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Neuro exam final > Langage et aphasies > Flashcards

Langage et aphasies Flashcards

1
Q

Nommer 6 régions cérébrales associées au langage.

A
  1. Aire de Broca.
  2. Cortex moteur primaire.
  3. Aire auditive primaire.
  4. Aire de Wernicke.
  5. Gyrus angulaire.
  6. Gyrus supramarginal.
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2
Q

Une lésion à l’aire de Broca cause quel type de trouble?

A

Trouble de la production du langage.

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3
Q

Une lésion à l’aire de Wernicke cause quel type de trouble?

A

Trouble de la compréhension du langage.

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4
Q

Une lésion au gyrus supramarginal cause quel type de trouble?

A

Un trouble de la répétition d’un discour entendu (heard speech).

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5
Q

Qui suis-je? Manifeste une compétence propre au cerveau humain, par l’utilisation de systèmes arbitraires de signes (la langue, l’écriture) dont la nature est soit sonore, soit visuelle.

A

Le langage.

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6
Q

Qu’est-ce qu’un phonème?

A

Les différents sons du langage.

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7
Q

Qu’est-ce qu’un graphème?

A

Suite de lettre (à l’écrit) ayant une correspondance directe avec les phonèmes.

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8
Q

Qu’est-ce que la sémantique des mots?

A

Le sens des mots.

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9
Q

Qu’est-ce que le lexique?

A

Dictionnaire interne contenant l’ensemble des représentations mnésiques utiles au langage.

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10
Q

Expliquer le modèle cognitif du langage de Caramazza et Hillis (1990) et pouvoir le dessiner.

A

Voir diapo 8 parce que je ne peux plus mettre d’images.

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11
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie?

A

Un ensemble de désordres de la production et de la compréhension du langage, consécutifs à une atteinte du système nerveux central chez un individu qui auparavant maitrisait le langage.
**Nécessité d’une lésion cérébrale acquise (AVC, TCC, tumeur, etc.).

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12
Q

Vrai ou Faux: Une personne peut être dx avec une aphasie à cause d’un trouble comme le TSA.

A

Faux. Nécessité d’une lésion cérébrale acquise (AVC, TCC, tumeur, etc.).

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13
Q

Qu’est-ce que l’anomie (manque du mot)?

A

Manque du mot (anomie) : Difficulté, voire impossibilité à produire un mot dans différentes conditions d’énonciation.

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14
Q

Le manque du mot (anomie) peut survenir dans quelle formes d’aphasies et comment se caractérise-t-il en langage spontanné (4)?

A
  • Survient dans toutes les forme d’aphasie.
  • En langage spontané :
    1. Hésitations.
    2. Pauses anormalement longues.
    3. Omission du mot manquant ou substitution par un autre élément (paraphasie).
    4. Utilisation de terme très généraux (chose, machin, truc, etc.) et de périphrases/circonlocution.
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15
Q

Comment est-ce que quelqu’un avec un manque du mot va se comporter si je lui présente visuellement un cheval et que je lui demande de le nommer?

A

La personne devrait être capable de décire le mot (sémantique ok souvent), elle va se rapprocher du mot en question et pourrait être capable de nommer cheval, mais pas nécessairement.

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16
Q

On peut demander aux personnes avec un présumé manque du mot de faire une tâche d’évocation catégorielle ou encore une tâche d’évocation lexicale. En quoi conistent ces tâches?

A

Évocation catégorielle: Nommer tous les mots qui viennent en tête pour la catégorie animaux.
Évocation lexicale: Nommer tous les mots qui viennent en tête qui commencent par P.

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17
Q

Que peut-on “découvrir” avec les tâches d’évocation catégorielle et lexicale?

A

Catégorielle: Si système sémantique lésé, plus difficile d’aller chercher catégorie. Peut être manque de mot aussi si la personne sort 3 mots en 1min mettons (valable pour lexicale aussi).
Lexicale: Peut donner une idée de la capacité d’organisation sémantique de la personne (doit s’organiser pour être plus efficace du style tous les verbes, puis tous les animaux, etc.) –> lien avec lésion frontale.

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18
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie?

A

Paraphasie : Transformation de phonèmes ou de mots, qui s’observe au cours de l’aphasie. Il existe plusieurs types de paraphasies.

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19
Q

Quels sont les 2 types de paraphasie?

A
  1. Paraphasie verbale.
  2. Paraphasie non-verbale.
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20
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale?

A

Paraphasie verbale : erreur de substitution prenant la forme d’un autre mot de la langue.

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21
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie non verbale?

A

Paraphasie non verbale : erreur de substitution prenant la forme d’une séquence de phonèmes qui ne correspond pas à un mot existant.

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22
Q

Quel mot pourrait être dit lors d’une paraphasie verbale/non-verbale si le mot cible est baleine?

A

Verbale: Dauphin.
Non-verbale: Balorape.

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23
Q

Nommer les 4 types de paraphasie verbale.

A
  1. P. sémantique
  2. P. morphémique.
  3. P. formelle.
  4. P. sans relation.
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24
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie sémantique?

A

Mot substituant a un lien sémantique avec le mot cible (p.ex. botte pour chaussure).

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25
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie morphémique?

A

Un des morphèmes du mot cible est substitué par un autre morphème (p.ex. chausson pour chaussure).

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26
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie formelle?

A

Mot substituant a seulement une ressemblance formelle avec le mot cible (p.ex. chute pour chaussure).

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27
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie sans relation?

A

Mot substituant n’ayant aucune relation identifiable avec le mot cible (p.ex. dictionnaire pour chaussure).

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28
Q

Quels sont les 2 types de paraphasie non-verbale?

A
  1. P. phonémique.
  2. Néologisme.
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29
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie non-verbale de type phonémique?

A

Un ou plusieurs phonèmes du mot cible sont omis, ajoutés ou substitués (p.ex. chéssette pour chaussette)?

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30
Q

Qu’est-ce qu’une paraphasie non-verbale de type néologisme?

A

Séquence de phonèmes sans relation apparente avec le mot cible. (p.ex. pufatop pour chaussette).

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31
Q

Qu’est-ce qu’une jargonaphasie?

A

Discours comportant une grande quantité de transformations rendant inintelligible les propos. Il est émis sous la forme de logorrhée et le patient est inconscient de son trouble (anosognosie).

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32
Q

Quels sont les 2 types de jargonaphasie?

A
  1. Jargon phonémique/néologique.
  2. Jargon sémantique.
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33
Q

Qu’est qu’une jargonaphasie de type jargon phonémique/néologique?

A

Plusieurs erreurs phonémiques rendant le
discours incompréhensible.

34
Q

Qu’est qu’une jargonaphasie de type jargon sémantique?

A

Erreurs sémantiques fréquentes.

35
Q

Comment sa caractérise le trouble de la fluence (2 façons)?

A
  • Un manque de fluidité et d’aisance. L’expression verbale paraît donc lente et laborieuse.
    OU
  • Logorrhée verbale : parole difficile à interrompre et facilement déclenchée par n’importe quelle stimulation extérieure.
  • Dépend du débit locutoire : le nombre de mots produits par minute
    Entre 100 et 175 mots par minute chez le sujet normal.
    Entre 12 à 220 mots par minute chez le patient aphasique.
36
Q

À quoi correspond un manque de fluidité dans le trouble de la fluence?

A

Un manque de fluidité et d’aisance. L’expression verbale paraît donc lente et laborieuse.

37
Q

À quoi correspond la logorrhée verbale dans le trouble de la fluence?

A

Logorrhée verbale : parole difficile à interrompre et facilement déclenchée par n’importe quelle stimulation extérieure.

38
Q

Comment se caractérise une “conduite d’approche” retrouvée chez certaines personnes avec des perturbations du langage?

A

Conduite d’approche : corrections successives qui se rapprochent progressivement de la cible.
Ex.1: Bol…Boule…Balle!

39
Q

Donner un exemple d’une personne “utlisant” la conduite d’approche avec le mot koala.

A

kaloua…koukala…ko…koala!

40
Q

Vrai ou Faux: Généralement, la conduite d’approche se retrouve chez les patients aphasiques qui n’ont plus une bonne compréhension (sémantique lésée).

A

Faux. Généralement chez les patients aphasiques dont la compréhension est préservée (ils comprennent la question, savent ce qu’ils veulent dire, mais c’est compliqué d’y arriver).

41
Q

Qu’est-ce que la prosodie?

A

Prosodie : mélodie de la parole déterminée par le rythme et les variations d’intensité et de hauteur des sons.

42
Q

Qu’est-ce que le trouble de la prosodie?

A

Le trouble de la prosodie est une difficulté à comprendre ou à utiliser les nuances de la parole.Les personnes atteintes de ce trouble peuvent avoir des difficultés à reconnaître les nuances de la voix qui donnent des indices sur les émotions, les intentions et les significations des mots. Ils peuvent également avoir des difficultés à utiliser ces nuances dans leur propre discours.

43
Q

Vrai ou Faux: Certains patients présentent une modification de la prosodie (dysprosodie) caractérisée par une monotonie et une tendance à la syllabation.

A

Vrai.

44
Q

Qu’est-ce que l’agrammatisme?

A

Utilisation d’un langage télégraphique.

45
Q

Par quoi se caractérise l’agrammatisme (2)?

A
  1. Omission de l’utilisation des mots de fonction (P.ex. : Ce…matin…café…journal.)
  2. Difficulté à construire des phrases longues et complexes (vont droit au but, perdent la capacité d’utiliser les mots de liason en quelque sorte).
46
Q

Qu’est-ce que le trouble de la répétition?

A

Difficulté à répéter les mots et les phrases. Peut mener à une incapacité totale à répéter ou bien à la production de paraphasies phonémiques ou d’omissions de mots.

47
Q

Des patients peuvent présenter un trouble “contraire” au trouble de la répétition. Comment se nomme-t-il?

A

Une écholalie (répéter un mot ou groupe de mot non-stop du style ce matin.. ce matin..).

48
Q

Classifier les 5 types de perturbations du langage généralement observées pour les aphasies non-fluentes.

A
  1. Aspontanéitéverbale.
  2. Manque du mot.
  3. Agrammatisme.
  4. Langage automatique / stéréotypé.
  5. Mutisme.
49
Q

Classifier les 7 types de perturbations du langage généralement observées pour les aphasies fluentes.

A
  1. Logorrhée verbale.
  2. Manque du mot.
  3. Paraphasies.
  4. Circonlocutions/Périphrases/Définition par fonction.
  5. Conduites d’approches.
  6. Dyssyntaxie.
  7. Jargonaphasie.
50
Q

Nommer les 8 différents types d’aphasie.

A
  1. Aphasie de Broca.
  2. Aphasie anomique.
  3. Aphasie de Wernicke.
  4. Aphasie de conduction.
  5. Aphasie transcorticale motrice.
  6. Aphasie transcorticale sensorielle.
  7. Aphasie transcorticale mixte.
  8. Aphasie globale.
51
Q

Quels sont les 2 corrélats anatomiques associés à l’aphasie de Broca?

A
  1. Aire de Broca et alentours.
  2. Partie antérieure de l’insula.
52
Q

Quelles sont les 7 caractéristiques associées à l’aphasie de Broca?

A
  1. Langage réduit – Mutisme ++
  2. Élocution lente et syllabaire
  3. Manque du mot
  4. Trouble arthrique (moteur)
  5. Dysprosodie
  6. Agrammatisme (manque des mots de fonction, phrases incomplètes) ++
  7. Préservation relative de la compréhension
53
Q

Quel est le corrélat anatomique associé à l’aphasie anomique?

A

Pas très clair, souvent post-rolandique (postérieur à la Scissure de Rolando).

54
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques associées à l’aphasie anomique?

A
  1. Débit locutoire normal
  2. Peu ou pas de paraphasie
  3. Compréhension orale ou écrite
    normale
  4. Manque du mot important ++
55
Q

Quels sont les 2 corrélats anatomiques associés à l’aphasie de Wernicke?

A
  1. Aire de Wernicke.
  2. Lobule pariétal inférieur.
56
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques associées à l’aphasie de Wernicke?

A
  1. Débit locutoire à peu près normal, jusqu’à excessif.
  2. Présence de paraphasies,
    néologismes, jargonaphasie et dyssyntaxie
  3. Déficit de compréhension importante
  4. Manque du mot
  5. Anosognosie
57
Q

Quels sont les 2 corrélats anatomiques associés à l’aphasie de conduction?

A
  1. Partie postérieure et interne de la scissure de Sylvius.
  2. Atteinte du faisceau arqué
    (Geschwind)
  3. Atteinte entre l’aire de Wernicke et l’aire
    de Broca.
58
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques associées à l’aphasie de conduction?

A
  1. Débit locutoire à peu près normal
  2. Trouble sévère de la répétition (déficit au niveau de l’empan)
  3. Manque du mot occasionnel
  4. Préservation de la compréhension et de l’articulation.
  5. Majoritairement des paraphasies phonémiques
59
Q

Quels sont les 2 corrélats anatomiques associés à l’aphasie transcorticale motrice?

A
  1. Lobe frontal gauche à la périphérie de l’aire de Broca.
  2. Également aux alentours de l’aire motrice supplémentaire.
60
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques associées à l’aphasie transcorticale motrice?

A
  1. Latence en dénomination
  2. Défaut de spontanéité àmutisme
  3. Compréhension normale
61
Q

Quel est le corrélat anatomique associé à l’aphasie transcorticale sensorielle?

A
  1. Lobe pariétal inférieur gauche ou
    isolement de cette structure du reste
    des aires du langage (coupure des
    voies de communication).
62
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques associées à l’aphasie transcorticale sensorielle?

A
  1. Compréhension écrite et orale très altérée.
  2. Majoritairement des paraphasies sémantiques.
  3. Répétition quasi-normale àécholalie.
  4. Anosognosie fréquente + persévération.
  5. Langage poétique.
63
Q

Quel est le corrélat anatomique associé à l’aphasie transcorticale mixte?

A

Associe les perturbations de l’ATS et de
l’ATM.

64
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques associées à l’aphasie transcorticale mixte?

A
  1. Langage spontané est extrêmement
    réduit ++
  2. Compréhension très altérée ++
  3. Langage écrit sévèrementperturbé
  4. Écholalie
  5. Répétition préservée
  6. Difficultés articulatoires parfois
    présentes
65
Q

Quel est le corrélat anatomique associé à l’aphasie globale?

A

Associée à des troubles majeurs de
l’expression et de la compréhension
orale et écrite.

66
Q

Quelles sont les 6 caractéristiques associées à l’aphasie globale?

A
  1. Compréhension orale et écrite massivementatteinte.
  2. Mutisme initial, puis juste un mot ou deux
  3. Écriture et lecture impossible
  4. Incapacité à répéter
  5. Absence complète de syntaxe
  6. Communiquent par geste ou mimiques ou pas du tout!
67
Q

Quelle est la forme d’aphasie la plus sévère?

A

L’aphasie globale.

68
Q

Nommer les 4 troubles de la compréhension.

A
  1. Surdité verbale.
  2. Surdité sémantico-verbale.
  3. Agnosie auditive phonologique.
  4. Dyphasie profonde.
69
Q

Qui suis-je? Les personnes qui en sont atteints percoivent le langage comme un bruit indifférencié.

A

La surdité verbale.

70
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques associées à la surdité verbale?

A
  1. Incapable de comprendre les mots entendus
  2. Incapable de répéter les mots non compris
  3. Plus facile avec les mots connus et fréquents
  4. Plus facile avec les voyelles que les consonnes
  5. Capable de parler, écrire et lire
  6. Performance normale avec la musique et les sons de l’environnement
71
Q

Selon le modèle cognitif du langage de Caramazza et hillis, qu’est-ce qu’il est planté pour la surdité verbale?

A
  1. Le lien entre le mot entendu et le lexique phonologique d’entrée.
  2. Le lien entre le mot entendu et la conversion acoustico-phonologique.
72
Q

Comment se caractérise la surdité sémantico-verbale?

A

Ces patients sont incapables de comprendre le
sens des mots malgré qu’il puissent les répéter
et les écrire correctement sous dictée.

73
Q

Vrai ou Faux: Les personnes atteintes de surdité sémantico-verbale sont incapable de répéter un mot/pseudo-mot.

A

Faux. Ils en sont capables.

74
Q

Selon le modèle cognitif du langage de Caramazza et hillis, qu’est-ce qu’il est planté pour la surdité sémantico-verbale?

A

Le lien entre le lexique phonologique d’entrée et le système sémantique.

75
Q

Est-il vrai de dire que le système sémantique est planté pour les personnes atteintes de surdité sémantico-verbale?

A

Non.
1. On doit postuler une voie d’accès à la
sémantique distincte pour le langage oral vs écrit.
2. Peuvent comprendre les mots écrits donc la
sémantique est OK.

76
Q

Quel trouble de la compréhension apporte des arguments en faveur d’une voie de conversion acoustique à la phonologie?

A

L’agnosie auditive phonologique parce que “tout est ok”, mais ils ne sont pas capable de répéter des pseudo-mots.

77
Q

Qu’est-ce qui caratérise l’agnosie auditive phonologique?

A

Une difficulté à passer par la voie non-lexicale.

78
Q

Selon le modèle cognitif du langage de Caramazza et hillis, qu’est-ce qu’il est planté pour l’agnosie auditive phonologique?

A

La conversion acoustico-phonologique (ils sont incapables de répéter des pseudo-mots, mais peuvent répéter des mots connus).

79
Q

Qu’est-ce qui caractérise la dyphasie profonde?

A

Forme rare d’aphasie qui se caractérise par la production d’erreurs sémantiques en répétition de mots et par une incapacité totale à répéter des non-mots.

80
Q

Selon le modèle cognitif du langage de Caramazza et hillis, qu’est-ce qu’il est planté pour la dyphasie profonde?

A
  1. La conversion acoustico-phonologique.
  2. Le lien entre le lexique phonologique d’entrée et le lexique phonologique de sortie.
  3. Le lien entre le lexique phonologique d’entrée et le lexique orthographique de sortie
81
Q

Pourquoi est-ce que les personnes atteintes de dyphasie profonde font des erreurs sémantiques en répétition de mots/à l’écrit même si leur système sémantique est intact?

A

Parce que le fait de devoir absolument passer par le système sémantique occasionne des erreurs.

82
Q

Comment est-ce qu’on évalue les aphasies (5 étapes)?

A
  1. Observation du langage spontané (logorrhée vs mutisme).
  2. Répétition de lettres, syllabes et mots.
  3. Répétition de non-mots.
  4. Dénomination d’images.
    1. Présence de paraphasies? Circonlocutions?Manque du mot?
  5. Fluences verbales phonologique et sémantique.

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