LAPAROTOMIA EXPLORATORIA

Question 1

Cual es el objetivo de la laparotomia exploratoria

Answer 1

Explorar y resolver enfermedades

Question 2

Cuando se debe de considerar hacer una LE

Answer 2

Cuando hay fracaso en las tecnicas dx como Rx, RNM, TAC

Question 3

Accesos de LE

Answer 3

Linea media, para media, oblicuo, transverso

Question 4

Como se le conoce al acceso por la linea media

Answer 4

Laparotomia CLASICA

Question 5

En que consiste la exploracion sistematizada

Answer 5

Se hace una exploracion inciando en epigastrio y en direccion a manecillas del reloj

Question 6

Insiciones de acceso a la cavidad abdominal

Answer 6

A- Medila
B-Paramedial
C-cceso subcostal conocida como incisión de kocher
D- incisión obliga conocida como Mac burney
E- incisiones transversas como la incisión rockey Davis

Question 7

Cuales son los principios de la incision quirurgica

Answer 7

Accesibilidad
Extensibilidad
Viabilidad

Question 8

Que es la accesibilidad de la IC

Answer 8

Que tan rápido se es para hacer las incisiones

Question 9

Que es la extensibilidad de la CI

Answer 9

Ampliar mas la incisión si es necesario

Question 10

Que es la Viabilidad de una IC

Answer 10

Que no se dañen los tejidos para una adecuada recuperación

Question 11

Como debe de ser el tamaño de una incision

Answer 11

Debe ser lo suficientemente larga para una adecuada exposición y poder trabajar y lo más corta posible evitando complicaciones innecesarias.

Question 12

Que lineas se deben de serguir para hacer una incision

Answer 12

Las lineas de Langer

Question 13

Que son las lienas de langer

Answer 13

Son líneas en piel donde hay menor tensión

Question 14

Es preferible acceder en incisiones antiguas y paralelas o no

Answer 14

Si, porque las cicatrices previas ya ocasionaron un daño

Question 15

Que se dede de hacer con las ibras musculares

Answer 15

Dividir las fibras musculares en dirección de sus fibras y no seccionarlas

Question 16

Cuando se llegan a seccionar las fibras musculares

Answer 16

solo cuando es necesario pero no es lo de eleccion

Question 17

Menciona del 1-5 paso para hacer una LAPE

Answer 17

1. La incisión debe ser lo suficientemente larga para una adecuada exposición y poder trabajar y lo más corta posible evitando complicaciones innecesarias
2. Donde sea posible deberá seguirse las líneas de langer.
3. Preferible acceder en incisiones antiguas y no paralelas
4. Dividir las fibras musculares en dirección de sus fibras y no seccionarlas
5. No sobreponer planos de la pared abdominal con la herida quirúrgica

Question 18

Menciona del 5-11 paso para hacer una LAPE

Answer 18

6. Siempre que sea posible evitar seccionar nervios
7. Retraer los músculos y órganos intraabdominales de tal manera que no lesiones su aporte neurovascular
8. Colocar drenajes a través de incisiones pequeñas separadas.
9. Poner énfasis en consideraciones cosméticas sin sacrificar los principios de las incisiones
10. Asegurarse que el cierre de la herida sigue la anatomía topográfica
11. Nuevas incisiones deben evitar la necrosis de la piel

Question 19

Que son los drenajes

Answer 19

Son dispositivos mecánicos que favorecen la salida de líquido intraabdominal al exterior (es decir de una zona de alta esterilidad a una zona no estéril)

Question 20

En que tipo de incisiones se coloca un drenaje

Answer 20

Se colocan a través incisiones pequeñas conocidas como contraapertura

Question 21

Cual es el tipo de drenaje ideal para colocar

Answer 21

Los drenajes cerrados para evitar contaminación

Question 22

Porque no se debe de generar demasiada tension en una incision

Answer 22

Para evitar necrosis