Laboratoire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 6 étapes de la procédure d’un bilan musculaire manuel ?

A
  1. Préparation de l’examinateur
  2. Préparation du matériel et de l’environnement
  3. Cueillette de données évaluatives
  4. Préparation du patient
  5. Application du bilan musculaire manuel
  6. Inscription des résultats au dossier
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2
Q

Quelles sont les sous étapes de l’étape 1 : préparation de l’examinateur ? (3)

A
  1. Consultation du dossier médical
  2. Vérification des précautions et contre-indications
  3. Connaissances de base de l’examinateur (anatomie, palpation, AA normale, procédure, position de l’évaluateur, compensations possibles, bonne stabilisation et système de cotation)
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3
Q

Quelles sont les sous étapes de l’étape 2 : préparation du matériel et de l’environnement ? (5)

A
  1. Matériel nécessaire prêt et à portée de main
  2. Table d’examen doit être ferme, de dimension sécuritaire, adaptée à la clientèle, être ajustable en hauteur
  3. Environnement calme, sans distraction et à température confortable
  4. Environnement dégagé et sans encombrement
  5. Doit être faite dans des conditions physiques, psychologiques et environnementales similaires d’une fois à l’autre
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4
Q

Quelles sont les sous étapes de l’étape 3 : collecte de données évaluatives ? (2)

A
  1. Données subjectives (douleurs, symptômes, AVQ, AVD)
  2. Données objectives (observation générale et spécifique, bilan trophique, mouvements fonctionnels et test de dépistage, bilan articulaire, bilan isométrique résisté)
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5
Q

Quelles sont les sous étapes de l’étape 4 : préparation du patient pour le bilan musculaire manuel ? (4)

A
  1. Expliquer de façon claire et simple le but et le déroulement de votre bilan musculaire au patient
  2. Placer le sujet dans une position confortable, qui offre une stabilisation optimale au corps tout en permettant une action musculaire contre gravité.
  3. Rassurer le patient
  4. Demander le consentement au patient
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6
Q

Quelles sont les sous étapes de l’étape 5 : application du bilan musculaire manuel ? (2)

A
  1. Démontrer au sujet le mouvement qu’il devra exécuter (permet aussi d’observer l’AA disponible)
  2. Exécution du mouvement dans une position contre gravité (demander si c’est le max et permet de déterminer si le muscle a au moins une cote de 3)
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7
Q

Quels sont les étapes à suivre lorsque le mouvement est complété dans toute l’amplitude disponible, dans la position contre gravité ? (9)

A

Appliquer une opposition manuelle au mouvement

  1. Segment proximal est bien stabilisé
  2. Segment évalué est stable ou l’effet de la gravité est maximale
  3. Position ergonomique et stable de l’examinateur (base de sustentation large, tronc droit et MS barrés en extension)
  4. Résistance appliquée perpendiculairement à la partie distale du segment évalué
  5. Résistance augmentée graduellement
  6. Consigne verbales avant l’application de la résistance
  7. Encouragements pendant l’application progressive de la résistance
  8. L’augmentation progressive de la résistance, permet de déterminer l’intensité de l’opposition (légère, modérée, maximale)
  9. Permet donc d’établir si le muscle évalué a une cote de 3, 3+, 4 ou 5
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8
Q

Quels sont les étapes à suivre lorsque le mouvement est complété dans seulement une partie de l’amplitude disponible dans la position contre gravité ? (3)

A
  1. Positionner le sujet dans une position dite sans gravité
  2. Démontrer au sujet le mouvement qu’il devra exécuter
  3. Exécution du mouvement dans la position sans gravité
  4. Permet de déterminer si le muscle a une cote de 2, 2-, 1 ou 0
  5. Pour déterminer les cote 1 et 0, il faut effectuer une palpation
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9
Q

Qui suis-je ? Aucune trace de contraction musculaire perceptible à la palpation et à l’inspection visuelle.

A

Cote de 0

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10
Q

Qui suis-je ? Trace de contraction musculaire perceptible à la palpation ou à l’inspection visuelle, sans mouvement apparent, dans une position dite sans gravité.

A

Cote de 1

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11
Q

Qui suis-je? Mouvement complété dans une partie de l’amplitude disponible dans une position dite sans gravité.

A

Cote de 2-

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12
Q

Qui suis-je ? Mouvement complété dans toute l’amplitude disponible dans une position dite sans gravité.

A

Cote de 2

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13
Q

Qui suis-je ? Mouvement complété dans toute l’amplitude disponible dans une position dite contre gravité. Le muscle cède à la moindre résistance.

A

Cote de 3

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14
Q

Qui suis-je ? Maintient une opposition sous-maximale d’intensité légère. Le muscle cède contre une résistance d’intensité modérée.

A

Cote de 3 +

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15
Q

Qui suis-je ? Maintient une opposition sous-maximale d’intensité modérée. Le muscle cède contre une résistance plus importante.

A

Cote de 4

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16
Q

Qui suis-je ? Maintient une opposition maximale.

A

Cote de 5

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17
Q

Quels sont les sous étapes de l’étape 5 : Application du bilan musculaire dynamométrique. (11)

A
  1. Position stable et ergonomique
  2. Segments évalués stables et immobiles tout au long du test
  3. Ouvrir l’appareil
  4. Appliquer la surface du dynamomètre à l’extrémité distale du segment évalué et perpendiculairement à celui-ci
  5. Placer l’appareil exactement au même endroit à chaque prise de mesure
  6. Toujours calibrer l’appareil dans la position d’évaluation, avant chacune des prises de mesure
  7. Toujours tester l’installation avec une contraction à environ 50% de la force maximale
  8. Effectuer 2 tests à 100% de la force de chaque côté (30 secondes de repos)
  9. Demander de pousser graduellement contre l’appareil, pendant environ 10 secondes
  10. Demander de nous aviser s’il y a de la douleur
  11. Additionner les 2 mesures obtenues de chaque côté et faire une moyenne (+/- 10% d’écart entre les 2 ; sinon effectuer une 3e mesure)
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18
Q

AA de la flexion de la hanche ?

A

120°

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19
Q

AA de l’extension de la hanche ?

A

20° à 30°

20
Q

AA de l’ABD de la hanche ?

A

45°

21
Q

AA de l’ADD de la hanche ?

A

30°

22
Q

AA de la rotation latérale de la hanche ?

A

50°

23
Q

AA de la rotation médiale de la hanche ?

A

30° à 40°

24
Q

Position contre gravité pour évaluer le psoas-iliaque (flexion de la hanche) ?

A

Assis en bout de table

25
Q

Position sans gravité pour évaluer le psoas-iliaque (flexion de la hanche) ?

A

DL

26
Q

Position contre gravité pour évaluer le sartorius (flexion de la hanche) ?

A

Assis en bout de table

27
Q

Position sans gravité pour évaluer le sartorius (flexion de la hanche) ?

A

DD

28
Q

Position contre gravité pour évaluer les grands fessiers et ischio-jambiers (extension de la hanche) ?

A

DV

29
Q

Position sans gravité pour évaluer les grands fessiers et ischio-jambiers (extension de la hanche) ?

A

DL

30
Q

Position contre gravité pour évaluer les moyens et petit fessiers (ABD de la hanche) ?

A

DL

31
Q

Position sans gravité pour évaluer les moyens et petit fessiers (ABD de la hanche) ?

A

DD

32
Q

Position contre gravité pour évaluer le TFL (ABD de la hanche) ?

A

DL

33
Q

Position sans gravité pour évaluer le TFL (ABD de la hanche) ?

A

Demi-assis

34
Q

Position contre gravité pour évaluer les ADD (ADD de la hanche) ?

A

DL + MI controlatéral à 90° (on évalue le MI en dessous)

35
Q

Position sans gravité pour évaluer les ADD (ADD de la hanche) ?

A

DD

36
Q

Position contre gravité pour évaluer les pelvitrochantériens et grand fessier (rotation latérale de la hanche) ?

A

Assis en bout de table + stabilisation à la table avec mains

37
Q

Position sans gravité pour évaluer les pelvitrochantériens et grand fessier (rotation latérale de la hanche) ?

A

DD

38
Q

Position contre gravité pour évaluer les petit et moyen fessier + TFL (rotation médiale de la hanche) ?

A

Assis en bout de table + stabilisation à la table avec mains

39
Q

Position sans gravité pour évaluer les petit et moyen fessier + TFL (rotation médiale de la hanche) ?

A

DD

40
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation du psoas-iliaque (flexion de la hanche) ? (3)

A
  1. Rotation externe et ABD de la hanche si utilisation du sartorius
  2. Rotation interne et ABD si utilisation du TFL
  3. Extension du tronc
41
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation du sartorius (flexion de la hanche) ? (2)

A
  1. Flexion directe de la hanche, sans ABD ni rotation externe si utilisation du psoas-iliaque et du droit fémoral
  2. Extension du tronc
42
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation des grand fessier et ischio-jambiers (extension de la hanche) ? (2)

A
  1. Décollement du tronc de la table lors de la position en DV
  2. Surveillez le bassin en antéversion qui augmente la lordose
43
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation des moyen e petit fessiers (ABD de la hanche) ? (3)

A
  1. Élévation du bassin du côté de la contraction
  2. Rotation latérale de la hanche si utilise davantage le grand fessier (observer l’orientation du pied lors du mvt d’ABD)
  3. Si la hanche va plus en flexion pendant le mvt, c’est possiblement que le TFL compense beaucoup
44
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation du TFL (ABD de la hanche) ? (3)

A
  1. Compensation en flexion si utilise les fléchisseurs de la hanche
  2. Compensation par élévation du bassin
  3. Si diminution de l’angle de 45° de flexion à la hanche, compensation par le moyen et petit fessiers
45
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation des ADD (ADD de la hanche) ? (2)

A
  1. Rotation interne de la hanche par la bascule postérieure du bassin si utilisation des fléchisseurs de la hanche
  2. Rotation latérale de la hanche combinée à une bascule antérieure du bassin si utilisation des ischio-jambiers
46
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation des pelvitrochantériens et grand fessier (rotation latérale de la hanche) ? (3)

A
  1. Décoller la fesse controlatérale de la table ou se pencher pour soulever le bassin
  2. Utilisation du sartorius (le mvt de rotation latérale de la hanche sera combinée au mvt de flexion et d’ABD)
  3. Utilisation des muscles ADD de la hanche
47
Q

Compensation à surveiller pour l’évaluation des petit et moyen fessiers et TFL (rotation médiale de la hanche) ? (2)

A
  1. Soulèvement du bassin du côté du test lors de la rotation médiale en position assise
  2. Utilisation des muscles ABD de la hanche