Laboratorial Flashcards
O que é valor de referência e como ele pode ser calculado? O que hemólise e lipidemia fazem?
O valor de referência/variação biológica global do exame pode ser coletivo ou individual. O coletivo pode sofrer ação da variação biológica, que resulta em diferenças no metabolismo das pessoas. Para calcular o VR coletivo, os indivíduos selecionados devem ser higidos, em condições padrões. Para calcular o VR individual, o indivíduo faz teste em 5 dias distintos estando metabólicamente estável. VR é diferente de acordo com idade e gênero
Hemólise: liberação das enzimas dentro das hemácias, interferindo dosagem de potássio
Lipidemia: inibe ligação antígeno anticorpo alterando testes sorológicos e turbidez
Resultados diferentes do VR indicam doença?
Resultados < ou > que o VR não indicam ausência ou presença de doença, tudo deve ser interpretado com os sintomas do paciente,
O que é a exatidão laboratorial, quem o controla e como ele é feito?
Na exatidão laboratorial, temos a capacidade de um método produzir um resultado próximo ao valor verdadeiro. Ele é controlado por um controle externo de qualidade e é algo inter laboratorial. Todos os labs recebem uma amostra desconhecida e devem usar seus métodos para descobrir a quantidade de cada analito. Caso o laboratório vá bem em 81% ou mais dos analitos, ele é considerado excelente. O resultado é domínio publico
O que é exatidão global e específica?
Exatidão global é a qualidade de todos os exames. Exatidão específica é a qualidade de um exame só
Quais informações são necessárias no pedido do exame do médico?
Ao solicitar um exame, o médico sempre deve colocar data, nome do paciente com todas as letras intermediárias e data de nascimento. A data do dia da realização do exame não é fundamental.
O que é o controle interno de qualidade e o que ele busca analisar?
O controle interno de qualidade tem a função de validar o equipamento sendo usado para testes precisão . Para isso, é usada uma amostra controle de valor conhecido e ela é usada em níveis baixo, médio e alto. O aparelho detecta então um resultado. Caso o resultado esteja 2 desvios padrões dentro do resultado correto, a máquina está funcionando bem. Esses dois DP indicam um IC de 95%.
Quais as três fases de um exame laboratorial?
Um exame laboratorial tem 3 fases:
Pré-analítica: indicação do exame, escrita da receita, preparo do paciente, procedimentos de coleta, acondicionamento, transporte e preparo da amostra.
Analítica: é feita a análise da amostra coletada.
Pós-analítica: inclui a verificação das análises realizadas na fase analítica, o envio dos resultados ao médico e, por fim, a tomada de decisão. Há a observação dos valores de referência, sensibilidade, especificidade, VPP
O que o exame laboratorial quantitativo compara e o que garante que o resultado é verdadeiro?
O exame laboratorial quantitativo compara dois valores diferentes. O que me assegura se o resultado é verdadeiro ou não é o controle externo de qualidade
Quais os métodos de menor para maior precisão de análise de resultados?
• Colorimétrico - menor precisão
• Enzimático
• Enzimático cinético (2 enzimas)
• Enzima + anticorpo monoclonal,
• Enzima + anticorpo monoclonal e excitação elétrica - maior precisão
Qual a importância do calibrador para um exame?
O calibrador é fundamental para a determinação da qualidade de um exame. O Calibrador/padrão rastreável confere maior exatidão e padronização ao exame, sendo usado como régua do exame laboratorial. Se tiver padronização internacional, é top
No teste da química seca, qual reagente é usado, de qual tipo ele é e para quais exames ele é usado?
Teste de química seca: relacionado com a refletância, usa reagente sólido que misturam com a amostra e é usado para exames bioquímicos, como HDL, ácido úrico… é colorimétrico. Simples e caro
O teste de quimioluminescencia tem boa precisão? Para que ele é usado?
Teste de quimioluminescencia: são ultrassensíveis e com melhor precisão analítica. É usado para dosagem de anticorpo, vitamina, tumor
A citometria de fluxo parece com que método é é usado para quais exames?
Citometria de fluxo: utiliza anticorpos, é muito similar ou até igual ao método manual e é usado para exame de urina e hemograma.
Em que o teste de sorológica se baseia e como podemos melhorá-lo?
Sorologia: antígeno + anticorpo, vemos se aglutina. Pode dar reação cruzada. Usar anticorpo monoclonal é melhor, muito mais específico
O que é hematócrito?
Hematócrito: é o volume ocupado pelas hemácias/volume de sangue total. Os principais conceitos são:
O que é volume corpuscular médio?
Volume corpuscular médio (VCM)
Relacionada com volume - pode alterar diâmetro também - primeira coisa analisada
Anemia ferroprova é microcitica
O que é hemoglobina corpuscular média?
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)
quantidade de hemoglobina em termos de peso que cada eritrócitos carrega
hiperlipidemia e leucocitose > 50 mil pode falsamente elevar o HCM
O que é Concentração de Hemoglobina corpuscular média e RDW?
Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM)
quantidade relativa de hemoglobina na hemácia pelo tamanho
RDW
Variação do diâmetro das hemácias (Red cell Distribution width)
O que é a ferritina e quando ela está elevada?
Ferritina é um depósito de ferro mais acessível presente em quase todas as células. Ela está elevada em casos de doenças com acúmulo de ferro, doenças inflamatórias aguda e crônica, alcoolismo, neoplasia
O que os retículocitos avaliam?
Os reticulocitos avaliam a integridade da medula óssea
O que a hepcidina faz?
A hepcidina faz a internalização e a degradação do transportador de ferroportina e a diminuição da saída de ferro dos enterócitos duodenais e macrófagos
O que a transferrina faz?
A transferrina é uma proteína do sangue responsável pelo transporte de ferro. Ela se liga ao ferro livre no plasma e o transporta para as células, especialmente a medula óssea, onde o ferro é utilizado na produção de hemoglobina.
