Läkemedel BT och hjärtsvikt Flashcards
När används ACE-hämmare?
Vid hjärtsvikt och högt blodtryck.
Nämn två ACE-hämmare.
Enalapril och ramipril.
Vad är ARB?
Angiotensin 2 receptorblockare -> ang II inte kan utnyttja sin kärlkonstrigerande effekt -> BT går ned och hjärtat avlastas.
Vad används ARB till?
Högt BT och hjärtinfarkt.
När är det dumt att ordinera ACE?
Om patienten har problem med lungorna då ACE finns mycket i lungor och irriterar -> inducerar hosta.
Nämn två ARB.
Kandersartan
Losartan
Hur fungerar Betablockare?
Blockerar betareceptorerna i hjärta och kärl som annars reagerar med ökat tonus och kraft på adrenalin och noradrenalin.
Nämn två betablockare.
Metoprolol
Bisprolol
När används Betablockare?
Högt blodtryck
Kärlkramp
Hjärtsvikt
Efter hjärtinfarkt
Når ska man inte använda Betablockare?
Om man är bradykard eller har tex kalla händer /fötter eller har Raynauds.
Astma och KOL pat kan må sämre av Betablockare då de kan påverka luftrören. När man tränar slår inte hjärtat snabbare! Bra att tänka på.
Om man behandlar hjärtsvikt med Betablockare, vad ska man tänka på?
De dämpar hjärtats aktivitet initialt vid insättning och behöver därför provas in med försiktighet.
Vad är loopdiuretika?
Loopdiuretika gör att man kissar ut massor med vätska och salter och kallas för ett kaliumslösande diuretikum.
Nämn två loopdiuretika.
Furosemid (kort och intensiv effekt)
Furix och Lasix (långverkande)
För att inte slösa kalium kan man kombinera loopdiuretika med andra läkemedel, nämn 2!
ACE-hämmare
ARB
Vad är Thiaziddiuretika?
Svagt salt och vattendrivande diuretika.
När används Thiaziddiuretika?
Vid högt BT
Vid ansamling av vatten i kroppen.
När ska Thiaziddiuretika inte användas?
Vid gikt (höjer halten urinsten i blodet) Vid diabetes (de den höjer blodsockernivåer)
Ge ett exempel på tiaziddiuretika.
Salures.
Vad är amilorid?
Diuretika + kaliumsparande diuretika.
Vad gör mineralkortikoidreceptorantagonister
Ett diuretika som sparar kalium som motverkar aldosteron. Minskar utsöndringen av kalium i njurarna.
Nämn en Mineralkortikoidreceptorantagonist.
Spironolakton
När används Mineralkortikoidreceptorantagonister?
I kombination av loop eller Thiaziddiuretika - som slösar kalium. Eller vid hjärtsvikt i kombination med ACE eller ARB.
Hur fungerar digitalis?
Stärker hjärtats pumpförmåga, kan även stabilisera rytmen.
Vad ska man tänka på vid digitalismedicinering?
Snävt behandlingsintervall.
Förgiftningsrisk. Kaliumbrist kan orsaka digitalisskada.
När används digitalis?
Vid hjärtsvikt med samtidigt förmaksflimmer.
Hur fungerar ACE-hämmare?
De blockerar enzymet angiotensin converting enzyme som gör angiotensin 1 -> angiotensin 2 som i sig är en kärlkonstriktor.
