Laringe Flashcards
Porque os neonatos conseguem respirar e deglutir ao mesmo tempo e os adultos não?
Pois a laringe dos neonatos encontra-se mais alta (na altura da 1º vértebra cervical) próxima ao teto da nasofaringe, portanto conseguem deglutir e respirar ao mesmo tempo. Já nos adultos, a laringe está mais baixa (na altura da 4º vértebra cervical) sendo a orofaringe e a laringofaringe comuns a respiração e a deglutição, não sendo possível realizar os dois ao mesmo tempo.
Oque são as tonsilas?
É o acúmulo de tecido linfoide para proteção contra patógenos, temos: tonsilas laríngea, faríngea, lingual e palatina.
Oque é amigdalite?
É a inflamação da tonsila palatina
OBS: a amigdalite de repetição pode ser fator de risco para febre reumática
Oque é vegetação adenóide?
É a inflamação da tonsila faríngea, na qual ocorre o crescimento da tonsila, diminuindo o espaço para a passagem de ar e, assim, pode diminuir a saturação de oxigênio e causar ronco ou apneia em crianças.
Explique a relação da cartilagem tireóidea e a mudança na voz do menino durante a puberdade.
A cartilagem tireóidea é a maior e possui a proeminência laríngea (pomo de Adão) que é mais acentuada no sexo masculino. A ação da testosterona durante a puberdade, torna o ângulo dessa proeminência mais agudo, contribuindo para que a voz do menino fique mais grave.
Qual a função das membranas tireóidea e cricotireóidea?
Estabilizam o esqueleto da laringe e auxiliam na sustentação das pregas vocais e pregas vestibulares.
Qual a função das pregas vocais e vestibulares?
Vocais: São responsáveis pela produção da voz e atuam como uns esfíncter inspiratório da laringe.
Vestibulares: tem função apenas protetora, não atuam na fonação.
Porque os tumores das pregas vocais apresentam maior dificuldade de metástase?
Os tumores das pregas vocais apresentam maior dificuldade de metástase devido a escassez de vasos linfáticos, porém esses tumores podem deformar as pregas, causando rouquidão.
Quais artérias irrigam a laringe?
- Artéria laríngea superior (ramo da artéria tireóidea superior)
- Artéria laríngea inferior (ramo da artéria tireóidea inferior)
Quais são as veias que drenam a laringe?
- Veia laríngea superior (drena para a veia tireóidea superior)
- Veia laríngea inferior (drena para a veia tireóidea inferior)
Qual nervo é responsável pela inervação motora da laringe?
O nervo laríngeo recorrente
- exceto do músculo cricotireoideo que é o nervo laríngeo superior
Quais nervos são responsáveis pela inervação sensitiva da laringe?
- Acima da prega vocal: nervo laríngeo superior
- Na prega vocal e abaixo dela: nervo laríngeo recorrente
Qual o risco em um paciente com cardiomegalia?
Paciente com cardiomegalia pode comprimir o nervo laríngeo recorrente esquerdo e paralisar a prega vocal esquerda, causando rouquidão ou dificuldade de fala.
Qual o risco em um paciente com aneurisma da artéria subclávia direita ou com um tumor no ápice do pulmão direito?
Pode comprimir o nervo laríngeo recorrente direito, paralisando a prega vocal direita e consequentemente causando rouquidão ou dificuldade para falar.
Qual o risco de um paciente com lesão bilateral do nervo laríngeo recorrente?
Em uma lesão bilateral do nervo laríngeo recorrente as pregas vocais não conseguem se abrir para a passagem de ar, causando insuficiência respiratória aguda
Porque quando acordamos nossa voz está mais grave?
Pois a laringe produz muco protetor e durante o sono, esse muco se acumula e, por isso, ao acordar, a voz fica mais grave, já que a prega fica mais grossa.
Quais sãos os músculos adutores e abdutores e oque eles fazem?
Adutores: fecham a rima da glote - músculos cricoaritenoideos laterais
Abdutores: abrem a rima da glote - músculos cricoaritenoideos posteriores
Quais são os músculos que atuam como esfíncteres e qual sua função?
Fecham o adito da laringe na deglutição
São eles: músculo cricotireoideo lateral, músculos aritenoideos transverso e oblíquo e músculo ariepiglótico
Quais são os músculos tensores e oque eles fazem?
Alongam e tensionam os ligamentos vocais
- músculos cricotireoideos
Quais são os músculos relaxadores e oque eles fazem?
Relaxam os ligamentos vocais
- músculos tireoaritenoideos
Qual o risco de falhas nos músculos que atuam como esfíncter?
Falhas nos esfíncteres aumenta o risco de aspiração, visto que, os músculos não vão fechar o adito da laringe durante a deglutição, podendo entrar alimentos na via respiratória.
Quais as 3 estruturas que podem ser comprometidas durante uma traqueostomia em crianças? Especifique se é uma traqueostomia alta, média ou baixa.
- istmo da glândula tireoide (alta)
- veias tireóideas inferiores (média)
- veia braquiocefálica esquerda (baixa)
Porque a veia braquiocefalica nos adultos é menos atingida do que nas crianças em uma traqueostomia ?
Pois a veia braquiocefálica dos adultos encontra-se atrás do manúbrio sendo menos suscetível a lesões durante a traqueostomia.
