Laboratoire Flashcards
Quelles sont les 6 étapes de la procédure d’un bilan musculaire manuel ?
- Préparation de l’examinateur
- Préparation du matériel et de l’environnement
- Cueillette de données évaluatives
- Préparation du patient
- Application du bilan musculaire manuel
- Inscription des résultats au dossier
Quelles sont les sous étapes de l’étape 1 : préparation de l’examinateur ? (3)
- Consultation du dossier médical
- Vérification des précautions et contre-indications
- Connaissances de base de l’examinateur (anatomie, palpation, AA normale, procédure, position de l’évaluateur, compensations possibles, bonne stabilisation et système de cotation)
Quelles sont les sous étapes de l’étape 2 : préparation du matériel et de l’environnement ? (5)
- Matériel nécessaire prêt et à portée de main
- Table d’examen doit être ferme, de dimension sécuritaire, adaptée à la clientèle, être ajustable en hauteur
- Environnement calme, sans distraction et à température confortable
- Environnement dégagé et sans encombrement
- Doit être faite dans des conditions physiques, psychologiques et environnementales similaires d’une fois à l’autre
Quelles sont les sous étapes de l’étape 3 : collecte de données évaluatives ? (2)
- Données subjectives (douleurs, symptômes, AVQ, AVD)
- Données objectives (observation générale et spécifique, bilan trophique, mouvements fonctionnels et test de dépistage, bilan articulaire, bilan isométrique résisté)
Quelles sont les sous étapes de l’étape 4 : préparation du patient pour le bilan musculaire manuel ? (4)
- Expliquer de façon claire et simple le but et le déroulement de votre bilan musculaire au patient
- Placer le sujet dans une position confortable, qui offre une stabilisation optimale au corps tout en permettant une action musculaire contre gravité.
- Rassurer le patient
- Demander le consentement au patient
Quelles sont les sous étapes de l’étape 5 : application du bilan musculaire manuel ? (2)
- Démontrer au sujet le mouvement qu’il devra exécuter (permet aussi d’observer l’AA disponible)
- Exécution du mouvement dans une position contre gravité (demander si c’est le max et permet de déterminer si le muscle a au moins une cote de 3)
Quels sont les étapes à suivre lorsque le mouvement est complété dans toute l’amplitude disponible, dans la position contre gravité ? (9)
Appliquer une opposition manuelle au mouvement
- Segment proximal est bien stabilisé
- Segment évalué est stable ou l’effet de la gravité est maximale
- Position ergonomique et stable de l’examinateur (base de sustentation large, tronc droit et MS barrés en extension)
- Résistance appliquée perpendiculairement à la partie distale du segment évalué
- Résistance augmentée graduellement
- Consigne verbales avant l’application de la résistance
- Encouragements pendant l’application progressive de la résistance
- L’augmentation progressive de la résistance, permet de déterminer l’intensité de l’opposition (légère, modérée, maximale)
- Permet donc d’établir si le muscle évalué a une cote de 3, 3+, 4 ou 5
Quels sont les étapes à suivre lorsque le mouvement est complété dans seulement une partie de l’amplitude disponible dans la position contre gravité ? (3)
- Positionner le sujet dans une position dite sans gravité
- Démontrer au sujet le mouvement qu’il devra exécuter
- Exécution du mouvement dans la position sans gravité
- Permet de déterminer si le muscle a une cote de 2, 2-, 1 ou 0
- Pour déterminer les cote 1 et 0, il faut effectuer une palpation
Qui suis-je ? Aucune trace de contraction musculaire perceptible à la palpation et à l’inspection visuelle.
Cote de 0
Qui suis-je ? Trace de contraction musculaire perceptible à la palpation ou à l’inspection visuelle, sans mouvement apparent, dans une position dite sans gravité.
Cote de 1
Qui suis-je? Mouvement complété dans une partie de l’amplitude disponible dans une position dite sans gravité.
Cote de 2-
Qui suis-je ? Mouvement complété dans toute l’amplitude disponible dans une position dite sans gravité.
Cote de 2
Qui suis-je ? Mouvement complété dans toute l’amplitude disponible dans une position dite contre gravité. Le muscle cède à la moindre résistance.
Cote de 3
Qui suis-je ? Maintient une opposition sous-maximale d’intensité légère. Le muscle cède contre une résistance d’intensité modérée.
Cote de 3 +
Qui suis-je ? Maintient une opposition sous-maximale d’intensité modérée. Le muscle cède contre une résistance plus importante.
Cote de 4
Qui suis-je ? Maintient une opposition maximale.
Cote de 5
Quels sont les sous étapes de l’étape 5 : Application du bilan musculaire dynamométrique. (11)
- Position stable et ergonomique
- Segments évalués stables et immobiles tout au long du test
- Ouvrir l’appareil
- Appliquer la surface du dynamomètre à l’extrémité distale du segment évalué et perpendiculairement à celui-ci
- Placer l’appareil exactement au même endroit à chaque prise de mesure
- Toujours calibrer l’appareil dans la position d’évaluation, avant chacune des prises de mesure
- Toujours tester l’installation avec une contraction à environ 50% de la force maximale
- Effectuer 2 tests à 100% de la force de chaque côté (30 secondes de repos)
- Demander de pousser graduellement contre l’appareil, pendant environ 10 secondes
- Demander de nous aviser s’il y a de la douleur
- Additionner les 2 mesures obtenues de chaque côté et faire une moyenne (+/- 10% d’écart entre les 2 ; sinon effectuer une 3e mesure)
AA de la flexion de la hanche ?
120°