de hypoglycémiant
qui entraîne des graves dommages et complications sur l’organisme (vasculaire, infectieux, nerveux…)
Qu’est-ce que l’insuline?
- Hormone hypoglycémiante
- Produite naturellement par les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas
-Permet aux glucose d’entrer dans les cellules du corps humain - Production adaptée aux besoins du corps, en fonction de la consommation alimentaire, de l’activité physique, et du métabolisme.
Qu’est-ce que le glucagon?
- Hormone hyperglycémiante
- Produite naturellement par les cellules alpha des îlots de Langerhans du pancréas
- Lorsque la glycémie baisse dans le sang, Cela crée un «stress» Au sein du système nerveux autonome. En rétro contrôle cela induit une production de glucagon afin de faire remonter la glycémie
- Production adapté aux besoins du corps en fonction de la consommation alimentaire, de l’activité physique, et du métabolisme.
Qu’est-ce que le pancréas?
- Organe situé dans l’abdomen, Derrière l’estomac, + ou -15 cm
- Composé de différents types de cellules ( Exocrines et endocrines)
- Participe au bon déroulement de la digestion
- Rôle majeur dans la régulation de la glycémie sanguine
- Producteur de deux homme-clé: le glucagon et l’insuline
Qu’est-ce que le diabète de type 1?
- Maladie auto-immune
- Les lymphocytes T ne reconnaissent plus les cellules bêta du pancréas, elles sont alors éliminées.
- La production d’insuline normalement assurée par ses cellules bêta n’est donc plus opérationnelle.
- Diabète insulino dépendant: Ce mécanisme induit une dépendance totale à un recours à une insulinothérapie
- L’apparition des symptômes se fait de façon tardive
- Elle peut apparaître à tout âge mais touche le plus souvent les sujets jeunes
- Il s’agit d’une pathologie chronique et incurable
Quelles sont les facteurs de risques du diabète de type 1 ?
- Le sujet jeune
- Prédisposition génétique
- La mauvaise hygiène alimentaire
- Le stress
Quels sont les symptômes du diabète de type 1 ?
Ils sont d’apparition brutale:
- Polyuries
- Polydipsie
- Perte de poids rapide
- Faim constante
- Asthénie
- Odeur de pommes acides au niveau de l’haleine et des urines
- Cicatrisation plus long que la normale
- Problème cutanée
- Perte d’acuité visuelle
Quel est le dépistage du diabète de type 1 ?
La glycémie à jeun:
- Normes: 1g/L
- Si un patient se situe entre 1,1 et 1,26 g par litre il est jugé comme «prédiabétique»
- Au-delà on confirme le résultat en faisant deux prélèvements supplémentaires pour confirmer si les deux sont supérieur à 1,26 g par litre on considère le patient comme diabétique.
Glycémie supérieur à 2 g à n’importe quel moment de la journée
Le taux d’hémoglobine Glyquée ( Norme: Entre 4,1 et 5,5 % de l’hémoglobine totale)
Quel est le traitement d’un diabète de type 1?
L’insulinothérapie
Quelles sont les surveillance ?
- Le risque majeur dès lors qu’on induit un traitement par insuline aux thérapies est: l’hypoglycémie
- Se caractérise par une glycémie inférieur ou égal à 0,7 g par litre de plasma sanguin
- Les signes de l’hypoglycémie sont: Tremblement, pâleur , transpiration, changements d’humeurs, faim, mot de tête , vue trouble, vertiges, somnolence
En réalisant une mesure de glycémie sanguine:
- Au travers des prélèvements de glycémie capillaire ( dextro )
- Les lecteurs transcutanée sont de nouveaux dispositifs qui permettent un contrôle de la glycémie de façon simplifiée pour rendre le quotidien des patients diabétiques moins contraignant
Qu’est-ce que le diabète de type 2?
- Maladie chronique évolutive
- Il s’agit d’un défaut d’assimilation de l’insuline
- L’utilisation et le stockage du glucose apportées par l’alimentation sont défaillants
Deux mécanismes rentrent en jeu:
- Une résistance à l’insuline lié au surpoids
- Un épuisement du pancréas
Se caractérise également par l’hyperglycémie
Quelles sont les facteurs de risques de diabète de type 2?
- L’obésité androïde
- Le surpoids
- Favorisée par différents facteurs génétiques et environnementaux
- Après 40 ans, mais parfois les adolescents Ou l’enfant
- La sédentarité
- Certains médicaments
L’insulino résistance et l’insulinopénie
Quelles sont les symptômes du diabète de type 2?
symptôme majeur: l’hyperglycémie
-Besoins fréquents d’urines (polyurie)
- Extrême soif
- Bouche sèche
- maux de ventre
- somnolence
- Faim intense
- Pollakiurie
- Asthénie
- Sécheresse cutanée
- Difficultés à la cicatrisation
- Gingivite
- Perte de sensibilité/ fourmillements des mains et des pieds
- Altération de la vision
- Augmentation des triglycérides
- HDL < à la norme
- Augmentation de la pression artérielle
Quel est le dépistage du diabète de type 2?
Maladie souvent silencieuse découverte au cours d’un bilan de complications
La glycémie à jeun :
- Norme 1 g par litre de plasma sanguin
- Si un patient est super à 1,6 g par litre constaté à deux reprises
Le taux d’hémoglobine Glyquée
Quelles sont les traitements du diabète de type 2
- Antidiabétiques oraux comme première intention
-Les insulines injectables