La Psychologie De La Santé Flashcards
Comment pourriez vous definir la santé?
- absce de signes objectifs de dysfonctionnement de l’organisme
- absce de symptome subjectifs lu de maladie ou de doulejr
-etat physique et mental positif, etat de bien etre social et pas seulement absence maladie.
Varie selon un continuum qui oscille d’un état de santé optimale où la santé prédomine vers un autre versant de la santé où se trouvent la maladie, les handicaps , les incapacités. Decales au travers de s signes et des symptomes associés à degrès de santé.
- ss ligne neutre : ttt medicaux de plus en plusquand va vers pire : retrouver point equilibre
Mauvaise santé (illness) bonne (wellness)
Mort-incap maj-sympt + incap min - signx alerte anormaux | signx ds la norme - bns signes - tres bons - santé ++++
Quels sont les problemes de santé maneurs dans les soc indus? Donnez un exemple.
Maladies chroniques, degeneratives (les plus recurrentes de notre societe) =coeur, cancer, diabète
Avant : types infectieux et nutritionnels (beriberi-> carence b1 -> anemie -> paralysie)
Maintenant : maladie cardiovasculaire + les cancers sont les plus importants .
-> maladie vasculaire:40% pays ind a la baisse par le style de vie.
-> cancer -> depuis 90-95 a dim de 0,6% car diminution tabagie.
Too 10 : cardio pathie ischémique et avc
Aug esperence vie soc ind attribuable aux amelioration medicales + cgts cond sanitaires, nutri et style vie de gens
Prsce liee a augmentation situation stress et expo prod chimique par exemple.
+lgtps on vit, + de chance de contracter maladie
Quelles sont les causes de mortalité chez les petits, enfants et ado?
0-12 : pays ind moins touché par mortalité infantile du a accident domestique et mort perinatale.
Ado : accident route et suicide
Qu’estce qui conditionne en gde partie les facteurs de risque lies aux prob de santé? Illustrez avec les accidents de voiture
C’est le style de vie (le comportement de santé) qui conditionne les facteurs de risque lies aux prob de sante. Au dela facteurs bio (heredite) il y a cpt de survie + santé qui dependent de notre facon de vivre et engagent les cpts lies au style de vie.
Ex : accidents (auto) : alcool, drogue, vitesse, non utilisation ceinture sécu.
-> style de vie contrib a degradation santé.
Qunestce qu’un cpt de santé?
(Health behavior)
C’est un cpt qui ameliore ou deteriore la santé (kasl and cobb 1970)
Cpt qui contribue ou Nuit a la santé.
Rep a des objectifs de santè (et pas def en terme de csq)
Stabilité dans le temps variable
Non relieés entre eux
Quelles st les raisons ind qui ft que les cpt de santé de st ni stable ni liés entre eux?
Habitudes, ressources co, auto-efficacité, aptitudes (motiv)
Habitude : pas positive pr tout. Dpd du context ds lequel on le dvp.
Auto -efficacité : lutte plaisir imm et abstinence.
Dvpe habitude + addiction qui ft que je ne vais pas identifier le moment où j’adopte cpt addictif.
Px ne pas avoir ressources co, sentiment auto efficacité et aptitude changer habitude, voire motiv + humeur.
Quelles st les raisons interperso qui ft que les cpt de santé de st ni stable ni liés entre eux? Vs pouvez donner des exemple
Contraintes, soutien soc
Ex 1 = cadre : doit faire sport, orga : laisse faire femme prendre responsabilité qu’elle ne veut pas tjrs prendre
Ex2 : acti. Sport syst meilleur sco mais pas univ, travail
Ex3: fumer / stress . Sport /possibilité acces structure, facilité pratique (pot echappement…)
Autre : mange bcp pour raisons soc (apero) alors qu’un autre ce sera le strrss.
Cpt de santé dependent
De facteurs ind (habitudes, ressources co, auto eff, apptitudes, motiv)
De facteurs interperso (contraintes, soutien)
Organisationnels (action prevention, aide soc)
Quels sont les objectifs de la psycho de la santé
Apprehender les aspects psycho qui interviennent ou qui influencent la facon dt les gens restent en bne santé , pk ils deviennent malade et cmt ils reagissent.
Les 4 objctifs :
1-promotion/maintien de la santé
• fav bonnes les habitudes
•mettre en place un programme de prevention
2- etude aspects psycho de la prevention et de la maladie
•gerer situation de stress qui pvt affecter la santé
•s’adapter a sa maladie, suivre un traitement
3- etude de l’etiologie et des correlats de la maladie, de la santé et ses dysfonctionnements.
• origine, causes maladies, fonctionnement cptx, socx)
4- amelioration des systemes de santé et mise en place des politiques sanitaires
• etude de l’impact des institutions et des professionnels de la santé sur les cpts
•recommandation sur les mesures de santé
Quelles sont les racines de la psychologie de la santé?
Psycho clinique Psycho developpementale Psycho experimentale Psycho physiologique Psycho sociale
CDEPS
Nommee les modeled actuels de la psycho de la santé
Biomedical Psychosomatique Epidemio Biopsychosocial Integratif et multifactoriel
Modele biomédical
- classique de medecine actuelle
- maladie causes biologique identifiables
- stimu menacant organisme declenche rep de defense de l’organisme
- aspects cptx, psycho et sociaux ignores
- medecin se concentre sur la maladie
- conception unidirectionnelle
- ensemble trop mecaniste (cause-effet)
- ensemble trop partiel , ne tient pas compte des facteurs mediateurs commes les processus perceptifs cognitif, affectifs et cptx.
Atouts et limites modele psychosoma
Explique par facteurs psycho
Groddeck, hypo: tte maladie orga a 1 signif que thera doit saisir pr traiter cette maladie
Dunbar : structure personna fragilise partie deter orga qui prepare terrain somatisation
Tente etablir typo maladie orga
-> analyse contenu thematique categorielle = degage grds rubriques par maladie avec ss cat
Alexander : hypo : 3 facteurs :
1- fragilité organe cible
2- conflit psycho particulier
3-facteur declenchant
1ere fois approche MULtIDIMeNSionnelle avec lui -> rep soma aux stimu emo varient selon nature emo declenchante.
Mais approche psycha au cours du temps (ss bio)
Classification maladies et deter maladie psychosoma si :
•lesion irreversible
• evolutive et au probos final
•n’a aucune explication d’ordre biomedical
A decrit pensee operatoire
Decouverte alexithie
Mais remise en cause de la dichotomie psychosoma/ non psychosoma car scores alexythimique retrouves chez les 2 sjts.
+++ : riche pdv conceptuel mais reste speculatif par defaut de validité ds principaux concepts qui l’ont fondé
-reducteur car accorde a psychogenese un role fonda. Quasiment exclusif pr expliquer l’apparition d’un phenomene pathogene somatique
Modele epidemio
Courant hygieniste avec tvx assainissement (egout)
Comparaisons malades/sains
Principe : recueillir a tps 0 max info sr echantillon
Pas hypo ss jacente
Suivi longitudinal (tx mota + morbi)
But : def cpts ou facteurs a risque
Critiquable car : etudes restripectives, peu prospectives de qualites. Relation causalite infondee!
Ccl : pas satisf car etudie 1 relation unidirect (facteur risque). Atheorique, empirique.
Illustrez le modele biopsychosocial avec l’exemple de votre choix.
Modele biopsychosoc:
Syst bio (gene + physio) s’emboite dans syst psycho (xp+cpt) s’emboitent dans environnement syst social. Engel 1977
Ex cancer :
10aines syndrome diff : etudes separee.
X etapes ds maladie implique etat physio diff =debut et avances st diff.
Croissance incontrolee: invasion tissu avoisin’ants-> deregle fctionnement normal
Evolution maladie = metastases : propa cell vers autres sites: nvelled tumeurs.
Modele biopsychosoc pr cancer : modele de l’incapacité de controler de fischer: tente expliquer cmt une personne ayant un faible niveau de controle percu sur les evenements stressants a tendance a dvper cancers.
Stresseurs vie quot : diff a controler: induisent a exercer effort accru de controle ou resignation
Anxiete eprouvee ds ts les cas entraine une activite hormonale (corticotropes) et dc circulation de cortisol.
Fction immunitaire st deficitaires et ca fav augmentation tumeur
Quand tache surveillance et de controle = cortisone + importante-> modif hormonale induites par incapacité de controle = alteration immu dc de carcinogénèse