La Psychologie De La Santé Flashcards

1
Q

Comment pourriez vous definir la santé?

A
  • absce de signes objectifs de dysfonctionnement de l’organisme
  • absce de symptome subjectifs lu de maladie ou de doulejr

-etat physique et mental positif, etat de bien etre social et pas seulement absence maladie.
Varie selon un continuum qui oscille d’un état de santé optimale où la santé prédomine vers un autre versant de la santé où se trouvent la maladie, les handicaps , les incapacités. Decales au travers de s signes et des symptomes associés à degrès de santé.

  • ss ligne neutre : ttt medicaux de plus en plusquand va vers pire : retrouver point equilibre

Mauvaise santé (illness) bonne (wellness)

Mort-incap maj-sympt + incap min - signx alerte anormaux | signx ds la norme - bns signes - tres bons - santé ++++

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2
Q

Quels sont les problemes de santé maneurs dans les soc indus? Donnez un exemple.

A

Maladies chroniques, degeneratives (les plus recurrentes de notre societe) =coeur, cancer, diabète

Avant : types infectieux et nutritionnels (beriberi-> carence b1 -> anemie -> paralysie)

Maintenant : maladie cardiovasculaire + les cancers sont les plus importants .
-> maladie vasculaire:40% pays ind a la baisse par le style de vie.

-> cancer -> depuis 90-95 a dim de 0,6% car diminution tabagie.

Too 10 : cardio pathie ischémique et avc

Aug esperence vie soc ind attribuable aux amelioration medicales + cgts cond sanitaires, nutri et style vie de gens

Prsce liee a augmentation situation stress et expo prod chimique par exemple.

+lgtps on vit, + de chance de contracter maladie

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3
Q

Quelles sont les causes de mortalité chez les petits, enfants et ado?

A

0-12 : pays ind moins touché par mortalité infantile du a accident domestique et mort perinatale.

Ado : accident route et suicide

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4
Q

Qu’estce qui conditionne en gde partie les facteurs de risque lies aux prob de santé? Illustrez avec les accidents de voiture

A

C’est le style de vie (le comportement de santé) qui conditionne les facteurs de risque lies aux prob de sante. Au dela facteurs bio (heredite) il y a cpt de survie + santé qui dependent de notre facon de vivre et engagent les cpts lies au style de vie.

Ex : accidents (auto) : alcool, drogue, vitesse, non utilisation ceinture sécu.

-> style de vie contrib a degradation santé.

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5
Q

Qunestce qu’un cpt de santé?

A

(Health behavior)

C’est un cpt qui ameliore ou deteriore la santé (kasl and cobb 1970)

Cpt qui contribue ou Nuit a la santé.
Rep a des objectifs de santè (et pas def en terme de csq)
Stabilité dans le temps variable
Non relieés entre eux

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6
Q

Quelles st les raisons ind qui ft que les cpt de santé de st ni stable ni liés entre eux?

A

Habitudes, ressources co, auto-efficacité, aptitudes (motiv)

Habitude : pas positive pr tout. Dpd du context ds lequel on le dvp.

Auto -efficacité : lutte plaisir imm et abstinence.

Dvpe habitude + addiction qui ft que je ne vais pas identifier le moment où j’adopte cpt addictif.

Px ne pas avoir ressources co, sentiment auto efficacité et aptitude changer habitude, voire motiv + humeur.

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7
Q

Quelles st les raisons interperso qui ft que les cpt de santé de st ni stable ni liés entre eux? Vs pouvez donner des exemple

A

Contraintes, soutien soc

Ex 1 = cadre : doit faire sport, orga : laisse faire femme prendre responsabilité qu’elle ne veut pas tjrs prendre

Ex2 : acti. Sport syst meilleur sco mais pas univ, travail

Ex3: fumer / stress . Sport /possibilité acces structure, facilité pratique (pot echappement…)

Autre : mange bcp pour raisons soc (apero) alors qu’un autre ce sera le strrss.

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8
Q

Cpt de santé dependent

A

De facteurs ind (habitudes, ressources co, auto eff, apptitudes, motiv)

De facteurs interperso (contraintes, soutien)

Organisationnels (action prevention, aide soc)

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9
Q

Quels sont les objectifs de la psycho de la santé

A

Apprehender les aspects psycho qui interviennent ou qui influencent la facon dt les gens restent en bne santé , pk ils deviennent malade et cmt ils reagissent.

Les 4 objctifs :

1-promotion/maintien de la santé
• fav bonnes les habitudes
•mettre en place un programme de prevention

2- etude aspects psycho de la prevention et de la maladie
•gerer situation de stress qui pvt affecter la santé
•s’adapter a sa maladie, suivre un traitement

3- etude de l’etiologie et des correlats de la maladie, de la santé et ses dysfonctionnements.
• origine, causes maladies, fonctionnement cptx, socx)

4- amelioration des systemes de santé et mise en place des politiques sanitaires
• etude de l’impact des institutions et des professionnels de la santé sur les cpts
•recommandation sur les mesures de santé

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10
Q

Quelles sont les racines de la psychologie de la santé?

A
Psycho clinique
Psycho developpementale
Psycho experimentale
Psycho physiologique
Psycho sociale

CDEPS

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11
Q

Nommee les modeled actuels de la psycho de la santé

A
Biomedical
Psychosomatique
Epidemio
Biopsychosocial
Integratif et multifactoriel
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12
Q

Modele biomédical

A
  • classique de medecine actuelle
  • maladie causes biologique identifiables
  • stimu menacant organisme declenche rep de defense de l’organisme
  • aspects cptx, psycho et sociaux ignores
  • medecin se concentre sur la maladie
  • conception unidirectionnelle
  • ensemble trop mecaniste (cause-effet)
  • ensemble trop partiel , ne tient pas compte des facteurs mediateurs commes les processus perceptifs cognitif, affectifs et cptx.
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13
Q

Atouts et limites modele psychosoma

A

Explique par facteurs psycho
Groddeck, hypo: tte maladie orga a 1 signif que thera doit saisir pr traiter cette maladie
Dunbar : structure personna fragilise partie deter orga qui prepare terrain somatisation

Tente etablir typo maladie orga

-> analyse contenu thematique categorielle = degage grds rubriques par maladie avec ss cat

Alexander : hypo : 3 facteurs :
1- fragilité organe cible
2- conflit psycho particulier
3-facteur declenchant

1ere fois approche MULtIDIMeNSionnelle avec lui -> rep soma aux stimu emo varient selon nature emo declenchante.

Mais approche psycha au cours du temps (ss bio)

Classification maladies et deter maladie psychosoma si :
•lesion irreversible
• evolutive et au probos final
•n’a aucune explication d’ordre biomedical

A decrit pensee operatoire
Decouverte alexithie

Mais remise en cause de la dichotomie psychosoma/ non psychosoma car scores alexythimique retrouves chez les 2 sjts.

+++ : riche pdv conceptuel mais reste speculatif par defaut de validité ds principaux concepts qui l’ont fondé
-reducteur car accorde a psychogenese un role fonda. Quasiment exclusif pr expliquer l’apparition d’un phenomene pathogene somatique

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14
Q

Modele epidemio

A

Courant hygieniste avec tvx assainissement (egout)

Comparaisons malades/sains

Principe : recueillir a tps 0 max info sr echantillon
Pas hypo ss jacente
Suivi longitudinal (tx mota + morbi)
But : def cpts ou facteurs a risque
Critiquable car : etudes restripectives, peu prospectives de qualites. Relation causalite infondee!

Ccl : pas satisf car etudie 1 relation unidirect (facteur risque). Atheorique, empirique.

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15
Q

Illustrez le modele biopsychosocial avec l’exemple de votre choix.

A

Modele biopsychosoc:

Syst bio (gene + physio) s’emboite dans syst psycho (xp+cpt) s’emboitent dans environnement syst social. Engel 1977

Ex cancer :

10aines syndrome diff : etudes separee.
X etapes ds maladie implique etat physio diff =debut et avances st diff.

Croissance incontrolee: invasion tissu avoisin’ants-> deregle fctionnement normal

Evolution maladie = metastases : propa cell vers autres sites: nvelled tumeurs.

Modele biopsychosoc pr cancer : modele de l’incapacité de controler de fischer: tente expliquer cmt une personne ayant un faible niveau de controle percu sur les evenements stressants a tendance a dvper cancers.

Stresseurs vie quot : diff a controler: induisent a exercer effort accru de controle ou resignation

Anxiete eprouvee ds ts les cas entraine une activite hormonale (corticotropes) et dc circulation de cortisol.
Fction immunitaire st deficitaires et ca fav augmentation tumeur

Quand tache surveillance et de controle = cortisone + importante-> modif hormonale induites par incapacité de controle = alteration immu dc de carcinogénèse

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16
Q

Modele incapacité de controle de fishner

A

modele de l’incapacité de controler de fischer: tente expliquer cmt une personne ayant un faible niveau de controle percu sur les evenements stressants a tendance a dvper cancers.

Stresseurs vie quot : diff a controler: induisent a exercer effort accru de controle ou resignation

Anxiete eprouvee ds ts les cas entraine une activite hormonale (corticotropes) et dc circulation de cortisol.
Fction immunitaire st deficitaires et ca fav augmentation tumeur

Quand tache surveillance et de controle = cortisone + importante-> modif hormonale induites par incapacité de controle = alteration immu dc de carcinogénèse

17
Q

Quelles sont les avantages du modele integratif

A

Approche biopsychosoc avec cadre theorique proposant 1 explication multifactorielle et 1 approche integratrice concernant la sanT et la maladie en prenant en compte 3 types de facteurs (psycho,bio,soc ) qui agissent comme des procedes interdependants.

Grave a lui ont peut prendre en compte des facteurs environnementaux, ind, et processuels ds le cadre recherche transversales et longitudinales et dans le but de mettre en evidence l’existence de facteurs de risque et de facteurs de pronostics.

18
Q

Quelles sont les grandes caregories d’antecedents du modele integratif et multiF?

A

Environnementaux
Sociodrmographique
Antecedants psychosoc
Antecedants biomedicaux

19
Q

Les antecedents psychosoc (en choisir 2)

A

Facteurs perso a risque pathogène :
•hostilité
•depression
•neveosisme

Facteurs perso protecteurs
•optimisme dispositionnel
•affectivité positive
•auto efficacité
•lieu de controle 
•endurance
•sens de la coherence
•resilience
20
Q

Hostilité

A

Croyances neg sur monde et autrui perçu comme entraves , sources de frustration et pouvant nuire.

Revet composante co, aff, cptale

Conduite a un risque de dvper maladie cardio-vasc.

21
Q

Nevrosisme

A

Eysenck=dimension perso corr a anxiete et a labilité emotionnelle.

Lien ac maladies soma pas clairement etabli car bcp etudes ont distinguees maladies soma objectivement constate simple plaintes soma

22
Q

Depression

A

Trble de l’humeur, depend de facteurs physio et/ou biochim, incluant au niveau cognitif des croyances gene d’echec. Role etio ds maladies chr pas confirmé

23
Q

Optimisme dispositionnel

A

Tendance voir verre a moitié plein et a anticiper une issue heureuse a des situations incertaines.

Ass a bonne santé physique et emotionnelle.

Optimisme plus sens de l’humour =effet moderer impact subjectif evenement aversifs.

24
Q

Auto efficacité

A

Croyance en sa capacité a mobiliser les ressources necessaire pr maitriser la situation.
Bonne A-E percue modere impact evenement stressants sur la santé =asso a style de vie sains, bonne adhesion thera

25
Q

Lieu de controle

A

Croyance = evenement dependent soit facteur ext ou int . L’internalité est ass au bien etre emo et physique

26
Q

L’aff positive

A

Dimension vulnerabilité et vitalité

2 facteurs gene retenus :
Aff neg : tristesse , melancolie
Aff pos : enthousiasme , plaisir (ass a meilleure qualite vie)

Role surestime. On s’oroente moins vers ce que les ind sont que ce qu’ils ft ds une situation donnees (ex=coping)

27
Q

Endurance

A

Infatigabilité, curiosité, gout risque et chgt

3 cpstes : controle percu event, defi, implication

Modere relation entre evenement stressant et dvpt d’1 patho -> par coping actif

28
Q

Sens de la coherence

A

Fait de percevoir evt ext de sa vie comme comprehensible et maitrisable et ayant signif

Attenue impact evt stressant se santé

29
Q

Resilience

A

Capa a rebondir, avancer malgré evt traumatique gave

Strat d’ajustement flexibles et efficaces malgré condition vie xtreme

Corre a syst coherant de croyances et valeurs

30
Q

Les deux phases des processus transactionnels du modele multiF et integratif?

A
  • evaluatif de la situation et des ressources de l’ind

- ajustement (coping) a la situation

31
Q

Les complsantes de la phase evaluative

A

Stress percu
Controle percu
Soutien percu

32
Q

Stress percu

A

Stresseur diff du stress percu.

Def en 3 facon :
•comme un stimu dangereux et source de tension chez l’individu
•comme une reponse applrtee par la personne a un element stresseur
•processus se traduit par les relations que ind a avec environnement

Ind acteur : peut influencer impact stresseur sur son cpt

C’est le + prefictif des criteres de la situation : accroit proba d’adopter strat de coping centree sur l’emotion

33
Q

Controle percue

A

Ridi. : appreciation subj, consiste a penser que l’on pt decider et agur face a une situation de facon a en modif fav. L’issue.

Degee influence q’ua ind estime avoir sur environnement
Proc evaluatif spe et transitoire
Diff du lieu de controle qui est une croyance generalisee et durable
Role protecteur pr sante soma et psychique
Fort impact sur elaboration strategie de coping et adoption cpts sains
Quanf sentiment perte controle = effet pejo sr dvpt maladie

34
Q

Soutien soc percu

A

2 cpstes : reseau soc et soutien soc.

X categories:
•emotionnel (sentiment protection)
•soutien emo (provient entourage)
•estime (rassurer se cptences , valeur.reaffirmer confiance)
•materiel (assistance direct)
Informatif (conseils)

Efficacite depend de sa nature et de son origine.
-> type, nature reelle ou percue, source.

Bn soutien percu = dim risque morbi et morta ass a diverses maladies. Ameliore qualite de vie.

2 types d’effets :
• indirects : moderateur , dim stress percu, aug controle percu (active strat coping)

Direct : pt activer fct certains syst (immunitaire)

35
Q

Decrire strat d’ajustement

A

Lazarus et folkman : ensemble efforts cognitifs et cptx tjrs changeant, destines a gerer les demandes extenes et /ou int. Percues comme consommant ou excedent les ressources de la personne.

Vise pas a maitriser stress mais le dim, eviter, tolerer, accepter.
X formes : activite , pensee, emotion

36
Q

Strategie de coping (ds ajustement)

A

En react a eval situation

Stresseur -> evak -> reaction emotionnelle et cptale

-en fction sens donne a eval 1aire -> emotion diff nature. (Pos: challenge, neg=menace)

Eval 2aire permet mobiliser strat pr dim lenace ou dommages

1- Centre sur prob = coping actif =effort co et cptx pr modif situation . Recheche soutien soc

2 centre sur emotion : tentative pr gerer, dim emotion induite par sotuation.

Coping direct : action pers aura impact sur situation.

Coping i direct : strat cgt pas situation mais facon vivre

37
Q

Efficacite relative des strat de coping

A

Sur prob: efficace (moy lg terme)
Sur eml : dysfonctionnelle (court terme)

Atteinte soma -> coping centre sue prob engendre recherche infi, attitude combative , une meilleure adhesion.

Sr emo: risque d’impuissance, desespoir, autoaccusation. Evitement dim ds 1er tpd detresse emo, puis aggrave symptome physique

Strat adoptee = effets directs via diff syst physio et des indirects qui vt affecter cpts sains ou a risque (emot = cpt a risque, prib = participation active des soins.)

38
Q

Ccl strat ajustement

A

Stress percu elevé + coping centre sur emo = effets dysfonctionnels.

Stress percu elevé + soutien soc + coping prob = effets fonctionnels.

Eval + coping = mediateurs essentiels de la relation entre ant. Et criteres

39
Q

Le modele int et multiF ne prd pas en cmpte certains aspects soc

A

Representations subjective et soc. De la santé et de la maladie (cause, risque, csq, duree)

Motivation,

dimension temporelle de l’action