LC Flashcards

1
Q

capacidade de um material permitir a passagem de oxigênio atraves dele

A

DK

qto mais alto dk mais conforto e oxigenação corneana

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2
Q

capacidade da lente espalhar agua sobre sua superficie

A

umectabilidade

quando mais agua se espalha na lente ,mais proxima de zero é o angulo ,lentes de boa umectabilidade possuem baixos angulos

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3
Q

lentes de maior angulode umectabilidade para menor

A

acrilico, silicone, hidrogel

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4
Q

adaptação de LC pos RK

A

LC rigidas,sistema piggyback,lentes hibridas,ou desenho especial

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5
Q

lentes de contato terapeutica

A

troca quinzenal ou mensal
tem diametros grandes e são apertadas
não necessitam de uso obrigatorio de ATB

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6
Q

indicações da LC terapeuticas

A

redução da dor de lesão epitelial
necessidade de cicatrização pos trauma ou pos op
facilitar liberação de drogas na superficie ocular
protteção nos casos de entropio e triquiase do tracoma cicatricial
restauração da CA em casos de atalmia
abrasões,erosões e ulcerações da cornea
ceratopatia bolhosa pos FACO
controle da dor em erosões recorrentes

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7
Q

contra indicações absolutas de LC

A

processo infeccioso da córnea
olho seco severo

relativas=lagoftalmia,blefaroespasmo

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8
Q

lentes mais propensas a agregarem depositos

A

gelatinosas
depois lentes rigidas e por ultimo PMMA

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9
Q

monovisão LC vantagens e desvantagens

A

vantagens : custo mais baixo,pode-se preserva certo grau de binocularidade devido a visao periferica

desvantagens : redução visual p longe ,dificuldade de dirigir a noite,redução da estereopsia

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10
Q

complicações com uso de LC

A

blefaroptose
ceratoconj limbica supeior
conjuntivite papilar gigante
sindrome 3h -9h

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11
Q

o que sd 3h-9h?

A

ressecamento do epitelio da cornea temporal e nasal por má distribuição do filme lacrimal

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12
Q

a sd 3h-9h tem relação

A

a borda + espessa
diâmetro maior
adaptação inferior
menor mobilidade

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13
Q
A

Em A, igual curvatura

Em B, LC mais curva - forma lente convergente

Em C, LC mais plana - forma lente divergente

Sabemos que quando é colocada uma lente de contato rígida existe uma regularização do filme lacrimal e portanto, se ela estiver na mesma curvatura de K, não existe um efeito dióptrico do filme lacrimal.

No entanto, se a curvatura da lente de contato for diferente do menor valor K da córnea (ou seja da curva mais plana), uma lente lacrimal se formará entre elas alterando o poder refrativo deste olho.

Quando a lente de contato é mais plana que o K, forma-se um menisco divergente entre a córnea e a lente que deve ser descontado!

Se a LC for mais curva que o K corneano, forma-se uma lente adicional positiva!

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14
Q

lentes de contato esclerais

A

As lentes de contato esclerais antigamente feitas de PMMA não permitiam muito tempo de uso devido ao Dk/l baixo. Hoje em dia os novos materiais permitem um tempo de uso prolongado, até 15h por dia sem comprometer a córnea.É uma ótima opçao para pacientes com doenças de mucosa com a síndrome de Steven-Jhonson ou Sd. Sjögren. O liquido que fica entre a córnea e a LC (geralmente salina 0,9%) permite uma adequada hidratação, aumentando o conforto. O diâmetro das lentes esclerais são de modo geral a partir de 16mm já das semiesclerais,

Não pode ocorrer toque apical. Toda vez que este é percebido deve-se aumentar a distância (Sag) para 0,1mm (ou 100 micrômetros).

A lente ideal portanto deve ser 2mm maior que a distância do limbo, Sag de 0.1mm, sem toque apical, borda alinhada e sem movimento.

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15
Q

No cálculo do grau da lente de contato baseado na prescrição dos óculos, deverá haver correção da distância vértice a partir de:

A

a partir de 4,5 Dp devemos corrigir o grau da lente de contato usando com base a tabela de distância vértice

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16
Q

lentes de contato rígida X gelatinosas

A

LCR fornecem uma maior qualidade óptica em especial para altos astigmatismos e astigmatismos irregulares. Possuem ótimo Dk, estabilidade e qualidade bem como segurança! Apresentam menor reatividade (inflamação) que as lentes de contato gelatinosas pois não retém tantas partículas.

As gelatinosas têm a grande vantagem de proporcionar maior facilidade de uso e manuseio bem como conforto

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17
Q

Na técnica de monovisão de LC para pacientes presbitas

A

dá-se preferência pela técnica clássica com a correção para longe no olho dominante e o olho não dominante para a visão de perto. A lente de contato pode ser associada a correção de ametropias como hipermetropia, miopia e astigmatismo.

Já no paciente emétrope, o olho dominante fica sem correção e o olho não dominante utiliza a correção para perto.

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18
Q

Na técnica da monovisão modificada

A

o olho dominante permanece com a correção para longe, mas o olho não dominante recebe ou uma bifocal ou uma multifocal, podendo dessa forma manter a binocularidade.

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19
Q

A marcação da LC Tórica

A

fica, originalmente, na posição de 6 horas. A partir daí, vemos o seu deslocamento e compensamos ele mudando o eixo do cilindro no sentido contrário.

ex. a lente saiu das 6 horas e foi para posição das 5 horas, deslocando-se, portanto, 30 graus no sentido anti-horário, ou, “para direita”.

era 180° fica 150°

se rodou para Direita nós Diminuímos o valor e se rodou para Esquerda, nós Elevamos o valor.

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20
Q

espessímetro mede

A

a espessura central da lente, que é menor nos casos de lentes negativas e maior em lente positivas

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21
Q

As lentes de contato cosméticas

A

são adaptadas a fim de restabelecer o aspecto estético de um olho afetado, para que este possa ter o mesmo aspecto do olho contra-lateral, mantendo a simetria e a aparência desejada pelo paciente. Essas lentes geralmente são pintadas para apresentar o aspecto desejado e, assim, são confeccionadas com material com permeabilidade mais baixa ao oxigênio, devendo-se evitar o uso contínuo prolongado. Como o aspecto estético é o principal, devemos verificar a centralização da LC, pois seu deslocamento, leva consigo o desvio do desenho da íris e da pupila, dando aspecto de estrabismo ao paciente. Não existe influência do olho sobre o aspecto da LC ao longo do tempo de seu uso e, essas lentes, não são filtrantes, e não tem caráter terapêutico.

22
Q

filme lacrimal antes e depois das LC

A

Devido ao lacrimejamento reflexo causado pela lente de contato, pode haver redução da osmolaridade e flutuação na estabilidade do filme lacrimal. Ocorre, também, flutuação do pH lacrimal. O filme lacrimal pré-lente de contato é mais lipídico e levemente aquoso; o filme lacrimal pós-lente de contato é mais aquoso e com mais mucina.

23
Q

As bactérias mais associadas ao uso de lente de contato são

A

Pseudomonas aeruginosa, S. aureus e S. epidermidis

24
Q

depositos organico e inorganicos

A

São depósitos orgânicos: proteínas, lipídios, carboidratos e micro-organismos.

São depósitos inorgânicos: sais de cálcio, fosfatos, carbonatos de cálcio, cálculos de cálcio e sais de ferro oxidado

25
Q

A lisozima tem especial atração pelos materiais das lentes de contato…

A

gelatinosas, principalmente as de alta hidratação, são as mais propensas a depósitos

26
Q

A presença de cargas negativas na lente aumenta o risco de…

A

depósitos, em especial de proteínas lacrimais de carga iônica positiva.

27
Q

Na técnica de toque apical

A

a lente é menos curva que K, ficando mais frouxa.

28
Q

No livramento apical,

A

a lente é mais curva que K, ficando mais apertada.

29
Q

distancia vertice aumenta ou diminui as lentes positivas e negativas?

A

Para lentes positivas:

– aumentar a distância vértice aumenta o poder da lente

– diminuir a distância vértice diminui o poder da lente

Para lentes negativas:

– aumentar a distância vértice diminui o poder da lente

– diminuir a distância vértice aumenta o poder lente

30
Q

curva K

A

eixo + plano da cornea

31
Q

lente rigida gas permeavel

A

só corrigi astigmatismo corneano

possui desenhos + personalizados

>durabilidade

> resistência aos depositos

32
Q

lentes gelatinosas

A

lentes + indicadas para esportes

> conforto

+ facil adaptação

gera + infeçcão

33
Q

lente que corrige astigmatismo não corneano

A

LC gelatinosa torica

34
Q

lente lacrimal

A

lente que se forma entre cornea e a LC

corrige os defeitos da cornea

Lente lacrimal=curva base-curva K

35
Q

adaptação em K

A

boa mobilidade e boa troca de liquido

Lc possui a mesma curvatura da cornea

nõa há acumulo de fluor central,na periferia uma faixa de fluor

36
Q

adaptação acima de K

A

lente apertada

acumulo de fluor central

toca na periferia

não tem troca lacrimal

menor mobilidade

por ser + pesada,tende a ficar inferior

37
Q

lente acima de K o que fazer?

A

está apertada,deve afrouxa=diminuindo o diametro,curva base,profundidade sagital

38
Q

adaptação abaixo de k

A

lente frouxa

+ plana

tem toque central

periferia com muita fluoresceina

muito movel

+ leve,tende sofrer efeito da palp e posicionar superior

39
Q

o que fazer com lente abaixo de K

A

lente frouxa-deve apertar=aumentando o diametro,curva base,profundidade sagital

40
Q

distancia vertice

A

valor padrãp 12mm

deve ser calculada para dioptrias > 4D

a=D²x d/1000

41
Q

diametro da lente rigida gas permeavel

A

a cada 0,4 mm de diametro ,reajusta 0,25D na lente

lentes +:menor diametro=maior grau da lente,maior diametro=menor grau da lente

lentes -:menor diametro=menor grau da lente,maior diametro=maior grau da lente

42
Q

LC gelatinosa toricas

A

prisma de lastro-posiçao 6h

cada hora girada significa 30°

lastro girou no sentido horario=adicionar o grau de rotação ao pedido da lente

lastro girou no sentindo antihorario=subtrair o grau de rotação ao pedido final da lente

43
Q

LC escleral

A

16 até 18,2mm

2mm maior que o limbo

são preenchidas de soro fisiologico

44
Q

lensometro

A

mensura curva anterior,checa poder dioptrico

45
Q

radioscopio

A

nós dá a forma de confecção e se curvas estão dentro dos padrões pedidos

46
Q

regua com caneleta milimetrada

A

determina se diametro da Lc está de acordo

47
Q

ausência de fluoresceína sob a parte central da lente e acúmulo nas bordas, associado a mobilidade excessiva

A

A lente está mais plana que a curvatura de córnea e precisamos apertá-la. Para isso, podemos: aumentar o diâmetro, aumentar o diâmetro sagital ou aumentar a curva base (aumentar as dioptrias, diminuir em mm)

48
Q

ao colocarmos uma LCRGP com poder de 44D em um olho de ceratometria de 42D,o que acontece com miopia e hipermetropia?

A

estaremos colocando uma lente de poder de +2,00D, levando a uma miopização do paciente ou levando à diminuição da hipermetropia do paciente

49
Q

lc com 45D na periferia

A

soper tradicional

50
Q

indicação dessa lente

A
51
Q

como apertar a lc?

A

aumentar a curva base e aumentar o diametro

diminuir o raio