la physiologie du systeme reproductif de la femelle Flashcards
l’age pour le cycle menstruelle
entre 9 a 16 ans
Les structures qui sont directement impliquées lors du cycle menstruel et lors de la reproduction physiologique sont :
nomme les
a. l’hypothalamus
b. la glande pituitaire (l’adénohypophyse)
c. l’ovaire
d. le trophoblaste qui entoure le blastocyste lorsque la cliente est enceinte.
le cycle de l’endometre
série de modifications cycliques de la muqueuse de l’utérus (endomètre) de façon à préparer l’utérus à la nidation de l’ovule fécondé
répond aux variations des concentrations sanguines des hormones ovariennes
les modifications de l’endomètre sont coordonnées avec les phases du cycle
ovarien qui sont régies par les gonadotrophines libérées par l’adénohypophyse
(anterior pituatary)
le cycle menstruel
la longueur moyenne du cycle menstruel
28 jours
le premier jour du menstruation represente quoi ?
le premier jour des menstruations représente le premier jour du cycle.
Les différentes étapes de ce cycle sont déclenchées par des hormones (messagers
chimiques)
nommes la glande et l’organ qui va secrete les hormones
la glande pituitaire partie antérieure de la glandepituitaire qui s’appelle l’adénohypophyse
et
les ovaire
sécrétées par la glande pituitaire
sont les hormones gonadotrophines qui se nomment :
- l’hormone lutéinisante (leutinizing hormone)
- l’hormone folliculostimulante (follicular stimulating hormone)
secrete par les ovaires
Sécrété par les ovaires 1.estrogène
2. progestérone)
les etapes du cycle de l’endometre sont
- Phase menstruelle (jour 1 à 5)
2. Phase proliférative (phase préovulatoire) jour 6 à 13
- Phase menstruelle (jour 1 à 5)
la couche fonctionnelle épaisse de l’endomètre se détache de la paroi utérine ce qui provoque les menstruations (règles)
la couche fonctionnelle se desquame à cause la rupture des vaisseaux de l’endomètre qui entraînent des nécroses ischémiques (ischemic necrosis)
les hormones ovariennes sont à leurs plus bas niveaux au début de cette phase (estrogène) ce qui stimule l’hypothalamus à augmenter les gonadotrophines (GnRH)
sécrétions d’hormone folliculostimulante et lutéinisante augmentent graduellement, ce qui stimule la croissance et la maturation des follicules
les follicules sécrètent de l’estrogène
jour 5, les follicules ovariens commencent à secréter plus d’estrogène
L’apparence échographique de la phase
menstruelle (jour 1-5)
endomètre à peine visible
la ligne cavitaire et le vagin peuvent
contenir des caillots, du liquide ou des débris de muqueuse échogène (ne pas confondre avec des polypes)
normalement aucun follicule n’est visible dans les ovaires
Phase proliférative (phase préovulatoire) jour 6 à 13
sous l’influence du niveau élevé d’estrogènes, la couche basale génère une nouvelle couche fonctionnelle épaisse et vascularisée
*la couche basale n’est pas modifiée par le cycle menstruel
la glaire cervicale ( mucus ) du col utérin devient plus liquidienne afin de permettre le passage des spermatozoïdes
L’apparence échographique de la phase proliférative (jour 6-14)
epaisseur de l’endometre ?
4 a 10 mm
L’apparence échographique de la phase proliférative (jour 6-14)
precoce (early)
précoce (early)=ligne cavitaire est linéaire, mince et échogène
l’apparence échographique de la phase proliférative (jour 6-14)
tardive (late)
plus épaisse et a l’apparence d’une cible (3 épaisseurs- 1. Couche basale hyperéchogène, 2. Couche fonctionnelle, hypoéchoïque 3. Cavité de l’endomètre, hyperéchoïque
l’endomètre = deux bandes hypoéchogènes de chaque côté de la ligne cavitaire
’apparence échographique de la phase proliférative (jour 6-14)
a la fin de la phase proliferative
l’endomètre peut mesurer jusqu’à 10 mm et l’endomètre ressemble à une cible = ligne cavitaire centrale ou cavité de l’endomètre est hyperéchoïaque, la couche fonctionnelle est hypoéchogène et la couche basale est hyperéchogène,
le diamètre du follicule mûr varie avant l’ovulation (fin de la phase proliférative) est 2.5 cm (taille maximale)
l’ovulation (jour 14)
e phroydpueirtéàchlaoïfqinuedeet la cpohuacseheproliférative et est provoqué par un pic de l’horfmonocntieolnunteélilneiesastnte secrétée par l’adénohypophyse (l’hormone lutéinhiyspaonétechtroaïnqsufeorme aussi la cavité du follicule au corps jaune. Le corps jaune est une glande endocrinienne qui secrète de la progestérone et de l’estrogène)
le follicule se rompt et expulse l’ovocyte qui est capté par les franges du pavillon ou de l’infundibulum de la trompe de Fallope
l’ovulation (jour 14)
la concentration d’estrogene ?
what does it do?
la concentration d’estrogènes augmente ce qui inhibe la sécrétion de l’hormone folliculostimulante, mais le pic d’estrogène stimule la production de l’hormone lutéinisante
la quantite excessive d’estrogene va causer …..
La quantité excessive d’estrogène va causer le pic de l’hormone lutéinisante au milieu du cycle ce qui va provoquer l’ovulation au milieu du cycle menstruel.
apparence echographique de l’ovulation
diamètre du follicule de Graaf > 2 cm, (18-25 mm) l’ovulation est censée se produire
la disparition du follicule dans l’ovaire suggère que l’ovulation s’est produite
il peut y avoir du liquide dans la poche de Douglas
l’endomètre prend un aspect caractéristique d’une cible (bulls eye
appearance) juste avant l’ovulation (phase proliférative tardive)
a. la ligne cavitaire centrale (hyperéchogène)
b. Couche fonctionnelle (hypoéchogène)
c. Couche basale (hyperéchogène)
Phase sécrétoire /lutéale/post ovulatoire (secretory/luteal phase) (jour 15 à 25)
l’endomètre se prépare à la nidation d’un embryon
