Le courant de moyenne fréquence Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’application bipolaire prémodulée?

A

Les deux courants de moyenne fréquence sont superposés électroniquement à L’INTÉRIEUR de l’appareil.

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2
Q

Où se produit l’effet thérapeutique lors de l’application bipolaire prémodulée?

A

Directement SOUS les électrodes et long du tajet du courant

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3
Q

Quel est l’avantage d’utilisé l’application bipolaire prémodulée?

A

Permet d’agir + en profondeur que le TENS, mais d’Avoir aussi un effet en superficie

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4
Q

Quelle est la différence entre l’application bipolaire prémodulée et l’application quadripolaire en ce qui concerne la profondeur du courant?

A

Le courant lors de l’application bipolaire prémodulée est moins profond que le courant en mode quadripolaire

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5
Q

Qu’est-ce que l’application stéréodynamique?

A

Ce mode fait référence à l’utilisation de 6 électrodes
Chaque paire d’électrode est liée à un circuit
Les 3 courants de moyenne fréquence se croisent dans les tissus

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6
Q

Quel est le résultat d’une application stéréodynamique?

A

Un courant interférentiel 3D

“ électrodes en Y sont utilisées

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7
Q

Est-ce que le mode stéréodynamique est souvent utilisé en clinique?

A

Non peu utilisé

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8
Q

Est-ce que le mode bipolaire prémodulée a des effets à côté de la ligne inter-électrode?

A

Peu d’effet

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9
Q

Est-ce que dans le mode quadripolaire il y a des effets thérapeutiques à l’interface électrode/peau?

A

Non

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10
Q

Quels sont les mécanismes théoriques d’action de la modalité du courant interférentiel?

A
  • Théorie du portillon

- Systèmes de contrôle descendants (opiacés endogènes)

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11
Q

Quand est-ce qu’il est mieux d’utiliser le courant interférentiel par rapport au TENS?

A

Pour une structure profonde

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12
Q

Dans quelles pathologies le courant interférentiel peut être efficace?

A
  • Capsulite de l’épaule
  • Chx au genou
  • Dysménorrhée primaire
  • Fibromyalgie
  • Lombalgie aigue
  • Lombalgie suite à fx vertébrales multiples
  • Lombalgie chronique non spécifique
  • Ostéoarthrose du genou
  • Incontinence ??
  • Réduction de l’œdème??
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13
Q

Quels sont les paramètres utilisés pour le traitement de la douleur?

A
Forme d'impulsion : Sinusoïdale
Fréquence porteuse : 4000Hz
Fréquence de battement : 80 à 120 Hz ou 150Hz
Intensité : Confortable mais forte
Mode : bipolaire, quadripolaire
Durée : 20 à 45 min
Fréquence de tx : 2 à 3 fois / semaine
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14
Q

Quels sont les paramètres pour réduire l’œdème ou l’augmentation de la circulation?

A

Forme impulsion : sinusoïdale
Fréquence porteuse : 4000Hz
Fréquence de battement : 10 ou20 à 30 Hz
Intensité : Confortable mais forte
Mode : bipolaire ou quadripolaire avec succion mécanique
Durée : 10 à 15 min
Fréquence des tx : Tous les jours ou 2-3 fois /semaine

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15
Q

Quelle intensité on ne doit pas dépassé si on est dans région thoracique? et pourquoi?

A
50 mA (la somme de tout)
Pour pas interférer avec le cœur
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16
Q

Vrai ou Faux?

Les effets secondaires tendent à survenir plus fréquemment avec l’interférentiel qu’avec d’autres courants

A

Vrai

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17
Q

Que pouvons-nous faire pour éviter les brulures avec le courant interférentiel?

A

Il est préférable de ne pas utiliser des petites électrodes avec des intensités de courant élevées

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18
Q

Quels facteurs techniques doivent être pris en considération dans l’évaluation de l’efficacité de traitement?

A
  • Type d’application de l’interférentiel
  • Placement des électrodes
  • Intensité du traitement
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19
Q

Quels outils de mesure pouvons-nous utiliser pour faire l’évaluation de la douleur?

A
  • EVA
  • Questionnaires validés sur la douleur
  • Dessin de sa douleur
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20
Q

Quels sont les 3 concepts révolutionnaires reliés à l’utilisation du courant russe?(selon Kots 1976)

A
  • Contraction produite par le courant russe peut être jusqu’à 30% plus forte qu’une contraction volontaire max
  • le courant est non-douloureux et ne produit pas d’inconfort lors de la contraction tétanisante
  • L’utilisation à court terme de cette stimulation peut produire un gain de force jusqu’à 40% chez sujets sains
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21
Q

Quel est la définition du courant russe?

A

Courant électrique bidirectionnel de moyenne fréquence caractérisé par une onde sinusoidale avec une fréquence porteuse de 2500Hz

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22
Q

Est-ce que le courant russe fait partie du domaine de la stimulation électrique neuromusculaire (NMES)?

A

Oui,

se concentre sur l’amélioration des performances

23
Q

Quelle est la durée d’impulsion de chaque onde sinusoidale dans le courant russe?

A

200 microsecondes

24
Q

Comment le courant russe est modulé?

A

Par périodes de bouffées fixes de 10 msec suivies de périodes inter-bouffées de 10 msec
50 bouffées par seconde = 50 Hz

25
Q

Quelle est l’intensité du courant russe?

A

50 mA

26
Q

Lors de la contraction musculaire volontaire la commande motrice origine de où? et dans quel ordre sont-ils activés?

A

Origine des motoneurones supérieurs, lesquels transmettent aux motoneurones spinaux afin d’activer les unités motrices

Des plus petites UM au plus large, recruter de façon asynchrone

27
Q

Lors de la contraction musculaire via la stimulation du nerf quel est l’ordre de recrutement?

A

Grosse UM vers les petites
Décharge synchrone
Fréquence de décharge fixe

28
Q

Quels sont les paramètres dans le courant russe pour faire du renforcement musculaire?

A
  • Forme d’impulsion : sinusoidale
  • Fréquence porteuse : 2500Hz
  • Fréquence de battement : 50Hz
  • Coefficient d’opération : 1/3 à 1/5 force ; 1/2 endurance
  • Intensité : Confortable mais forte
  • Mode : bipolaire
  • Durée : 15-20 min
  • Fréquence des tx : tous les jours ou 2-3 fois semaine
29
Q

Quel est le principal effet thérapeutique du courant russe?

A

Renforcement musculaire autant chez les sujets sains que ceux présentant des pathologies des tissus mous

30
Q

Le renforcement musculaire produit par le courant russe résulte dequoi?

A

D’une hypertrophie du à une contraction tétanique du muscle

31
Q

Pourquoi il faut qu’un courant électrique qui entraine une contraction musculaire doit être pulsé?

A

Les périodes de bouffées causent des dépolarisations nerveuses à répétition, ce qui entraine une série de petits spasmes musculaires qui forme une contraction tétanique

32
Q

À quelle fréquence les recherches ont démontrés qu’une contraction tétanique complète du muscle squelettique se produit?

A

50Hz

33
Q

Dans quelles situations le courant russe est indiqué?

A

Agit plus en profondeur, donc un muscle plus profond et les gros ventre musculaire car ils vont contracter plus fortement
Avantageux aussi avec les patient obèse

34
Q

Dans quelles patho est-il recommandé d’utiliser le courant russe?

A
  • Post-chx ligamentaire

- post-arthroplastie

35
Q

Vrai ou FAux?
Il est intéressant d’appliquer la stimulation électrique du muscle avec le courant russe en début de tx afin de bénéficier du réchauffement musculaire ainsi engendré pour faire des exercices par la suite.

A

Vrai

36
Q

Quelles sont les techniques qui peuvent être utilisées dans l’évaluation de l’efficacité de tx?

A
  • Amélioration du déficit d’amplitude articulaire active versus passive
  • Dynamométrie
  • Bilan musculaire manuel
  • Observation de la contraction (tremblement, fluidité, tonicité,…)
37
Q

Quelles sont les fréquences possibles pour le courant de moyenne fréquence?

A

1001 à 10000 Hz

38
Q

Avec la stimulation de basse fréquence, chaque impulsion individuelle résulte en quoi?

A

En une dépolarisation du nerf et transmission d’un potentiel d’action

39
Q

Quelle est la différence entre le courant de moyenne fréquence et basse fréquence concernant la dépolarisation?

A

POur le moyenne fréquence, les stimuli se répètent durant la période réfractaire donc la repolarisation est retardée
Il n’y aura donc pas de dépolarisation car il va avoir une inhibition de la membrane et les seuils vont augmenter

40
Q

Qu’est-ce que l’inhibition de Wedensky?

A

La perte d’excitation engendrée par le courant de moyenne fréquence

41
Q

Est-ce que le courant de moyenne fréquence a un effet sur le nerf en terme de dépolarisation?

A

Effet nul

42
Q

Vrai ou Faux?

Le courant de moyenne fréquence doit être modulé pour avoir des propriétés thérapeutiques

A

Vrai

43
Q

Quel est l’avantage du courant de moyenne fréquence?

A

Il peut pénétrer plus facilement et plus profondément dans les tissus et ce avec moins d’intensité du fait que sa fréquence est plus élevée

44
Q

Quel est la définition du courant interférentiel?

A

La superposition de 2 courants électriques bidirectionnels de moyenne fréquence légèrement différents, cela crée une résultante ; la fréquence de battement

45
Q

Qu’est-ce que la fréquence de battement de l’interférence?

A

Est un courant de basse fréquence avec des propriétés distinctes

46
Q

Que se passe-t-il si la différence entre les deux fréquences porteuses est constante? quel sera le résultat?

A

Le résultat est une série d’impulsions (fréquence de battement)

47
Q

Vrai ou Faux?
La fréquence de battement augmente et diminue en amplitude à une fréquence plus élevée à la différence entre les 2 fréquences porteuses superposées.

A

Faux, la fréquence est ÉGALE à la différence…

48
Q

Si C1 est de 4000 Hz et C2 est de 4001 Hz, quelle est la fréquence de battement?

A

1Hz

49
Q

L’application quadripolaire fait référence à quoi? Et comment ca fonctionne?

A
  • Fait référence à l’utilisation de 4 électrodes
  • Chaque paire d’électrodes est liée à un circuit
  • Les 2 courants de moyenne fréquence se croisent dans les tissus
50
Q

Quel est le résultat de l’application quadripolaire?

A

Il en résulte un courant interférentiel en forme de trèfle à 4 feuilles à mi-chemin (45°) entre les 2 lignes de courant

51
Q

Quelle est la zone où il y a le maximum d’action dans l’application quadripolaire?

A

La zone de trèfle à quatre feuilles

52
Q

Qu’est-ce qu’il y a de différent avec l’application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

On retrouve un effet balayage

53
Q

Par quoi est réalisé l’effet balayage lors de l’application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

En modifiant l’amplitude d’un des 2 courants de moyenne fréquence
EX:
Dans un circuit l’amplitude du courant est fixe à 75% du maximum et dans l’autre, l’amplitude du courant varie entre 50-100% du maximum

54
Q

Quel est le résultat d’une application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

Un champ interférentiel qui oscille dans les tissus et qui couvre une région plus ou moins large. C’est maintenant une forme circulaire au lieu du trèfle à 4 feuilles