lab okända prover

Question 1

När görs svalg/sputum/nasofarynxprov?

Answer 1

sputumprov= ovanliga och tas ej vid okomplicerade luftvägsinfektioner. Meningsfulla vid komplicerade sjukdomsfall och där ovanliga mikroorganismer misstänks.
svalgprov= relativt vanligt, görs vid misstänkt tonsillit orsakad av beta-hemolytiska streptokocker. finns gott om normalflora
nasofarynxprov= tas ibland vid öroninflammation, normalt sterilt, örontrumpeterna mynnar ut i nasofarynx->kolonisering i nasofarynx
patogener hittas även vid kihosta (bordetella pertussis) och ibland neisseria meningitidis

Question 2

När görs allmän odling? Vad ska man tänka på?

Answer 2

utgörs av sårsekret, ledvätska eller likvor
ledvätska och likvor=normalt sterilt- ibland sker direktmikroskopi
sårsekret=innehåller normalflora
vanliga patogener- streptokocker och stafylokocker

vissa patogener är obligat anaeroba så odling bör göras i anaerobklocka som fylls med kväve eller koldioxid
svamp

Question 3

När görs faecesprov? Vad ska man tänka på?

Answer 3

görs vid diarréutredningar och misstanke om smittbärarskap

innehåller mycket normalflora så plattor som undertrycker detta bör användas

Question 4

När görs urinprov? Vad ska man tänka på?

Answer 4

Utredning om urinvägsinfektion
finns normalflora runt urinmynningen som lätt följer med i provet-> urinprov bör inkuberas i blåsan under 4h och ett mittprov tas=> bakterier hinner tillväxa och normalfloran följer ej med
orsakas främst av gramnegativa bakterier

Question 5

Vilka plattor används vid svalg/sputum/nasofarynx-prov?

Answer 5

blodagar -optochin och bacitracindisk

hematinagar- oleandomycindisk

Question 6

Vilka plattor används vid allmän odling?

Answer 6

hematinagar- oleandomycindisk
CLED-agar
aerob blodagar
anaerob blodagar

Question 7

Vilka plattor används vid faecesprov?

Answer 7

campyagar- inkuberas i mikroaerob klocka

XLD-agar

Question 8

Vilka plattor används vid urinprov?

Answer 8

blodagar

UTI-agar

Question 9

Vad kan man se på en blodagarplatta?

Answer 9

koloniutseende
eventuell hemolys:
alfa- halvvägs nedbrytning (biliverdin bildas)
beta- fullständig nedbrytning “klara zoner”
gamma- ingen nedbrytning

Question 10

Vad kan man se på en blodagarplatta som inkuberats anaerobt?

Answer 10

bakterier som är obligat anaeroba- clostridium perfringens och clostridium tetani

även bakterier som både kan växa anaerobt och aerobt ex. pneumokocker

Question 11

Vad kan man se på en campyagar?

Answer 11

odlas mikroaerobt
innehåller speciell antibiotika och miljö som gynnas endast campylobacter. växer långsamt=> behöver 2 dygn för tydlig tillväxt

Question 12

Vad innehåller en CLED-agar och vad kan man se?

Answer 12

innehåller laktos och en pH-indikator
bakterier som jäser laktos ex. E.coli och klebsiella gulfärgar plattan
plattan undertrycker växt av svärmande bakterier som t.ex. proteus

Question 13

När används hematinagar?

Answer 13

innehåller näringsagar och upphettat blod
används för odling av Haemophilus, Neisseria och Moraxella i koldioxidmiljö. Haemophilus växer endast på detta sätt
odling av kräsna bakterier-kräver lättillgängliga ämnen

Question 14

vad innehåller yersiniagar och när används det?

Answer 14

innehåller natriumdesoxycholat, kristallviolett och antibiotika som hämmar normalfloran
yersinia jäser mannit till sura produkter som sänker pH och ger färgomslag i kolonins mitt
kolonierna= rosa med mörkare centrum

andra bakterier=om tillväxt=> större kolonnier med rosaaktig mitt och ogenomskinlig ytterkant

Question 15

Vad är en XLD-agar? när används den?

Answer 15

används i diagnostiken av salmonella och shigella
selekternade och differentierande
undertrycker normalfloran

Question 16

Vad innehåller UTI-agar, när används den?

Answer 16

innehåller två kromogena substrat X-gluc och Red-Gal
X-gluc detekterar enzymet B-glukosidas som enterokocker producerar-> blå-turkos färg
Red-Gal detekterar B-D-galaktosidas som E.coli producerar-> rosa färg
Coliformer som innehåller båda enzymen färgas lila

Question 17

vad innehåller chapman-plattor, när används den?

Answer 17

selekterande och differentierande
innehåller hög halt av NaCl dom hämmar tillväxt av många grampositiva bakterier förutom stafylokocker
innehåller även mannit samt en pH-indikator
staph.aureus jäser mannit vilket ger sura restprodukter och färgomslag till gult

Question 18

Vad är en DNA-agar, när används den?

Answer 18

innehåller DNA
används för DNas-test
skiljer staph.auerus, som innehåller DNas och bryter ner DNA, från andra stafylokocker som saknar dessa enzym

Question 19

vad är en esculin-agar och när används den?

Answer 19

innehåller gallsalter (selekterande) och esculin (differentierande)
skiljer enterococcus och streptococcus
enterococcus växer i närvaro av gall och hydrolyserar esculin till produkter som reagerar med järnföreningar i mediet som bildar en svart fällning på plattan

Question 20

Vad är en gentianaplatta, när används den?

Answer 20

innehåller gentiana som har viss hämmande effekt på normalfloran i t.ex. svalgprov
innehåller även hästblod så ev. hemolys kan avläsas

Question 21

Vad är en streptokockagar?

Answer 21

selektivt substrat för streptokocker
dubbelskiktad där översta lagret innehåller blod, colistin och oxilinsyra. ev hemolys kan avläsas tydligt
nedre skiktet består av grundsubstrat
hämmar tillväxt av G- och G+ förutom streptokocker

Question 22

vad är en haemophilusagar?

Answer 22

substrat för XV-test hos Haemophilus

Question 23

Vad är Mueller-Hilton agar? när används den?

Answer 23

substrat som används oftast för resistensbestämning av antibiotika
icke-selekterande, icke-differentierande
lägre agarkoncentration=>bättre diffusion av antibiotika och klarare zon
innehåller stärkelse som absorberar bakteriernas toxiner=>stör ej antibiotikas effekt

Question 24

När används MH-agar med NAD?

Answer 24

innehåller hästblod och NAD (nicotinamide adenine dinucleotide)
används för resistensbestämning av Haemophilus

Question 25

vad är tioglykolat-buljong? (TGB)

Answer 25

innehåller reducerande och medger växt av anaerober

används för att skilja mellan C.perfringens och C.tetani

Question 26

Vad är CHROMagar Candida? när används den?

Answer 26

innehåller agar, pepton, kromogen mix och chloraphenicol

bestämning och differentiering av de vanligaste Candida-arterna genom färg på koloni

Question 27

Vad används optochindisk för?

Answer 27

ämne med detergenteffekt
skiljer streptococcus pneumonaie från andra alfa-hemolyserande streptokocker
Strep. pneumonaie=optochinkänslig

Question 28

vad används bacitracindiskar för?

Answer 28

hämmar tillväxt av beta-hemolyserande grupp A streptokocker (GAS)=känslig
skiljer dessa från andra beta-hemolyserande grupp B streptokocker (GBS)=resistenta

Question 29

vad används novobiocin för?

Answer 29

blockerar DNA-replikation hos Staph.epidermidis men ej Staph. saprophyticus

Question 30

vad används oleandomycin för?

Answer 30

hämmar tillväxt för flertal bakterier ex. Neisseria. Haemophilus hämmas dock ej

Question 31

Vad är ett oxidastest?

Answer 31

aeroba bakterier utnyttjar ofta cytokrom C och enzymet cytokrom C oxidas vid sin cellandning
enzymet katalyserar omvandling av syrgas till vatten i närvaro av cytokrom C och protoner
=> lila färgomslag på filterpapper vid test

Question 32

Vad är ett katalastest?

Answer 32

många aeroba och fakultativt aeroba bakterier producerar katalas vilket är ett enzym som innehåller en hemgrupp och omvandlar väteperoxid till syrgas och vatten
används främst för att skilja staph.spp från streptococcus spp. och enterococcus spp.

Question 33

vad är ett koagulastest?

Answer 33

används för att skilja bakterier innehållande koagulas-enzym och såna som ej innehåller detta
=enzym som omvandlar fibrinogen till fibrin och koagulerar plasma
används för att skilja staph.aurerus från andra stafylokocker

Question 34

vad är XV-test på haemophilusplatta?

Answer 34

haemophilus är beroende av hemin (X-factor), NAD (-factor) eller båda beroende på art för sin tillväxt

Question 35

vad är knuff-test

Answer 35

används för att på hematinplatta skilja på haemophilus, neisseria och moraxella
kolonni “knuffas” med platinös för att se om de förlorar eller behåller sin form

Question 36

vad visar fagkänslighet på och hur genomförs det?

Answer 36

bakteriofager=virus som endast angriper bakterier
fager=specifika för en bakterie
används inom mikrobiologi genom att göra utstryk av bakterien på en platta och placera en droppe av fagsuspension i mitten