LAXANTES, CATÁRTICOS, ANTIDIARREICOS Y PROCINÉTICOS Flashcards

1
Q

Menciona los procineticos que son antagonistas de la dopamina

A

Metroclopramida

Clomperidona

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2
Q

Agonistas 5HT4 y anatagonistas de 5HT3
causa contracciones e instensifica el transito intestinal
LIMITADO A TUBO INTESTINAL PROXIMAL
TX DE GASTROPARESIA

A

Metoclopramida

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3
Q

efectos adversos de la metoclopramida

A

sintomas extrapiramidales
en tx prolongado puede dar discinesia tardia
galactorrea

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4
Q

indicaciones de la metoclopramida

A

gastroparesia
medida complementaria en procedimientos como endoscopia superior
mejoran las nauseas

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5
Q

antagonista d2 con actividad procinetica moderada que es tratamiento de enfermedad de reflujo esofagico y gastroparesia con diarrea

A

Domperidona

el EA: arritmias

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6
Q

agonista de 5ht4 y antagonista de 5ht3
Procinetico, indicado para GERD, gastroparesia, pseudoobstrucción, estreñimiento crónico refactaria intenso e intolerancia a almentación enteral neonatal

A

Cisaprida

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7
Q

Agonista 5ht4, actua en todo el intestino sin afectar el vaciamento gastrico
es usado en mujeres con estrañimiento cronico que no responde a laxantes

A

prucaloprida

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8
Q

hormona peptidica secretada por celulas m neuroendocrinas, agente contractildel tracto GI superior

A

motilina

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9
Q

farmacos que imitan la motilina

A

eritromicina y otros macrolidos

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10
Q

indicaciones de la eritromicina

A

esta indicado es procinetico en gastropatia diabetica
solo en situaciones agudas o cuando no hay respuesta a otros medicamentos
se desarrolla tolerancia rapida

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11
Q

se libera del intestino en respuesta a la ingesta de alimentos, contrae la vesicula biliar y el pancreas
ACELERA EL TRANSITO DE BARIO EN PRUEBAS DIAGNOSTICAS

A

colecistocinina

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12
Q

antagonista del receptor CCK1, mejora el vaciamineto gastrico, tx de gastroparesia y sd. de intestino irritable con predominio de estreñimiento q

A

Dexlolumida

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13
Q

evacuación de material fecal formado en el recto

A

laxante

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14
Q

evacuar material fecal no formado en todo el colon

A

catarsis

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15
Q

se da de 1 a 3 g al día ya que su fermentación genera la producción de acidos grasos de cadena corta que son troficos para el epitelio colonico
aumenta mas bacteriana

A

salvado de trigo

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16
Q

muciloide hidrofilo que genera fermentación en el colon e incrementa flora becteriana

A

cascara de psyllium

viene de la hierba de plantago

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17
Q

resina hidrofila de calcio multicarbofilo que se extra de la sopa de malta

A

celulosa semisinteticas

metilcelulosa

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18
Q

efecto de acción del salvado de trigo de la cascara de psyllium y de la celulosa semisintetica

A

12y 72 hrs

generan distensión abdominal, flatulencias, nausea, vomito y diarrea

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19
Q

menciona agentes osmoticamente activos

A

soluciones de polietilenglicol
laxantes salinos
Azucares y alcoholes no digeribles

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20
Q

retienen agua por su osmolaridad, junto con electrollitos se crea una catarsis efectiva
indicado para realizar limpieza colonica antes de procedimientos radiograficos
SE DA HASTA QUE HECES SEAN BLANCAS

A

soluciones de polietilenglicol

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21
Q

laxantes salinas

A

sulfato de magnesio
hidroxido de magnesio
citrato de magnesio
fosfato de sodio

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22
Q

mecanismo de acción de laxantes salinos

A

retienen agua para estimular la peristalsis

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23
Q

los laxantes salinos con magnesio…

A

estimulan la cck para aumentar la motilidad

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24
Q

sales de fosfato no se recomiendan, ocupan mas dosis y estan contraindicadas en

A

IR conocida, uso de diureticos, tx con IECAS, ARAS o NSAID

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25
Q

resiste la disacaridasa intestinal, aumenta la cantidad de agua en el intestina y por lo tanto la motilidad intestinal
se utiliza en estreñimiento por opiodes y/o vincristina, estreñimiento en ancianos e idiopatico crónico
se utiliza en encefalopatía grave ya qu ereduce le amoniaco en sangre

A

lactulosa

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26
Q

es un tensoactivo emoliente que disminuye la tensión superficial de las heces mezclandoslas con agua y grasa, ademas estimula la secreción intestinal y electrolitos

A

Sales de docusato

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27
Q

penetra y reblandece heces, interfiere con absorcion de agua pero tambien de vitaminas, reacciones de cuerpo extraño en la mucosa y la filtrasión de pasta oleosa por el esfinter anal; si se aspira puede haber neumonitis lipida por aspiración

A

Aceite mineral

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28
Q

derivado del difenilmetano que se utiliza para la limpieza de colon antes de una colonoscopia
que se hidroliza y activa en el intestino
no debe usarse mas de 10 días
causa un colon atónico
CARDIOTOXICO

A

Bisacodilo

en sobredosis hay catarsis, perdida de electrolitos y daño a la mucosa

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29
Q

Se hidroliza por bacterias en el colon
se da en la noche para limpiar el colon antes de colonoscopia
sus efectos adversos incluyen hipermagnesemia y reducción de la tasa de filtrado glomerular

A

picosulfato de sodio

30
Q

porque se retiro la :
fenolftaleina
oxfenisteina

A

la fenoftaleina es carcinogeno

la oxfenisteína es hepatotoxico

31
Q

contiene los senosidos A y B, no se usan por cancerigenos

A

SENNA

32
Q

contiene glucosidos de barbaloína y crisaolin

A

Cascara sagrada

33
Q

hidrolizado y activado en intestino , el estimulando la secreción de liquidos y electrolitos y acelera el transito intestinal.
sabor desagradable y efectos toxicos del epitelio intestinal y neuronas entericas
muy irritante

A

aceite de ricino

34
Q

Actua como higroscopico (absorbe humedad) y humectante de heces
la retención de agua en luz intestinal genera un aumento de peristalsis
ea: hiperemia, ardor, malestar y sangrado

A

glicerina

35
Q

Agonista 5ht, estreñimiento crónico

A

pucaloprida

36
Q

analogo de prostaglandina que genera contracciones del colon descendente
proteccion contra ulceras gastricas por AINES

A

misoprostol

37
Q

colchicina

A

no se usa para estreñimiento realmente

38
Q

activador prostanoide de los canales de cl-, se une a EP4 , promueve una secreción e liquido rico en cloro
mejora consistencia fecal
indicado en sd. de intestino irritable con estreñimiento y estreñimirnto crónico

A

lubiprostona

39
Q

agonista peptidico de la guanilato ciclasa-c
incremente el gmp-c y aumenta la secreción de bicarbonato y cloro por lo tanto aumenta secreción de agua y motilidad intestinal
sd. de intestino irritable con estreñimiento crónico

A

linaclotida

40
Q

mejora frecuencia y consistencia fecal por mecanismo desconocido

A

neurotrofina-3

41
Q

relacionado con la uroguanilina, la cual se une a gmp-c que incrementa la secreción de bicarbonato y cl- a la luz intestinal, por lo tanto agua, mejorando la motilidad
estreñimiento idiopatico cronico
CI en niños
entre sus efectos adversos esta diarrea y diarrea intensa

A

plecanatida

42
Q

Antagonistas del receptor de opiodes, antagonistas de MOR

A

los analgesicos opiodes generan estreñimiento

43
Q

antagonistas de MOR, se da por via sc

se da en dolor crónico en px con afecciones con dolor no canceroso y en cuidados paliativos

A

metilnalterexona

44
Q

sustrato para el transportador de eflujo de Pgp (glicoproteina p), lo que limita el acceso de barrera hematoencefalica
px con dolor cronico no canceroso

A

naldemedina

45
Q

naloxona con poliletilenglicol, sustrato de glicoproteina p
se utiliza en el tratamiento de estreñimiento inducido por opiodes en adultos
se da via oral en ayunas

A

naloxegol

46
Q

combinación de medicamentos que se utiliza cuando hay estreñimiento y dolor

A

naloxona y oxicodona

47
Q

antagonosta MOR perfiferico, se usaba en estreñimiento post.qx pero se quito porque tiene efectos adversos cardiovasculares

A

Almivoptan

48
Q

formadores de volumen e hidroscopicos

antidiarreicos

A
coloides hidrofilos 
policarbofilo de ca 
carboximetilcelulosa 
caolin
pectina 
atapulgita
49
Q

secuestradores de acidos biliares

antidiarreicos

A

colestiramin
colestipol
coleselvam

50
Q

opiodes

antidiarreicos

A

loperamida
difenoxilato
difenoxina

51
Q

agonistas del receptor de a2

antidiarreicos

A

clonidina

52
Q

ocreotido y somatoestatina

antidiarreicos

A

berbetina

53
Q

reducen la motilidad y la secreción

antidiarreicos

A

opiodes
agonistas a2
ocreotido y somatoestatina

54
Q

otros antidiarreicos

A

bismuto
telotristat de etilo
crofelemer

55
Q

absorbe agua y toxinas y aumentan el volumen de las heces

indicado en diarrea e incontinencia fecal en adultos

A

caolin y pectina

56
Q

se unen a acidos biliares y toxinas
esta indicado para caos de resección de ileon distal por acidos biliares
tmb se dan en casos de colecistectomia

A

colestiramina, coleselevam y colestipol

57
Q

el difenoxilato, la loperamida y la difenoxina actuan en que receptor

A

MOR

58
Q
Agonistas MOR y DOR, aumenta el tiempo de transito intestinal y el tono del esfinter anal 
tiene actividad antisecretora contra la toxina de e. coli  y colera 
#1 EN DIARREA NO INFECCIOSA
A

loperamida

59
Q

efectos adversos de la loperamida

A

ileo paralitico
depresión de SNC
megacolon toxico

60
Q

metabolito activo del difenoxilato

A

difenoxina

61
Q

efectos adverso de la difenoxina y el difenoxilato, que actuan en receptores MOR Y DOR

A

Adicciones
estreñimiento
megacolon toxico
por eso se utiliza la atropina, porque evita el abuso

62
Q

inhiben la secreción intestinal sin afectar motilidad, se indica en diarrea aguda, sus efectos adversos son dolor de cabeza ni picazon

A

racecadotril

63
Q

indicado en diarrea en diabeticos y en diarrea por abstinencia de opiodes
puede generar hipotensión y fatiga

A

clonidina

64
Q

inhibe la 5ht y peptido GI
estimula absorción e inhibe secreción de liquidos y electrolitos
Aumenta el tiempo de transito intestinal

A

ocreotido y somatoestatina

65
Q

indicaciones de somatoestatina

A

sindrome de vaciamiento gastrico despues de cirugia
diarrea secretora grave por tumores del pancreas
acromegalia
hemorragias por varices
dismotibilidad intestinal
pancreatitis

66
Q
efectos antimicrobianos 
estimula el flujo biliar 
inhibe la secreción del musculo lisa  y retrasa el transito gastrointestinal por antagonismo de acetilcolina y bloqueo de entrada de calcio 
inhibe secreción intestinal
indicado en 
taquiarrtimias 
tiene actividad antineoplasica 
diarrea bacteriana 
colera 
parasitos intestinales
A

berberina

67
Q

alivia nauseas y colicos abdominales
es profilaxis tx de diarrea del viajero
reacciona en el estomago y genera oxicloruro de bismuto y acido salicilico
tiene efectos, antisecretores, antiinflamatorios y antimicrobianos

A

bismuto

68
Q

efectos adversos del bismuto

A

heces oscuras (melena)
lengua negra
sx. de reye

69
Q

inhibe triptofano hidroxilasa
enzima limitante de la velocidad de la sintesis de 5ht
diarrea asociada a tumores carcinoides de la somatostatina

A

telotristat de etilo

70
Q

tx antiretroviral para el vih
inhibe canal de cl cftr
reduce perdida de agua

A

clofelemer