Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kulak Burun Boğaz-3 > Larenks Hastalıkları > Flashcards

Larenks Hastalıkları Flashcards

1
Q

Enfeksiyöz larenks hastalıklarının 4 ana semptomu?

A

-Disfoni
-Dispne
-Disfaji
-Odinofaji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Boğuk ses, Odinofoni(konuşmayla ağrı), öksürük ve dolgunluk hissi gibi semptomlar gösteren genellikle viral kaynaklı vokal kordların hiperemik ve ödemli gözlendiği hastalık, seyri ve tedavisi?

A

AKUT LARENJİT:
-üsye ile ya da izole gözlenir.
-Subglottik olursa KRUP gelişir
Tedavi: Buhar, ses istirahati, Ab (ateş varsa)
-Solunum güçlüğü sorgulanmalı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Oturur pozisyonda, baş ekstansiyonda, çene açık öne kaymış ve dilin dışarda olduğu tipik postüre sahip; H. influenza tip B ve A grubu beta hemolitik streplerin neden olduğu çok hızlı seyirli (3-8 saat) hastalığın adı, bulgu-tanı ve tedavisi?

A

AKUT EPİGLOTTİT:
Disfaji, odinofaji, salya akması, insp. stridor, retraksiyon ve yüksek ateş vardır.
-Lateral grafide epiglot ‘‘Başparmak İşareti’’ şeklinde görülür.
*Çocuklarda ağrılı uyarana bağlı laringeal spazm gelişebileceğinden boğaza dil basacağı ile bakılmamalı ve teşhis öncesi serum takılmamalıdır.
Tedavi:
AB; SEFTRİAKSON, SEFOTAKSİM, AMOX-KLAV
Steroid, soğuk buhar, hidrasyon
Solunum sıkıntısında: Entübasyon ve trakeotomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ön arka grafide subglottik bölgede “Kalem Ucu” görüntüsü, Havlar tarzda kuru öksürük, ses değişikliği ve solunum güçlüğü ile karakterize 6 ay 3 yaş arası çocuklarda sık görülen (1.5-2 yaşta peak) hastalığın adı-etkeni-özellikleri-tedavisi?

A

KRUP (CROUPE):
En sık: Parainfluenza1-2
-İnfluenza, RSV, Adenovirus, Varicella, HSV de etken. (İnfluenza ya da HSVde tablo daha ağır.)
3-5 günde tablo oluşur, akut epiglottitten 15 kat daha sık.
-Retraksiyonlar var.
Tedavi: AB ETKİSİZ.
-Soğuk buhar, steroid, rasemik epinefrin, hidrasyon, oksijen.
-Heliox: He+O2 karışımı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Geceleri ortaya çıkan havlar tarzda öksürük, stridor ve retraksiyonlarla ortaya çıkan allerjik kökenli hastalığın adı-özellikleri?

A

PSÖDO/SPAZMODİK KRUP:
1-4 yaşta görülür.
Prodrom Dönem yoktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Viral krup sonrası S. aureus ve M. catharralis etkenleriyle meydana gelen LÖKOSİTOZlu Psödomembranoz Krup’un adı-özellikleri-tedavisi?

A

BAKTERİYEL TRAKEİT:
-Rasemik Epinefrine yanıt vermez, giderek kötüleşen tablo.
Tedavi: Vankomisin, Sefotaksim, Seftriakson.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En sık semptomları ses değişikliği ve öksürük olan larinksin uzun süre devam eden inflamasyonunun adı-özellikleri?

A

KRONİK LARENJİT:
Sık tekrarlayan akut larenjit ve larinksin devamlı irritasyonuna bağlı oluşur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ses kısıklığı, seste çabuk yorulma, öksürük, YUTMA ESNASINDA KULAĞA VURAN AĞRI gibi semptomlar veren AC TBCli olguların %10unda ortaya çıkan hastalık-en sık tuttuğu alanlar-tedavisi?

A

LARİNKS TÜBERKÜLOZU:
Tedavi: AntiTBC ilaç
En sık:
-İnteraritenoid bölge
-Aritenoidler
-Vokal kordların posteriorunu tutar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sifiliz larenkste en sık nerede yerleşir?

A

EPİGLOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tonsillit sonrası 2-5 yaşta oluşan havlayıcı öksürük, halsizlik, stridor, servikal LAP ve membran oluşumları ile karakterize hastalık-etken-tedavisi?

A

LARENKS DİFTERİSİ:
Etken: C. diphteria
Fazla ateş yok
Tedavi: Hava yolunun açıklığının sağlanması;
-Entübasyon
-Trakeotomi
-Antitoksin ve Antibiyotik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Larenksin benign tümörleri nelerdir?

A

-Enflamatuar Psödotümörler
-Gerçek Benign Neoplazmlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Reinke boşluğu nedir?

A

Vokal kordda lamina propriyanın yüzeyel tabakası.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enflamatuar Psödotümörler nelerdir?

A

-Vokal kord nodülleri
-Vokal kord polipler
-Reinke ödemi
Kontaktülser ve Granülom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Gerçek benign neoplazmlar nelerdir?

A

-Kistik lezyonlar
-Larengosel
-Squamöz papillomatözus
-Vasküler orijinli tümörler
-Nöral orijinli tümörler
-Glandüler orijinli tümörler
-Fibröz doku tümörleri
-Adele dokusu tümörleri
-Diğer: Kondrom, Osteom,Lipom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Larenkste en sık görülen benign tümör?

A

Respiratuar Papillomatozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prognozu en iyi olan kanser?

A

Glottik bölge kanseri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Genç kadın ve çocuklarda sık görülen submukozal ödem olarak başlayıp fibrotik nodüle dönüşen VOKAL KORD NODÜLLERİnin diğer adı-tanı-tedavisi?

A

ŞARKICI NODÜLÜ: Ses kalitesini değiştirir.
Etken: Sesin kötü kullanımı
Vokal kordun ön 1/3ündeki birleşme yerinde oluşur.
Laringoskopi ve Stroboskopi (ses teli muayenesi) ile tanı konur.
Tedavi: Cerrahi veya ses tedavisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Erkeklerde daha sık ortaya çıkan sesin kötü kullanımı, sigara ve alerjiye bağlı hastalık-belirtileri-tanı-tedavisi?

A

VOKAL KORD POLİPLERİ:
-Ses kısıklığı, solunum problemleri, öksürük ve yabancı cisim hissi.
-Direkt/indirekt bakıyla tanı
-Cerrahi tedavi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Reinke boşluğuna sıvı toplanmasıyla oluşan ses kısıklığı, seste kabalaşma, öksürük ve gıcık hissi semptolarını veren hastalık-etkenler-özellikler-tedavi?

A

REİNKE ÖDEMİ:
-Sigara, infeksiyon, allerji,Hipotiroidizm predispozan faktörler
-Vokal kordlar Ödemli,Düzensiz ve Hiperemik.
Tedavi: Predispozanların ortadan kaldırılması, Cerrahi ve konuşma tedavisi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

En sık glottisin posteriorunda görülen TRAVMA SONUCU OLUŞAN MUKOZAL HASARda ortaya çıkan hastalık-semptomlar-travmalar-özellikler-tedavi?

A

KONTAKT ÜLSER ve GRANÜLOM:
Travma Nedenleri: Kronik öksürük, Boğaz tamizleme, Reflü ve Entübasyon
- Çok konuşulan ve sesli ortamda çalışan meslek gruplarında sık
Semptomlar: Ses kısıklığı, boğaz ağrısı, yabancı cisim hissi, ipsilateral kulak ağrısı
ÜLSERE ALAN VE GRANÜLASYON DOKUSU: Aritenoidler ve özellikle vokal procesler üzerinde beyaz eksudalı.
Tedavi:
-Predispozanların ortadan kaldırılması
-Terapiler (konuşma, psiko)
-Anksiyolitikler
-Steroid; sistemik/fokal
-Cerrahi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

DeSantoya göre kistler?

A

-Sakküler
-Duktal
-Tiroid Kıkırdak Kistleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kistik lezyonların(malign) sınıflandırılması?

A

-Konjenital/akkiz
Epidermoid/Glandüler/Lenfoepitelyal

TEDAVİ: Cerrahi; endo veya ekstralaringeal eksizyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bebekte boyunda kitle ile giden apne, siyanozla giden üsy güçlüğü olan KONJENİTAL KİSTLERin yerleşim yerleri ve hayat kurtarıcı tedavileri?

A

+Suprıglottik bölgede;
-Ariepiglottik plika, band ve ventriküllerde
+Piriform sinüse doğru uzanırlar.
Ponksiyon ve insizyon(kesi)ları hayat kurtarıcı olabilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Glandüler duktusun kronik enflamasyon, travma, neoplazm ile tıkanması ile oluşan EPİDERMOİD KİSTlerin özellikleri?

A

-Konjenital veya akkiz
-Retansiyon(vokal kord ve bandda görülür) veya Mukus kistleri.
-Sarımsı, küçük çaplı kistlerin içi yağ ve yassı epitel debrisle dolu.

25
Q

Glandüler kistlerin yerleşimleri?

A

Vokal kordlar
Larenksin diğer bölegelerini örten mukozalar
Daha çok Ventrikül ve Band çevresinde

26
Q

LENFOEPİTELYAL KİST/ Tonsiller Kist nerelerde bulunur?

A

Vallecula
Ariepiglottik plica
Vestibulum
Sinüs Priformis

+Squamoz epitel altında lenfoid foliküler doku bulunur.

27
Q

En çok 50 yaş civarı erkeklerde gözlenen ventrikül mukozasının larenks içi veya dışına doğru yaptığı herniasyon ve özellikleri?

A

LARENGOSEL:
Konjenital veya akkiz.
İnternal/Eksternal/Mikst tiplerde olabilir.
*Hava ile doludur. *(Sakküler kist mukusla dolu)
-İNTRALARİNGEAL BASINCIN YÜKSEK OLDUĞU KİŞİLERDE GÖRÜLÜR.(Trompet çalanlar, Müezzinler vb.)

28
Q

Larengomukosel?

A

Larengoselle oluşan tıkanıklık mukusla dolu olursa oluşur.

29
Q

Laringopyosel?

A

Larengoselle oluşan tıkanıklık pürülan mayi ile dolarsa oluşur.

30
Q

Larengosel gelişiminde etkili faktörler?

A

Transglottik basınçta artış
Uzun sakkül
Sakkül orifisinin(delik) obliterasyonu (tümör basısı gibi nedenlerle oluşur)

*Laringoselli hastalarda ventrikülü tıkayabilecek karsinom olabilir.

31
Q

Paraglottik bölgeden band ve ariepiglottik plicaya uzanan İNTERNAL LARENGOSELin belirtileri-tutulum yerleri?

A

İlk Belirti: Ses Kısıklığı. Sonradan solunum güçlüğü de ortaya çıkar.
Band
Ariepiglottik Plica
Vallecula
Priform sinüsler şişebilir.

32
Q

Boyun lateralinde hyoid ve tiroid kıkırdaklar arasında şişlik yapan EKSTERNAL LARENGOSELin oluşum-tanı-tedavisi?

A

Tyrohyoid membrana doğru uzanıp membranın zayıf yerlerinden dışarı ilerlemesi ile olur. İnternal larengosel band ve ariepiglottik plicada submukozal şişlik.
-Laringoskopi ve BT(lezyon yayılımını gösterir) ile tanı.
Semptomlar: Ses kısıklığı, Öksürük, Yabancı cisim hissi veya Boyunda kitle
Tedavi: Eksternal lateral boyun yaklaşımı
İnternalde Laringofissür

33
Q

Larenksin EN SIK RASTLANAN (%80) BENİGN TÜMÖRÜ ve özellikleri?

A

SQUAMOZ PAPİLLOMATOZİS: HPV tip6-11
-Çocuklarda en sık rastlanan tümör
Epitel histolojik: Benign
Klinik seyir: Malign
En sık: Vokal kordlar ve Anterior komissür tutulur.
Çabuk parçalanır kanar, düştüğü yere ekim yapar.
*Beyaz-pembe nodülümsü yapılar
Çocuklarda multiple, erişkinlerde tek papillom

34
Q

SQUAMÖZ PAPİLLOMATOZİSin türleri ve özellikleri?

A

a-)JUVENİL: Agresif, tedaviye dirençli. Sık eksizyon gerektirir
b-)ERİŞKİN: Daha küçük ve az agresif. Tek eksizyon yeterli.

*Hamilelikte ve puberte sonrasında remisyon göstermesi HORMONA BAĞLI olduğunu düşündürür.

35
Q

SQUAMOZ PAPİLLOMATOZİS tedavisi?

A

En sık: CO2 LAZER En yeni: İNTERFERON
-Cup Forceps’le çıkarma
-Kriyoterapi (Soğuk terapi)

Tümör çıkarılınca mukoza içine: ÖSTRADİOL ENJEKSİYONU
-Topikal PODOFİLİN-ALKOL Solüsyonu (%15-25)

*İnterferon çocuklarda rekürrensi azaltır.

36
Q

HEMANJİYOM kimlerde görülür, özellikleri ve tedavisi?

A

*İnfantlar: Daha çok subglottik bölgede submukozal yerleşir. Solunum güçlüğü yapar
Trakeotomi gerekebilir. Laserle kitle çıkarılır. 3 yaşa kadar spontan regresyon olabilir.
-Ciddi kanamalara yol açabileceğinden BİYOPSİ YAPILMAZ.

*Erişkinler: Genelde tedavi gerektirmez. Laserle çıkarma, geniş lezyonlarda da radyasyon ya da steroid tedavisi yapılabilir.
-Tedavi planlanmasında MR anjiografi yardımcı. (erişkin)

37
Q

Lenfatik sistemin konjenital benign malformasyonu olan genelde supraglottis ve hipofarenkste yerleşen hastalığın adı-özellikler-tedavisi?

A

LENFANJİYOM:
-Genellikle infantlarda Kistik Higroma (bleomisin enjeksiyonu ile küçültme) ile birlikte
-Endolarengeal veya boyundan larenkse invaze
-Spontan regresyon YOK (hemanjiyomda var)
Tedavi: Tümörü küçültmek, cerrahi eksizyon
-Bazen YDda acil trekaotomi gerektirebilir.

38
Q

Muayenede 2-8 cm arası lobüle kitleler görülen, en sık semptomları; ses kısıklığı, dispne ve disfaji olan SİNİR KILIFINDAN GELİŞEN BENİGN TÜMÖRün adı-yerleşim yeri- birlikte seyrettiği hastalık?

A

NÖROFİBROM:
En sık: Aritenoid, ariepiglottik plica ve bantlarda gelişir.
Genelde Von Recklinghausen Hastalığı ile birlikte

Von Recklinghausen: Nörofibromatozis Tip1
-Cafe-au-lait Lekeleri
-17. kromozomda mutasyon, OD geçişli

39
Q

Kapsüllü, sarımsı, mukoza ile örtülü, solid saplı kitle olarak gözlenen SCHWANNOMA ve NÖRİLEMMOMA da denilen hastalık-yerleşim-tedavisi?

A

NÖRİNOM:
Ariepiglottik plica ve bandı tutar.
Tedavi: Tümörün çıkarılması
Nörofibromatozlu hastalarda daha sık görülür.

40
Q

30-40 yaşlarındaki kadınlarda daha sık görülen myojenik(Abrikossof) değil de nöral orijinli olduğu sonradan fark edilen larenksin seyrek görülen benign tümörü?

A

GRANÜLER HÜCRELİ TÜMÖR:
-Küçük, saplı ülsere olmayan solid tümör; en sık vokal kordların arkasını tutar.
Tedavi: Eksizyon.
*Biyopsi derin alınmazsa Yassı Epitel Ca ile karışır. (Mukozada psödoepitelyomatöz hiperplazi ile birlikte olduğundan)

41
Q

GLANDÜLER kaynaklı tümörler ve özellikleri?

A

1- PLEOMORFİK ADENOM: Çok nadir. Subglottiste pürüzsüz submukozal kitle, kapsüllü. Cerrahi.

2-ONKOSİTOMA: 50 yaş üstü erkeklerde. Nadir.
Band ventrikül tutulur.
Glandların ductal hücrelerinin onkositik metaplazisi ve hiperplazisidir. Cerrahi tedavi. Yetersiz eksizyondan sonra sık rekürrens.

42
Q

FİBRÖZ DOKU orijinli tümörler ve özellikleri?

A

1-FİBROMA: Vokal kordlardaki küçük pediküllü lezyonlar. Benign. Laringoskopik eksizyon.
Tek semptom: Ses Kısıklığı

2-KONDROMİKZOİD FİBROMA: Sarkomla karışır. Kondroid ve fibröz dokular içerir.

43
Q

MYOJENİK kökenli tümörler?

A

1- LEİYOMYOM: Düz kas tümörü. Mezenkim dokusu ve damarlardaki düz kas elemanlarından gelişir.

2- RABDOMYOM: Çizgili kas tümörü. Larenkste çok nadir.
Vokal kord ve interaritenoid bölgede.
Ayırı tanı: Sarkom ve Granüler hücreli tümör.
Tedavi: Total eksizyon

44
Q

Daha çok 40-70 yaş arası erkeklerde görülen ses kısıklığı, stridor, disfaji, eksternal şişlik semptomları veren Laringoskopide: pürüzsüz mukoza ile kaplı sert kitle
Radyografide: Tümör içi ‘‘Kaba Düzensiz Kalsifikasyon’’ görünen benign tümör?

A

KONDROM:
-Kondrosarkomdan ayrılması zor.
-HYALİN CARTILAGE KAYNAKLI: %70i Krikoid Kartilaj-Posterior Plate (%30 tiroid kartilaj ve aritenoid korpusu)
-Cerrahi tedavi

45
Q

Sert kırmızı gri renkli, larenksin benign tümörü?

A

OSTEOM:
-Obstrüktif belirti ve kozmetik bozukluk
-Radyoloji: Artmış dansiteli kitle, etrafındaki kemik sklerotik.
-Cerrahi tedavi.

46
Q

Laringoskopide submukozal, düzgün, kapsüllü, yumuşak kıvamlı sarı kitle olarak görünen subepitelyal yağ dokusundan zengin epiglot ve ariepiglottik plicada oluşan larenksin benign tümörü?

A

LİPOM:
-Sistyemik lipomatozisle birlikte görülebilir.
-Fibrolipom ve miksolipom gibi mezenkimal dokularla karışık olabilir.
-Çok yavaş ve fazla büyür
-Tedavi: Total eksizyon. Tam yapılmazsa rekürrens.

47
Q

Larenks kanserlerinin görülme sıklığı ve erkek-kadın oranları?

A

Tüm: %2-5
Baş-boyun: %45
-Erkeklerde eskiden 10 kat fazlayken şimdi 5-6 kata düşmüş.

48
Q

Larenks malignitelerinin histopatolojisi?

A

%95-98 oranında SQUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOM: Epitelyal Kökenli Yassı Hücreli Kanserler.

49
Q

Larenksin diğer malign tümörleri nelerdir?

A

+YHK Varyantları: -Verrüköz Karsinom
-Adenokarsinom
-Bazaloid Hücreli Karsinom
-Spindle Cell (İğsi Hücreli) Karsinom
+Minör Tükrük Bezi Tümörleri
+Sarkomlar
+Metastazlar

50
Q

Larenks kanserlerinin etiyolojisi?

A

*Sigara: Nikotin karsinojenik değilken, dumandaki Katranın içerdiği Polisiklik Hidrokarbonlar karsinojeniktir.
*Supraglottik kanserlerde; sigara+alkol.
*Lökoplaki (beyaz damak), larenks enfeksiyonları, viral enf.lar, sesin kötü kullanımı, iritan ajanlar, heredite, varyasyonlar, iyonize radyasyon, Pulmmer-Vinson sendromu

51
Q

Larenks tümörlerinin yerleşimleri?

A

-Supraglottik
-Glottik
-Subglottik

52
Q

Larenks kanserinin semptomları nelerdir?

A

*Ses kısıklığı (en çok)
*Disfaji (yutma güçlüğü)
*Dispne
*Stridor
*Öksürük (n. laringeus superior): Ülsere tümörlerde Hemoptizi ile birlikte
*Boyunda şişlik
*Otalji

53
Q

Supraglottik larenks kanserlerinde otalji hangi sinir yoluyla hissedilir?

A

Vagus’un dalı olan ARNOLD SİNİRİ

54
Q

Larenks kanserinde larenks veya hyoid altı bölgede olan boyun şişliği neyin göstergesidir?

A

İleri evrede görülen bu durum, tümörün tiroid kıkırdak veya tirohyoid membranı aşıp cilt altına yayıldığı zaman görülür.

55
Q

Lernks kanserinde boynun lateralinde palpe edilen şişlik neyin göstergesidir?

A

Kanserin lenf nodlarına metastazının.

56
Q

Larenks kanserlerinde disfaji ve odinofaji nerelerin tutulumunda görülür?

A

Disfaji: Supraglottik, Dil kökü, Hipofarinks ve Fossa piriformis yerleşimli kanserlerde.
Odinofaji: Dil kökünü tutan veya postkrikoid ve üst özefagusa yayılan ilerlemiş kanserlerde.

57
Q

Larenks kanserlerinde Glottik Lezyonların ilk belirtisi?

A

Ses kısıklığı.
2 haftadan fazla sürerse mutlaka larenks kanseri için muayene yapılmalı

58
Q

Larenks kanserlerinin tedavisi?

A

*Cerrahi: -Endolarengeal Yaklaşımlar
-Parsiyel veya Total Larenjektomi
*Radyoterapi
*Kemoterapi

59
Q

İleri larenks karsinomunda yapılabilecek cerrahiler?

A

LARENJEKTOMİ:
-Total
-Genişletilmiş Supraglottik
-Suprakrikoid
-Near Total

Kulak Burun Boğaz-3 (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions