Laryngomalacie

Question 1

Laryngomalacie: def

Answer 1

. est la malformation laryngée la plus fréquente de l’enfant (75% des malformations laryngées)

. autre nom = stridor congénitale

Question 2

Laryngomalacie: terrain

Answer 2

. pathologie relativement fréquente chez l’enfant

Question 3

Laryngomalacie: Pathophysiologie

Answer 3

. survient dès la naissance

. sans intervalle libre (ou alors de quelques jours),

. résulte de la mauvaise formation des cartilages épiglottique et arythénoïdes qui sont tous « mous ».

. Ainsi, à chaque INSPIRATION, l’épiglotte et les cartilages arythénoïdes se retrouvent comme aspirer dans le larynx et obstrue le larynx, créant une dyspnée laryngée si l’obstruction est sévère.

Question 4

Laryngomalacie: clinique

Answer 4

. un stridor

. et parfois une dyspnée chronique (± associé à des troubles de la déglutition)

Question 5

Laryngomalacie: évolution

Answer 5

. laryngomalacie se stabilise vers 4-5 mois

. puis régresse progressivement à partir de 6 mois

Question 6

Laryngomalacie: traitement

Answer 6

. le plus souvent sur une simple surveillance en attendant la régression de la laryngomalacie

. Si la laryngomalacie est à l’origine d’une dyspnée sévère (ou s’il y a un retentissement sur la croissance staturo-pondérale par exemple) -> par voie endoscopie -> sectionner les replis ary-épiglottiques ce qui permet de faire régresser la bascule de l’épiglotte à l’inspiration.