La théorie de l'attachement et la psychopathologie Flashcards
Qu’est-ce qu’est la théorie de l’attachement à l’origine?
À l’origine, la théorie de l’attachement est une théorie de la psychopathologie.
- L’explication des comportements pathologiques observés chez les enfants se trouvent dans les relations précoces avec nos pourvoyeurs de soin principaux.
Quel est l’un des risques au développement de la psychopathologie?
L’attachement insécurisé.
Comment l’attachement insécurisé affecte les cognitions, et quels en sont les impacts sur l’individu?
- Perception de soi (diminution de l’estime de soi, diminution du sentiment d’efficacité personnel, sans défense) - Perception des autres (rejet, critique, désapprobation) - Perception des situations (sans espoir) - Caractéristiques personnelles (auto-critique & perfectionnisme destructeur)
Impacts:
- Vulnérabilité à la détresse
- Contexte psychologique
malsain – » troubles mentaux
Comment l’attachement a un impact sur les émotions?
Bonnes stratégies de régulation émotionnelle (attachement sécurisé) - Utilisation de stratégies constructives et adaptées pour faire face aux difficultés - Les stratégies utilisées: diminution de l’impact des événements difficiles, augmentation du potentiel adaptatif des comportements mis en place pour répondre à l’émotion - Prédit une bonne santé mentale
Régulation émotionnelle déficiaire: - Attachement insécurisé: augmentation de l’affectivité négative; détresse prolongée - Attachement anxieux: sous- régulation émotionnelle - Attachement évitant: sur- régulation émotionnelle - Prédit la psychopathologie
Comme l’attachement influence-t-il les comportements?
- Attachement insécurisé = augmentation des difficultés de régulation comportementale= exacerbation de la vulnérabilité à la psychopathologie - Chez les patrons d’attachement insécurisés: difficultés notées au niveau de: - Incapacité à créer des plans efficaces - Difficulté à organiser les efforts pour résoudre un problème - Difficulté à inhiber les comportements qui interfèrent avec l’atteinte des objectifs et - Difficulté de se désengager de buts inatteignable
De quelles manières l’attachement insécurisé influence-t-il les relations?
- Difficultés relationnelles
- Manque de sensibilité
émotionnelle, difficultés de
résolution de problèmes et
difficulté à maintenir un
équilibre flexible entre « souci
de soi» et « souci des autres»:
diminution de la qualité de la
relation et augmentation de
l’instabilité - Et peuvent parfois mener à la
violence dans les relations - Nombreuses ruptures relationnelles, pouvant s’expliquer par:
- L’incapacité ou la réticence à
prendre soin (au niveau émotif)
d’un partenaire dans les
moments difficiles - Difficultés et/ou inhibition sur
le plan de la sexualité - Les expériences relationnelles négatives fournissent une vulnérabilité supplémentaire à la psychopathologie
Qu’est-ce qui explique le mieux la vulnérabilité à la psychopathologie?
La combinaison des facteurs cognitifs, émotionnels et comportementaux, qui forment un cercle vicieux.
Quels sont les critères diagnostics de la dépression&
- Au moins cinq symptômes présents durant une même période de deux semaines qui représentent un changement par rapport au fonctionnement précédent: au moins un des symptômes est soit - Humeur dépressive - Perte d’Intérêt ou de plaisir
- Humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours
- Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir
- Perte ou gain de poids significatif sans régime ou augmentation ou diminution de l’appétit
- Insomnie ou hypersomnie
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Fatigue ou perte d’énergie
- Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive/inappropriée
- Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision
- Pensées de morts récurrentes, idées suicidaires récurrentes, tentative de suicide ou plan précis pour se suicider.
Quel est le lien entre la dépression et l’attachement selon Bowlby?
- Perte d’un attachement sécurisant durant l’enfance
(formation de MIO de pessimisme et de désespoir) - Émotion: impuissance
Dans les tentatives de maintenir un lien avec un parent négligent ou d’avoir une relation qui tend vers ce qu’il veut
Dans les tentatives de recevoir du support, de l’amour ou de l’admiration de la part d’une figure d’attachement rejetante ou inconsistante dans ses réponses.
Les cognitions et les émotions de l’enfance peuvent amenés à la dépression si
La mort d’un parent ou la séparation prolongée à un jeune âgé
L’association entre les expériences précoces d’attachement traumatisantes
Expérience de soins inadéquats suite à l’expérience traumatisante
Quel est le lien avec les types d’attachement et la dépression?
- Attachement sécurisé Associé à des taux plus bas de dépression - Attachement insécurisé - Attachement préoccupé: associé à la dépression - Attachement craintif: associé à la dépression - Attachement évitant: résultats des études moins consistants.
Quel est le lien avec les types d’attachement et la dépression? (suite)
- La composante « Anxiété» de l’attachement: associée à l’aspect interpersonnel de la dépression
- Dépression anaclitique
- Dépendance excessive
- Manque d’autonomie
- La composante »évitement» de l’attachement: associée à l’aspect d’accomplissement de la dépression
- Dépression introjecté
- Perfectionnisme
- Auto-critique et l’auto-punition
Qu’est-ce que les traumas et l’état de stress post-traumatique?
- Le diagnostic de stress post-traumatique ne peut être posé qu’un mois après l’exposition à un événement traumatique (DSM-5, 2013)
- Critère A: exposition à la mort, à des blessures graves ou à la violence sexuelle, affective ou potentielle
4 types de symptômes
- La reviviscence
- L’évitement
- Les altérations négatives persistantes dans les cognitions et l’humeur
- L’hyperréactivité
Quelles sont les conséquences d’un ÉSPT persistant?
- Un état de stress post-traumatique persistant altère l’attachement sécurisé
- Augmentation de l’anxiété et l’évitement (attachement) associée à l’augmentation des symptômes ÉSPT
- La sévérité de l’ÉSPT prédit l’augmentation des insécurités (attachement)
- Un état de stress post-traumatique persistant perturbe les fonctions de régulation du système d’attachement
Échec des représentations (Sécure) à induire une humeur positive et à réduire les pensées reliées au trauma
Qu’est-ce que sont les troubles de la personnalité?
Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévie notablement de ce qui est attendu dans le culture de l’individu. Cette déviation est manisfeste dans au moins deux des domaines suivant:
- La cognition
- L’affectivité
- Le fonctionnement interpersonnel
- Le contrôle des impulsions
- Ces modalités durables sont rigides et envahissent des situations personnelles et sociales très diverses
Quels sont les trois types de troubles de la personnalité?
Cluster A (personnalités psychotiques):
- Trouble de la personnalité paranoïaque
- Trouble de la personnalité schizoïde
- Trouble de la personnalité schizotypique
Cluster B (personnalité émotionnelle)
- Trouble de la personnalité antisociale
- Trouble de la personnalité limite
- Trouble de la personnalité histrionique
- Trouble de la personnalité narcissique
Cluster C (personnalités anxieuses)
- Trouble de la personnalité évitante
- Trouble de la personnalité dépendante
- Trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive
